Hoofd- > Allergie

Hoe en onder welke omstandigheden melanomen volledig behandelen

Melanoom is een kwaadaardig proces dat zich naar de huid verspreidt. De ziekte verspreidt zich vrij snel en is vatbaar voor uitzaaiingen. Dit artikel is gewijd aan de vraag of het mogelijk is om een ​​melanoom te genezen en welke behandelingsmethoden bestaan.

Is melanoom behandelbaar?

Melanoom is te genezen, maar net als bij alle oncologische ziektes zijn de grootste kansen voor de patiënt om te herstellen als het pathologische proces in de beginfase (nul en eerste) werd gedetecteerd. In dit geval is er een overlevingscijfer van 99%, dat wil zeggen patiënten herstellen volledig.

Na de overgang van melanoom naar de tweede fase zijn de overlevingskansen teruggebracht tot 40%. Dit komt door vroege uitzaaiingen. Bij het kwaadaardige proces van de huid in de tweede fase is er een hoog risico op kieming van metastasen in de lymfeklieren.

Als de ziekte in de derde fase werd gediagnosticeerd, overleeft slechts 24% van de patiënten 5 jaar. Bij het vierde of laatste stadium van melanoom is de prognose sterk negatief, wat gepaard gaat met de vorming van secundaire foci van pathologie in de hersenen, lever en longen. Het overlevingspercentage is niet meer dan 7-10%.

Hoe geavanceerder het stadium van de ziekte bij een patiënt, hoe meer methoden therapie omvatten.

Melanoma behandelingsmethoden

Wanneer bij een patiënt melanoom wordt vastgesteld, kunnen de volgende behandelingen worden voorgeschreven:

  • chirurgische. De methode omvat de verwijdering van een kwaadaardig neoplasma, indien nodig, samen met de omliggende weefsels of een deel van het lichaam;
  • gecombineerd. Deze methode omvat ook chirurgie, maar chemotherapie en bestraling worden vóór of na de operatie uitgevoerd.

In de vroege stadia van huidkanker is een operatie meestal voldoende. Running cases vereisen een geïntegreerde aanpak.

chirurgie

Melanoom wordt verwijderd met behulp van standaard chirurgische instrumenten of moderne laserapparatuur. Het gebruik van deze methode is in de vroege stadia gerechtvaardigd.

Tumorneoplasma's met een kleine dikte worden weggesneden samen met een kleine hoeveelheid gezond weefsel eromheen.

Vóór de operatie moet de huid worden onderzocht, bloed worden bemonsterd en onderzocht en indien mogelijk wordt een biopsie van verdachte huid en lymfeklieren uitgevoerd.

Operaties voor melanoom worden op een van de volgende manieren uitgevoerd:

  • eenvoudige excisie. De methode is geschikt als de tumor klein is. Een tumor en een kleine hoeveelheid omliggend gezond weefsel worden doorgesneden en de wond gehecht;
  • brede excisie. In dit geval wordt de tumor verwijderd samen met een aanzienlijke hoeveelheid huid eromheen. Het wondoppervlak kan aanzienlijk zijn, dus in sommige gevallen kan het nodig zijn om een ​​deel van de gezonde huid te transplanteren;
  • amputatie. Een soortgelijke methode van chirurgische behandeling wordt toegepast in het geval dat het melanoom zich op de vinger van het bovenste of onderste uiteinde bevindt. In dit geval is de volledige verwijdering van het orgel vereist.

Als de tumor is uitgezaaid naar nabijgelegen lymfeklieren, is verwijdering ook vereist.

Verwijdering van melanoom door een laser is alleen mogelijk als de grootte niet groter is dan 0,5 cm.

immunotherapie

Immunotherapie is een manier om herhaling te voorkomen en een positief resultaat na een operatie te verbeteren. De patiënt krijgt medicijnen voorgeschreven die de beschermende eigenschappen van het lichaam activeren.

Met melanoom is deze methode nodig voor dergelijke indicaties:

  • gebrek aan weerstand tegen de groei van kanker uit de cellen van het lymfestelsel;
  • revalidatieperiode na de operatie;
  • agressieve groei van melanoom;
  • terugvalpreventie.

Immunomodulators die worden gebruikt voor melanoom zijn:

  • Keytruda. Geschikt voor gemetastaseerd melanoom, in de niet-opereerbare vorm van een tumorneoplasma;
  • Opdivo;
  • Dabrafenib.

Immunotherapie is een kostbare oefening. De totale kosten zijn afhankelijk van de duur van de behandeling en het gebruikte specifieke medicijn. De prijs van 50 g van het medicijn kan variëren van 2.000 tot 5.000 dollar.

Stralingstherapie

Bestralingstherapie voor melanoom is een onderdeel van de symptomatische behandeling. Deze methode wordt gebruikt om het risico van recidief na verwijdering van de lymfeklieren te verminderen, evenals in het geval dat een operatie niet kan worden uitgevoerd.

Bestraling kan contact en geen contact zijn. Tegenwoordig wordt protontherapie het vaakst gebruikt, waarvan de essentie ligt in de werking van deeltjes met een positieve atoomlading.

Het voordeel van protonbestralingstherapie is dat de getroffen gebieden de hoogste lading hebben, terwijl gezonde weefsels niet worden beïnvloed.

chemotherapie

Chemotherapie omvat de introductie in het lichaam van een patiënt van geneesmiddelen die worden gekenmerkt door agressieve actie tegen kankercellen. Deze middelen worden oraal ingenomen of intraveneus toegediend.

Chemotherapie medicijnen hebben een impact op het hele lichaam en hebben een nadelig effect op vele organen en systemen, dat wil zeggen, ze hebben een enorme lijst met bijwerkingen. Deze omvatten misselijkheid en braken, verwonding in de mond, spierpijn, haaruitval.

De meest voorkomende geneesmiddelen die worden gebruikt in chemotherapie voor melanoom zijn Ipilimumab, Paclitaxel, Ervoy, Dacarbazine.

Dosering en duur van de behandeling worden bepaald door de arts en zijn afhankelijk van de toestand van de patiënt en de dynamiek van het kwaadaardige proces.

Is het mogelijk om permanent van een kwaadaardig huidneoplasma af te komen?

Melanoom is een gevaarlijk kwaadaardig neoplasma dat snel groeit en uitgezaaid wordt. Daarom zijn patiënten geïnteresseerd in de vraag of het mogelijk is om volledig en volledig van deze pathologie af te komen.

Dit is mogelijk met vroege detectie van een neoplasma en tijdige behandeling. Lopende vormen veroorzaken ernstige stoornissen in het lichaam en de vorming van secundaire haarden, waardoor een volledige genezing onmogelijk wordt.

Folkmethoden

Het gebruik van traditionele methoden voor kwaadaardige huidtumoren kan alleen als aanvullende methode worden gebruikt en alleen met toestemming van de arts.

Traditionele geneeskunde biedt dergelijke methoden voor de behandeling van melanoom als:

  • oesterzwamzalf. Er wordt aangenomen dat dit type schimmel bijdraagt ​​tot de ontwikkeling van speciale cellen in het menselijk lichaam die een kankerachtige tumor vernietigen. Om de zalf voor te bereiden, moet je de paddenstoel, droog, vermalen tot poeder met behulp van een koffiemolen. 20 g van de verkregen grondstoffen gemengd met 200 g propolisolie (concentratie - 10%). Het laatste product wordt ook door uzelf bereid. Om dit te doen, wordt 10 g propolis vermalen met een blender, in een waterbad gedaan om een ​​kleverige massa te maken. Meng vervolgens het bijenproduct met 90 g zachte boter, laat het nog eens 15 minuten in het waterbad staan, roer en verwijder dan van het vuur, filtreer door het gevouwen verband in verschillende lagen, koel af. De resulterende zalf wordt 2 maal per dag gedurende een half uur op het tumorgebied aangebracht;
  • bietensap Het is nuttig om sap dat is geperst uit een verse groente te drinken, vooral tijdens bestralingstherapie, na verwijdering van het melanoom. Het wordt aanbevolen om 600 ml sap te drinken op een lege maag. Je kunt het niet direct na het centrifugeren drinken, het moet 2-3 uur in de koelkast staan;
  • pap van kliswortel. Het is noodzakelijk om de wortelstokken te wassen, droog, gemalen geraspt. Eet dagelijks een eetlepel massa.

Opgemerkt moet worden dat veel planten die worden gebruikt in recepten tegen melanoom giftig zijn. Daarom kan fytotherapie in geen geval worden gestart zonder voorafgaand overleg met een arts.

Melanoom preventie

Om het risico op de vorming van een kwaadaardige tumor van de huid te verminderen, moet men de volgende aanbevelingen opvolgen:

  • Het is noodzakelijk om de huid te beschermen tegen de agressieve werking van ultraviolette stralen. Het is belangrijk om te voorkomen dat u in de openstaande zon staat tijdens de grootste activiteit - van 11:00 tot 16:00 uur. Mensen met een lichte huid en sproeten moeten vooral letten op de bescherming van hun huid, omdat ze gevaar lopen;
  • Het is belangrijk om een ​​gezonde levensstijl te leiden, slechte gewoonten op te geven;
  • Het is noodzakelijk om medicijnen uitsluitend op doktersvoorschrift in te nemen om het ongecontroleerde gebruik van medicijnen te weigeren;
  • contact met schadelijke chemicaliën moet worden vermeden;
  • moet het immuunsysteem voortdurend versterken;
  • in aanwezigheid van grote moedervlekken, die boven het huidoppervlak uitstijgen, is het noodzakelijk om hen te beschermen tegen verwonding, om hun toestand constant te controleren.

Tijdige diagnose is een essentiële voorwaarde die de ziekte zal genezen en het leven van de patiënt zal redden. Omdat melanoom een ​​agressief neoplasma is, is het belangrijk om de behandeling op tijd te starten.

Hoe melanoom te genezen

Melanoom is een zeer gevaarlijke tumor die zich kan ontwikkelen van een normale mol. Melanoom is een gevaarlijke en verraderlijke tumor die ontstaat uit een naevus en metastasen kan produceren. Onder sommige mollen verbergen kwaadaardige schimmels en larven van parasieten. Maar ondanks dit is melanoom genezen.

Sommige infecties komen voor tijdens intra-uteriene ontwikkeling. De natuur probeert de infectie te verwijderen van vitale organen en duwt ze onder de huid. Daarom blijft de ziekte in de dermis in een rusttoestand.

De infectie is veilig verborgen onder de melaninecellen, maar soms stort de verdediging in elkaar en activeren de zonnestralen de schimmel.

Mening van deskundigen

De trend in de wereld is dat de incidentie van verschillende vormen van melanoom in alle landen toeneemt. De belangrijkste reden - een verhoogde blootstelling aan zonlicht op de menselijke huid. Genetisch gezien zijn mensen hier niet op voorbereid.

Volgens statistieken, van de 100 procent van de patiënten die zijn geïnfecteerd met een tumor, is de dood waargenomen in ongeveer 80% van de gevallen in Rusland. In andere gevallen kan kanker worden genezen. De prognose is te wijten aan het feit dat de tumor uitzaait en de lymfeklieren kan beïnvloeden.

Desalniettemin is het onmogelijk om te zeggen dat de voorspellingen slecht zijn en niets kan worden gedaan. In de beginfase na een chirurgische behandeling, overleeft ongeveer 80% van de patiënten. Aan de andere kant biedt de toepassing van de gepresenteerde methode geen volledige genezing.

Overleving van patiënten na verwijdering van de primaire tumor en lymfekliermetastasen is gerelateerd aan de mate van betrokkenheid van de lymfatische verzamelaars en het stadium van de ziekte. Als u de dikte van de formatie en de mate van invasie correct bepaalt, evenals de mate van beschadiging van de lymfeklieren, kan de patiënt worden genezen. Daarom wordt de diagnose niet alleen vóór de operatie uitgevoerd, maar ook daarna.

Correct bepaalde dikte van de formatie, de mate van invasie en schade aan de lymfeklieren maakt het mogelijk om de ziekte te genezen.

Opties voor de ontwikkeling van de ziekte

Kortom, de progressie van de ziekte wordt bepaald door Clark. De classificatie is gebaseerd op de aard van de groei van het onderwijs en de biologische kenmerken van melanoom.

Zo worden de volgende typen onderscheiden:

  • Acral - lentiginous melanoom.
  • Oppervlakkig verspreidende melanoom, over welke tekenen en behandelmethoden we al hebben verteld.
  • Kwaadaardige lentigo.
  • Nodulair melanoom.

Als het melanoom een ​​oppervlakspreidende vorm heeft, is de prognose heel gunstig. Dus in de fase van radiale groei is het potentieel voor metastase laag. Vervolgens wordt de gepresenteerde fase getransformeerd in een fase van verticale groei.

Nodulair melanoom heeft slechts een verticale groeifase. Tegelijkertijd is er een invasie in de diepere lagen van de huid. De prognose is niet zo goed, maar je kunt de ziekte ook genezen.

Het type "kwaadaardige lentigo" is bifasisch. De radiale groei kan in dit geval 10 jaar of langer duren. De eerste fase is een obligate prekanker. Vanaf het begin van de tweede fase komen invasie en transformatie in kwaadaardige lentigo voor. In de fase van verticale groei zijn dezelfde processen. Ze gaan echter ook veel langer mee. Dit betekent dat de prognose het gunstigst is en de patiënt kan worden genezen.

Acral-lentiginous melanoma komt op de huid van de zolen en de palmen voor. Het lijkt op oppervlakkig spreidend melanoom. De ontwikkeling is bifasisch. De gepresenteerde soort is echter agressiever, metastasen verschijnen sneller.

Nodulair melanoom heeft een vervelende eigenschap - te verdiepen, de diepere lagen van de huid te beïnvloeden en metastaseren naar inwendige organen.

statistiek

Op basis van de klinische en pathologische gegevens zijn er dergelijke prognostische groepen:

  • In de vierde fase (metastasen op afstand) is het risico om binnen 5 jaar na de diagnose te overlijden 80%.
  • De aanwezigheid van metastasen in de regionale lymfeklieren, recidieven die optreden na 5 jaar na de operatie (stadium 3), de dikte van het lager onderwijs is meer dan 4 millimeter - hoog risico (van 50 tot 80%).
  • De dikte van de tumor is 2-4 millimeter (intermediair risico: van 15 tot 50%).
  • De dikte van de tumor is minder dan 2 millimeter, er is geen terugval (tot 15%).

Hoe groter de dikte van de tumor, hoe lager het overlevingspercentage

kuren

De mogelijkheid om direct te genezen hangt af van het stadium van tumorontwikkeling.

Dus in de eerste fase zijn er veel gevallen waarin patiënten een wijziging ondergaan na excisie van een neoplasma.Wanneer de lymfeklieren in de buurt van het melanoom worden verwijderd, neemt het overlevingspercentage aanzienlijk toe, maar in sommige gevallen kunt u het zonder doen.

Een van de patiënten na de geboorte van een tweeling zag dat haar mol begon te jeuken. Na verwijdering van de formatie werd een diagnose van 0,2 mm melanoom gemaakt. Op dit moment verwacht de patiënt weer een baby. De prognose is goed, er zijn geen gezondheidsproblemen.

In de tweede fase zijn de voorspellingen ook gunstig. Dus één patiënt had een mol op zijn borst. Histologische analyse toonde melanoom van de tweede fase. Ulceraties waren afwezig. Chirurgie, immunotherapiecursussen werden uitgevoerd. Lymfeknopen zijn normaal. De gezondheid van de patiënt is goed.

In de resterende fasen hangt het allemaal af van het klinische beeld en de individuele kenmerken van het organisme.

Als we rekening houden met patiënten met een hoog risico op uitzaaiingen of recidieven, krijgen ze profylactische behandeling na de belangrijkste. Het feit is dat met de dikte van de primaire tumor van meer dan 4 millimeter, en ook, als er metastasen waren naar de lymfeknopen, het risico op ziekteprogressie ongeveer 80% is. Het grootste deel van de patiënten sterft binnen twee jaar. Maar 20% herstelt zich en de juiste behandeling speelt een belangrijke rol.

Melanoom met uitzaaiingen - volledig herstel is mogelijk (video)

Ondanks het "sluwe" melanoom, wordt het met succes in de beginfase behandeld. Aanzienlijk verslechteren de prognose van ontsteking van de lymfeklieren en de aanwezigheid van metastasen. De genezing van een tumor hangt van vele factoren af: de kwaliteit van de toegepaste behandeling, de dikte van de tumor, de kenmerken van het organisme, de leeftijd van de patiënt, het klinische beeld van de ziekte. Een belangrijke rol wordt gespeeld door hoe snel en nauwkeurig de diagnose is gesteld.

Wordt melanoom behandeld?

Kan huidkanker (melanoom) genezen worden?

Ondanks het feit dat melanoom niet vaak voorkomt, is het een zeer gevaarlijke ziekte. Dit is het meest kwaadaardige type huidkanker. Melanoom groeit snel en verspreidt abnormale cellen door het hele lichaam. Hoe eerder het wordt gevonden, hoe gemakkelijker het is om het te genezen.

Tegelijkertijd is het belangrijkste gevaar van melanoom dat het meestal wordt gediagnosticeerd in de laatste stadia, wanneer de symptomen van de lichamelijke laesie niet langer kunnen worden genegeerd.

Wordt melanoom behandeld?

Melanoom is geen zin.

Als de arts na onderzoek geen twijfel heeft over de diagnose, moet het exacte stadium van de ziekte worden vastgesteld. De keuze van de daaropvolgende behandeling hangt ervan af.

In de vroege stadia van het verwijderen van het onderwijs is genoeg om melanoom voor het leven te vergeten.

In de late stadia is eenvoudige verwijdering niet genoeg, omdat de kwaadaardige cellen zich al door het lichaam hebben verspreid. In dergelijke gevallen vindt de behandeling plaats met behulp van speciale medicijnen.

De keuze van de melanoombehandelingsmethode

De keuze van de methode wordt beïnvloed door verschillende factoren:

  • melanoom stadium;
  • lokalisatie van de laesie;
  • de aanwezigheid van metastasen in de nabije en verre organen;
  • leeftijd van de patiënt;
  • algemene toestand van het lichaam.

Behandelingsmethoden voor melanoom zijn onderverdeeld in 3 groepen: medicamenteuze, chirurgische en bestralingstherapie. Op zijn beurt omvat medicamenteuze behandeling van melanoom chemotherapie, doelwit en immunotherapie. Vaak worden methoden gecombineerd - bijvoorbeeld, een arts schrijft een operatie en een chemokuur voor. Het behandelingsprotocol voor melanoom wordt individueel gemaakt voor elk specifiek geval.

Chirurgische verwijdering van melanoom

De belangrijkste behandeling voor melanoom is een operatie. In de beginfase van de ontwikkeling wordt het melanoom operatief verwijderd, wat betekent dat het aangetaste weefsel volledig wordt verwijderd, samen met een bepaalde hoeveelheid gezonde huid. Dit proces wordt excisie of excisie genoemd. De formatie wordt uitgesneden met een scalpel in gezond weefsel.

Er zijn indicatoren die de hoeveelheid verwijdering van niet-aangetast weefsel bepalen, afhankelijk van de grootte van de maligniteit.

Is melanoom geneesbaar en kan het volledig worden genezen

Melanoom (melanoblastoom) is een oncologische aandoening van de huid. Gevaar voor ziekte bij snelle ontwikkeling en uitzaaiingen. Voor mensen die een dergelijke diagnose hebben gekregen, is het belangrijk om te weten of het mogelijk is om melanoom te genezen of dat ze voortdurend geconfronteerd moeten worden met recidieven van de ziekte.

Klinisch beeld

Melanoom is een gevaarlijke kanker. Het kwaadaardige proces begint in melanocyten - huidcellen die verantwoordelijk zijn voor de aanmaak van melanine. De snelheid van ontwikkeling van dit type kanker staat op de tweede plaats na longkanker. Wanneer cellen uitzetten, beïnvloeden ze de lymfeklieren en interne organen. Uitwendig wordt de ziekte gedefinieerd als een mol met vage asymmetrische randen en ongelijkmatige kleuren.

De ziekte doorloopt 5 stadia:

  • Fase 0 - alleen de buitenste laag van de huid wordt aangetast;
  • Fase 1 - de dikte van het melanoom is niet groter dan 1 millimeter;
  • Stadium 2 - kwaadaardige processen beïnvloeden de diepe lagen, de dikte van de vorming van meer dan 1 mm;
  • Fase 3 - diepe kieming met schade aan de lymfeklieren;
  • Fase 4 - sterke uitzaaiingen, inwendige organen worden beïnvloed. Ongeneeslijk.

Is melanoom ontvankelijk voor behandeling?

Er zijn verschillende soorten ziekten, die worden gekenmerkt door de mate van agressiviteit en snelheid van verspreiding.

  1. Oppervlakkige vorm van melanoom. Kwaadaardige cellen hopen zich uitsluitend boven de huidlaag op. Zo'n opleiding groeit langzaam, verspreidt zich praktisch niet. Meestal gaan goedaardige tumoren vooraf aan oppervlakkige kanker. Het is ontvankelijk voor behandeling, wat erin bestaat de focus van het kwaadaardige proces te verwijderen.
  2. Acral melanoblastoom. Het onderwijs bevindt zich op verborgen delen van de huid, waardoor het moeilijk te diagnosticeren en tijdig te behandelen is.
  3. Nodulaire vorm van melanoom. Het wordt gekenmerkt door snelle groei en metastase. Voor een gunstige prognose is een complexe behandeling vereist.
  4. Lentigo-wedergeboorte. Het ontwikkelt zich langzaam en wordt in de beginfase goed behandeld. Late stadia zijn gevaarlijk met diepe metastasen, waardoor de kans op een gunstig resultaat aanzienlijk wordt verkleind.
  5. Abnormaal melanoom wordt gekenmerkt door de afwezigheid van een gepigmenteerde focus. Het komt voornamelijk voort uit de slijmvliezen van het lichaam.

Ongeacht de vorm van de ziekte, garandeert behandeling in de beginfase (0 en 1) 99% overleving. Na het begin van de tweede fase wordt de kans op een gunstig resultaat verminderd tot 40%. Als we de algemene kenmerken van de ziekte analyseren, kan worden gesteld dat melanoom een ​​behandelbare ziekte is.

Behandelmethoden

Behandeling van melanoom is afhankelijk van het stadium van de ziekte, de vorm en de individuele kenmerken van de patiënt. Hoe moeilijker en meer verwaarloosd het podium, hoe meer therapieën worden gebruikt.

Om oncologische formaties te elimineren, worden 4 methoden gebruikt.

chirurgie

Het bestaat uit het verwijderen van onderwijs, het dichtstbijzijnde weefsel of een deel van het lichaam. Als het melanoom zich op het open gedeelte van de hoes bevindt, wordt een mol gesneden en de huid eromheen. Dit is nodig om de kans op resterende kwaadaardige cellen te voorkomen. Een tumor op de vinger vereist het verwijderen van het gebied met de nagelplaat, falanx of hele vinger. Eerder was de oogbol volledig verwijderd om te herstellen van het melanoom van het oog. Met moderne technologie kun je het visuele orgel redden.

immunotherapie

De patiënt wordt geïnjecteerd met interferon - een eiwit dat lijkt op het eiwit dat wordt geproduceerd door het immuunsysteem van het lichaam. Hoge doseringen van het medicijn laten het immuunsysteem een ​​maximaal effect hebben op kwaadaardige cellen, waardoor ze aanzienlijk verzwakken. Een dergelijke behandeling wordt niet gebruikt als de belangrijkste, maar effectief in het complex.

Stralingstherapie (radiotherapie)

Het getroffen gebied van het lichaam wordt blootgesteld aan straling, als gevolg daarvan sterven de tumorcellen. Deze methode wordt zelden gebruikt (in de latere stadia), indien nodig, om metastasen te elimineren.

chemotherapie

Een bepaalde hoeveelheid van een chemische verbinding wordt geïnjecteerd in het menselijk lichaam, dat de kwaadaardige cellen vernietigt. Een van de nadelen van chemotherapie is de negatieve invloed van het geneesmiddel op het hele lichaam als geheel. De interne organen en het immuunsysteem lijden.

Sommige voorstanders van volksbehandeling beweren dat je de ziekte thuis zelf kunt genezen. Een persoon is verplicht om te begrijpen dat hij, door een dergelijke beslissing te nemen, een serieus risico loopt. Volgens statistieken en beoordelingen van artsen is er geen enkel geval van genezing van melanoom door huismiddeltjes geregistreerd. Bovendien, hoe langer iemand zelf probeert te genezen, hoe meer tijd hij verliest, respectievelijk, waardoor de ziekte door kan gaan naar de volgende fasen.

Kan ik voor altijd melanomen kwijt?

De kansen op een volledige genezing zijn evenredig met het stadium van de ziekte, de mate van schade aan het lichaam en de locatie van de tumor. In de meeste gevallen vindt de herhaling van de ziekte 3 jaar na de behandeling plaats. Als de dikte groter was dan 3 millimeter of als necrotische zweren op de huid werden waargenomen, kan re-formatie na 1 jaar optreden. Ongeveer 6% van de mensen die melanoom hebben gehad, recidive treedt 10 jaar na de behandeling op.

Als u een tabel met overleving weergeeft, kunt u de volgende gegevens ophalen.

Huidmelanoom: symptomen, stadia, behandeling

Melanoom is een gevaarlijke ziekte die veel gemakkelijker te voorkomen is dan te genezen. Vandaag willen we het hebben over de verschijnselen van melanoom, de symptomen van de ziekte en hoe het zich ontwikkelt, zodat iedereen er een idee van heeft en weet hoe een vreselijke ziekte te voorkomen.

Melanoom van de huid is een kwaadaardige tumor, een ziekte die bij elke persoon op verschillende leeftijden kan voorkomen. Een veel voorkomende vorm van huidkanker die ontstaat door melanocyten van de normale huid en gepigmenteerde naevi. De ontwikkeling van melanoom treedt vrij snel op en al snel kan het niet alleen bepaalde delen van de huid raken en zich over het oppervlak verspreiden, maar ook de botten en organen aantasten.

Melanoom komt veel minder vaak voor bij huidkanker, ongeveer 10 keer, en maakt ongeveer 1% van het totale aantal maligne neoplasma's uit.

De incidentie neemt sterk toe tussen de 30 en 40 jaar, vaker melanoom treft vrouwen, maar het kan ook voorkomen bij kinderen en bij elk geslacht.

We raden ook aan om artikelen over melanoom te lezen:

oorzaken van

Ingeboren pigmentvlekken, nevi genaamd, die vaak gewond zijn, vooral wanneer ze op blootgestelde delen van het lichaam, rug, onderarmen of voeten worden geplaatst, dienen meestal als een vruchtbare achtergrond voor de ontwikkeling van melanoom. Deze nevi hebben een groot aantal mensen, meer dan 90%. Er zijn borderline of epidermo-dermale naevi, intradermale naevi en gemengd. De gevaarlijkste zijn borderline nevi (lees meer over hen op onze website in een speciaal gedeelte).

Zeer gevaarlijk zijn melanomen, die zich ontwikkelen op de achtergrond van pigmentvlekken van het verkregen type. Ze kunnen zelfs bij volwassenen worden gedetecteerd bij mensen. De belangrijkste risicofactoren voor melanoom zijn huidletsel, toegenomen instroom van straling, hormonale stoten en herstructurering van het lichaam, genetische aanleg voor de ziekte, melanose dubreia en pigment xeroderma.

Symptomen van de ziekte

Elke persoon kan de symptomen van melanoom opmerken, het gaat er vooral niet om hen de schuld te geven van het onjuiste gedrag van het organisme en niet te vergeten het gevaar van de ziekte. Door de symptomen van melanoom te begrijpen, kunt u complicaties van de ziekte voorkomen. Dus, de eerste tekenen die wijzen op de reïncarnatie van pigment naevi in ​​kwaadaardig:

  • een duidelijke verdichting, toename in grootte en vormverandering, zwelling van elk gebied of geleidelijke, maar stabiele groei van een neoplasma over het oppervlak van het huidintegument;
  • verhoogde pigmentatie van de naevus, in sommige gevallen verzwakking van pigmentatie;
  • externe veranderingen in het oppervlak van het neoplasma - kraken, korstvorming of het ontstaan ​​van zweren, bloeding;
  • het uiterlijk van een ongewone jeuk, branderigheid, ongemak;
  • gezwollen lymfeklieren, het uiterlijk van formatiesatellieten;
  • roodheid, gepigmenteerde of gepigmenteerde koorden, het verschijnen van geïnfiltreerde weefsels in de omgeving van een naevus.

Anders gezegd, elke merkbare en tastbare verandering in een naevus is een melanoomprognose. Deskundigen adviseren in het geval van een verandering in de grootte van een naevus, de vorm ervan, het aantal naevi, in geval van onaangename gewaarwordingen en bloeding van een naevus, onmiddellijk contact opnemen met gekwalificeerde artsen die op tijd met de behandeling beginnen.

We raden aan de video over melanoom te bekijken

Lokalisatie, distributie, groei

Het melanoom van de ziekte, in tegenstelling tot huidkanker, beïnvloedt niet primair het gezicht. In meer dan 50% van de gevallen komt de ziekte voor op de onderste ledematen, iets minder op het lichaam, ongeveer 20-30%, bovenste ledematen, ongeveer 10-15%, en slechts in 15-20% van de gevallen in de nek en het hoofd.

De verspreiding van melanoom en de groei ervan vindt plaats als gevolg van de kieming van weefsels, hematogene en lymfogene metastasen.

Melanoma groeit in drie richtingen, boven het huidoppervlak, in de huid en op het oppervlak, waardoor alle lagen van de huid, evenals het weefsel onder de huid, consequent worden beïnvloed. Hoe dieper de tumor is ontkiemd, hoe slechter de prognoses van de artsen kunnen zijn.

metastasis

Melanoma huidkanker wordt gekenmerkt door een zeer vroege en snelle uitzaaiing. Melanoomuitzaaiingen treffen meestal de regionale lymfeklieren. Metastase van lymfeklieren op afstand is veel minder gebruikelijk.

Kortom, melanoom metastasen beïnvloeden de huid van de patiënt. Ze zien eruit als talloze uitbarstingen van zwarte of bruine kleur die boven het niveau van de huidbedekking uittorenen. Hematogene metastasen kunnen in elk orgaan voorkomen, maar meestal worden de bijnieren, lever, longen en het menselijk brein aangetast.

Klinisch kenmerk

Aanvankelijk is de ziekte een donkere plek die lichtjes boven het huidoppervlak uitsteekt. Tijdens de groei neemt melanoom de vorm aan van een exofytische tumor, die in de toekomst kan zweren. Hoe een melanoom eruitziet, kan worden bepaald aan de hand van drie karakteristieke kenmerken van de ziekte: de neiging tot verval, het glanzende oppervlak van de tumor en de donkere kleur. Deze kenmerken zijn te wijten aan de volgende processen: pigmentaccumulatie, verlies van de ziekte van de epidermislaag en de fragiliteit van de tumor.

In dit geval moet u enkele vragen weten:

  • of de behandeling van huidziekten werd uitgevoerd, wat voor soort karakter het was, wat het precies was en wat de resultaten waren;
  • of deze veranderingen niet gepaard gaan met langdurige blootstelling aan de zon en verhoogde huidconsumptie van ultraviolette straling, of met accidentele verwondingen van de huid;
  • wat voor soort neoplasma had op het moment dat net werd opgemerkt welke wijzigingen eraan waren aangebracht en voor welke periode;
  • Of een neoplasma wordt verworven of aangeboren.

behandeling

Elke verandering in een naevus - het bloeden, verandering in vorm of grootte, kleur, enz., Vereist de onmiddellijke tussenkomst van een arts. Meestal - dit is een chirurgische ingreep. Het heeft veel meer de voorkeur om onmiddellijk ingrijpende maatregelen te nemen om een ​​gevaarlijke naevus te verwijderen. wat te wachten op zijn transformatie in een kwaadaardige tumor.

In de medische praktijk zijn er twee manieren om melanoom te behandelen: een chirurgische methode en een gecombineerde methode. De gecombineerde behandelingsmethode is de meest redelijke, omdat na het uitvoeren van tijdige bestraling de tumor in meer ablastic omstandigheden wordt verwijderd. Aanvankelijk werd in de eerste fase van de behandeling bijna-focus radiotherapie gebruikt en daarna, zelfs voordat de reactie verschijnt, enkele dagen na bestraling, of nadat deze is verdwenen, wordt een brede chirurgische uitsnijding van de tumor uitgevoerd, die tot vier centimeter gezonde huid vangt in het gebied dat door de tumor wordt getroffen, evenals de onderliggende fascie en het onderhuidse weefsel. Het gevormde huiddefect wordt gehecht met een zeldzame hechting of wordt bedekt met behulp van huidplastic.

Op dit moment is de behandeling van melanoom de meest effectieve behandeling in Israël (meer hier), omdat er daar specialisten zijn met voldoende medische ervaring.

Maligne melanomen worden snel uitgezaaid naar de proximale lymfeklieren. Om deze reden moeten ze, wanneer ze toenemen in de regionale zones (lies-femorale regio, axillaire fossa, nek), zo snel mogelijk worden verwijderd. Als de patiënt verdachte lymfeklieren heeft, wordt vóórbestraling uitgevoerd.

Onlangs hebben artsen, na een kwaadaardig melanoom bij de mens ontdekt te hebben, in toenemende mate gebruik gemaakt van een complexe behandeling van de ziekte, als aanvulling op radiotherapie en chirurgische chemotherapie.

Vanwege het feit dat chirurgie voor melanoom alleen de oppervlakkige lagen van het lichaam beïnvloedt, is hiervoor geen speciale voorbereiding vereist. Na de operatie houden de patiënten zich aan het recept en het voorschrift van de dokter - bedrust voor de afgesproken tijd en speciale ontstekingsremmende therapie.

Terugval van melanoom is een direct gevolg van niet-radicale acties. In dergelijke gevallen worden verre metastasen vaak gedetecteerd. Ze kunnen worden gedetecteerd met een terugval of zelfs daarvoor.

Behandeling met chemotherapie wordt gebruikt in het geval van een gebruikelijke vorm van de ziekte, in de aanwezigheid van metastasen op afstand. Voor de behandeling worden verschillende combinaties van antitumormiddelen gebruikt, terwijl regressie van de formaties wordt waargenomen bij ongeveer 20-40% van de patiënten.

Fasen en voorspellingen

Elke behandeling van een ziekte en de resultaten ervan hangt rechtstreeks af van het stadium van melanoom waarop het werd ontdekt. Er zijn vier stadia van melanoom:

  • Stadium I - vroeg melanoom. Melanoma-behandeling bestaat uit lokale excisie van de tumor in normaal, gezond weefsel. De totale hoeveelheid gezonde huid die moet worden verwijderd, hangt af van de penetratiediepte van de ziekte. Verwijdering van lymfeklieren nabij melanoom verhoogt niet de overleving van mensen met stadium I-melanoom;
  • Fase II. Mogelijk vermoeden van schade aan nabijgelegen lymfeklieren. In dit geval wordt een biopsie van één van hen uitgevoerd en, in het geval van een laesie, worden alle nabijgelegen lymfeknopen verwijderd. In dit stadium is het mogelijk een aanvullende behandeling met geneesmiddelen die de kans op herhaling verminderen. Sommige artsen bevelen aan om de lymfeklieren in het gebied van de tumor routinematig te verwijderen, hoewel de positieve aspecten van deze methode nog niet zijn bewezen;
  • Fase III. In dit stadium wordt het primaire melanoom verwijderd, evenals alle dichtstbijzijnde lymfeklieren. Immuuntherapie die in een dergelijk geval wordt voorgeschreven, kan de terugval van de ziekte vertragen. Als de zieke meerdere tumoren heeft, moeten ze allemaal worden verwijderd. Als dit niet mogelijk is, worden speciale medicijnen voorgeschreven die direct in de tumor worden geïnjecteerd. De optimale behandelingsmethode voor patiënten in deze fase is nog niet ontwikkeld, hoewel het mogelijk is om chemotherapie, bestralingstherapie en immunotherapie te gebruiken. Heel vaak combineren deze behandelingsmethoden tot een enkel complex;
  • Stage IV. In dit stadium kunnen patiënten met melanoom niet volledig worden genezen. Met behulp van een operatie om grote tumoren te verwijderen die uiterst onaangename symptomen veroorzaken. Metastase van organen wordt zelden verwijderd, maar dit hangt direct af van hun locatie en symptomen. Vaak in dit geval, chemotherapie, immunotherapie. Prognoses in dit stadium van de ziekte zijn buitengewoon teleurstellend en vormen gemiddeld een half jaar het leven van mensen die ziek worden met melanoom en deze fase hebben bereikt. In zeldzame gevallen leven mensen met 4 melanoomasen nog een paar jaar.

Soorten melanoom

In feite is er een aanzienlijke hoeveelheid melanomen, waaronder bloedmelanoom, nagelmelanoom, longmelanoom, choroïdaal melanoom, niet-pigment melanoom en andere die zich in de loop van de tijd ontwikkelen in verschillende delen van het menselijk lichaam vanwege het verloop van de ziekte en metastase, maar in de geneeskunde zijn er de volgende, belangrijkste soorten melanomen:

  • Oppervlakkig melanoom. Dit is het meest voorkomende type ziekte dat ontstaat door een naevus. Deze soort wordt gekenmerkt door trage groei gedurende meerdere jaren;
  • Nodulair melanoom. Het volgende meest voorkomende type van de ziekte, die in zijn uiterlijk een speciale, losse knobbeltje op het oppervlak van de huid is, die vatbaar is voor ulceratie. Het groeit snel genoeg;
  • Perifere lentigo. Een ziekte die helemaal niet karakteristiek is voor de mensen van het blanke ras. Het gevaar van de ziekte ligt in de frequente ontwikkeling op de tong, waar de groei en ontwikkeling van het melanoom niet erg opvallen;
  • Kwaadaardige lentigo. Een ziekte die zich bij oudere mensen ontwikkelt, de locatie en ontwikkeling van melanoom is het gezicht.

Het kan worden opgemerkt dat melanoomkanker een zeer gevaarlijke ziekte is en het belangrijkste is de tijdige diagnose van melanoom. Het zal helpen om de ziekte te identificeren door onderzoek, onderzoek van de arts en laboratoriumtests, die de aanwezigheid of afwezigheid van de ziekte nauwkeurig zullen bevestigen. In de vroege stadia van de behandeling van melanoom is de huid relatief eenvoudig en vrij effectief, het overlevingspercentage van mensen die op tijd om hulp vroegen is ongeveer 95%, wat een zeer goed resultaat is. Maar als je de oplossing van het probleem uitstelt, zullen de gevolgen niet zo erg zijn, maar in de volle betekenis van het woord, onomkeerbaar. We raden u aan het materiaal over melanoom van de rug te lezen.

In feite is de diagnose van melanoom ver van het einde van het leven. Er zijn veel methoden om deze ziekte in een vroeg stadium te genezen. Het enige dat we mensen niet aanraden die een kwaadaardig neoplasma hebben gevonden, is op geen enkele manier om melanoom te behandelen met folkremedies. Misschien zijn er effectieve middelen onder hen, maar als u plotseling in het verkeerde recept valt of iets in de behandeling verwart, gaat waardevolle tijd verloren, wat een fundamentele factor is in de behandeling van melanoom.

Melanoom wordt behandeld of niet

Clark's classificatie: wat is graad 2 melanoom?

- Het is een type kwaadaardige tumor die ontstaat uit pigmentcellen. Pigmentcellen zijn op hun beurt cellen die pigment bevatten (

) stof -

. Ze worden voornamelijk aangetroffen in het bindweefsel van de epidermis (

) en in de iris, waardoor deze organen een karakteristieke schaduw krijgen. Een grote hoeveelheid melanine hoopt zich op in de tumorcellen, waardoor het een karakteristieke kleur krijgt. Er zijn echter, hoewel uiterst zeldzaam, pigmentloze of achromatische tumoren.

In de structuur van de incidentie van kanker, is melanoom verantwoordelijk voor ongeveer 4 procent.

De Europese race loopt het meeste risico, met name die met een schone huid. Dit komt door verschillende factoren. Een van de belangrijkste is de vermindering van de ozonlaag in de atmosfeer. Het is dus bekend dat de ozonlaag zich in de stratosfeer bevindt (

bovenste laag van de atmosfeer

Volgens Clarke is huidkanker verdeeld in 5 graden:

Melanoom is een kwaadaardige tumor die ontstaat uit de pigmentbevattende cellen van melanocyten. Het belangrijkste kenmerk van dit neoplasma is vroege metastase, de vorming van secundaire tumoren in de lymfeklieren en andere organen.

Melanoom wordt ook gekenmerkt door agressieve groei met schade aan gezonde weefsels.

Een kwaadaardig neoplasma ontstaat als gevolg van een verandering in het genoom van de cellen, waarin zij buitenaardse eigenschappen verkrijgen. De ontwikkeling van melanoom veroorzaakt grotendeels een systematisch effect van ultraviolette straling op de huid (vaak zonnebaden onder de zon of in een zonnebank).

Een belangrijke provocerende factor is een erfelijke aanleg. Onder invloed van deze factor ontwikkelt melanoom van het oog zich vaak, wat ook bij kinderen voorkomt.

Deze triggerfactoren voor de ontwikkeling van tumorvorming zijn belangrijk om te overwegen voor de preventie ervan.

Oorzaken van melanoom

  • Lang blijven in de zon. Blootstelling aan ultraviolette straling, inclusief zonnebanken, kan de ontwikkeling van melanoom veroorzaken. Overmatige blootstelling aan de zon tijdens de kinderjaren verhoogt het risico op ziekte aanzienlijk. Inwoners van regio's met verhoogde zonneactiviteit (Florida, Hawaii en Australië) zijn gevoeliger voor de ontwikkeling van huidkanker.

Een verbranding veroorzaakt door langdurige blootstelling aan de zon verhoogt het risico op het ontwikkelen van melanoom meer dan tweevoudig. Een bezoek aan de zonnestudio verhoogt dit cijfer met 75%.

Het Kankeronderzoeksbureau in het WHO-kader classificeert bruiningsapparatuur als een "risicofactor voor de ontwikkeling van huidkanker" en classificeert bruiningsapparatuur als een carcinogeen hulpmiddel.

  • Moles. Er zijn twee soorten moedervlekken: normaal en atypisch. De aanwezigheid van atypische (asymmetrische, torenhoge boven de huid) mollen verhoogt het risico op het ontwikkelen van melanoom. Ook, ongeacht het type moedervlekken, hoe meer van hen, hoe groter het risico van transformatie tot een kanker;
  • Type huid. Mensen met een meer gevoelige huid (ze worden gekenmerkt door lichtgekleurd haar en ogen) lopen een verhoogd risico.
  • Anamnese. Als u eerder een melanoom of een ander type huidkanker heeft gehad en u bent hersteld, neemt het risico op hernieuwde ontwikkeling van de ziekte aanzienlijk toe.
  • Verzwakte immuniteit. De negatieve impact op het immuunsysteem van verschillende factoren, waaronder chemotherapie, orgaantransplantatie, HIV / AIDS en andere immunodeficiëntiestanden, verhoogt de kans op het ontwikkelen van melanoom.

Soorten melanoom

Er zijn verschillende soorten melanoomclassificatie. De belangrijkste is de TNM-classificatie, die rekening houdt met de stadia van ontwikkeling van het melanoom en deze opdeelt in fasen - van het eerste tot het vierde. Afgezien hiervan wordt echter een klinische classificatie onderscheiden, volgens welke vier hoofdtypen van melanomen worden onderscheiden.

Volgens de klinische classificatie omvatten typen melanomen:

  • oppervlakverspreidende melanoom;
  • nodulair (nodulair) melanoom;
  • Lentigo-melanoom;
  • perifere lentigo.

Oppervlaktespreidende melanoom

Het meest voorkomende type melanoom is het oppervlakverspreidende melanoom, dat voorkomt in 70 - 75 procent van de gevallen. In de regel ontwikkelt het zich tegen de achtergrond van eerdere naevi en mollen.

Oppervlakkig melanoom wordt gekenmerkt door een geleidelijke toename van veranderingen over meerdere jaren, gevolgd door een scherpe transformatie. Het beloop ervan is dus lang en relatief niet-kwaadaardig met betrekking tot andere vormen van melanomen.

Het komt vaker voor bij mensen van middelbare leeftijd en heeft evenveel invloed op zowel mannen als vrouwen. De favoriete plaatsen van lokalisatie zijn de rug, het oppervlak van het scheenbeen.

Voor het oppervlak is het verspreiden van melanoom niet typisch groot.

De kenmerken van het oppervlakverspreidende melanoom zijn:

  • kleine maten;
  • onregelmatige vorm;
  • gekartelde randen;
  • polymorfe kleuring met spatten van bruine, rode en blauwachtige kleur;
  • heeft vaak zweervorming en bloeding.

In vergelijking met andere ondersoorten is de prognose voor oppervlakkig melanoom meestal gunstig.

Nodulair (nodulair) melanoom

In tegenstelling tot het vorige tumormoduul (

) melanoom komt minder vaak voor, ongeveer 15 tot 30 procent van de laesies. Maar tegelijkertijd wordt het gekenmerkt door een meer kwaadaardige en agressieve koers.

Het is niet typisch voor een lange periode van toename van symptomen - de ziekte verloopt razendsnel. Meestal ontwikkelt nodulair melanoom zich op de intacte huid, dat wil zeggen zonder voorafgaande naevi en moedervlekken.

Aanvankelijk werd een koepelvormige donkerblauwe knobbel gevormd op de huid. Vervolgens zweert hij snel en begint hij te bloeden.

Voor nodulair melanoom wordt gekenmerkt door verticale groei, dat wil zeggen, met het verslaan van de onderliggende lagen. Pigmentloze nodulaire melanomen worden gevonden in 5 procent van de gevallen.

De prognose voor deze ziekte is bijzonder ongunstig, vooral bij ouderen.

Lentigo-melanoom of kwaadaardige lentigo

synoniem melanotische sproeten

) komt voor in 10 procent van de gevallen, zoals de vorige tumor, ontwikkelt zich op oudere leeftijd (

meestal in het zevende decennium van het leven

Op type zijn melanomen onderverdeeld in 4 categorieën. Drie van hen onderscheiden zich door een geleidelijk begin met de ontwikkeling van veranderingen alleen op de oppervlaktelaag van de huid.

Zulke vormen krijgen zelden een invasieve koers. Het vierde type wordt gekenmerkt door een neiging tot snelle ontkieming diep in de huid en zich verspreid naar andere delen van het lichaam en de interne organen van de patiënt.

Oppervlakkig (oppervlakkig) melanoom

is de meest voorkomende variant van de ziekte (70% van de gevallen). Dit is een melanoom van de huid, waarvan de symptomen worden gekenmerkt door een langdurig behoud van een relatief goedaardige groei van de bovenste (buitenste) huidlaag.

Pas na een lange periode van tijd groeit het super-formele melanoom in diepere lagen.

Stadia van melanoom

Er zijn verschillende stadia van melanoom, die afhankelijk zijn van hoe kwaadaardige cellen worden verspreid en of ze zich in de buurt van de lymfeklieren bevinden, hoe groot de omvang van het maligne neoplasma is en hoe diep de tumor is bereikt.

Op basis hiervan bepaalt de oncoloog in welk stadium de ontwikkeling van de ziekte zich bevindt.

Bij de ontwikkeling van melanoom worden, net als bij een andere ziekte, verschillende stadia onderscheiden. Er zijn echter verschillende opties voor de classificatie van enscenering.

De toewijding aan een bepaalde classificatie hangt vaak af van het land of de regio. Niettemin is er een internationale basisclassificatie, die door alle deskundigen op dit gebied wordt gebruikt.

Typen indelingen van melanomen zijn onder meer:

  • internationale classificatie van TNM - karakteriseert de grootte van de tumor, de aanwezigheid van metastasen;
  • 5-traps classificatie - gebruikelijk in het westen;
  • klinische classificatie - beschrijft in tegenstelling tot eerdere classificaties slechts drie fasen.

De meest voorkomende is de internationale classificatie - TNM. Deze classificatie houdt rekening met de belangrijkste criteria - T - mate van invasie (

hoe diep melanoom is gegroeid

), N - schade aan de lymfeklieren, M - de aanwezigheid van metastasen. In het buitenland is de meest populaire de 5-traps classificatie en 3-traps klinische classificatie.

Melanoma-stadia volgens TNM

Eerste stadium van melanoom

De initiële of nulfase van het melanoom wordt in situ melanoom genoemd. In dit stadium groeit de tumor niet, omdat hij zich op dezelfde plaats bevindt. Het ziet eruit als een kleine mol zwart, kan rode vlekjes bevatten.

Eerste stadium van melanoom

Volgens de internationale classificatie van TNM behoren melanomen van de categorie T1-2N0M0 tot de eerste fase, wat betekent dat de dikte van het eerste stadium van het melanoom varieert van één tot twee millimeter, en dat er geen metastasen zijn.

Volgens de 5-fasen classificatie, melanoom van de eerste graad is gelokaliseerd op het niveau van de opperhuid en / of dermis, maar niet de lymfevaten metastase de lymfeklieren.

De dikte van de tumor is maximaal anderhalve millimeter. Volgens de klinische classificatie is de eerste fase de lokale fase.

De kenmerken van de eerste fase volgens de klinische classificatie zijn als volgt:

  • enkele primaire tumor;
  • satelliet (in combinatie met basiseducatie) tumoren binnen een straal van vijf centimeter van de primaire tumor zijn toelaatbaar;
  • de aanwezigheid van metastasen op een afstand van meer dan vijf centimeter van melanoom.

Tweede stadium van melanoom

Volgens de internationale classificatie van TNM behoren melanomen van de categorie T3N0M0 tot de tweede fase. Dit betekent dat de dikte van het melanoom in de tweede fase van twee tot vier millimeter is, metastasen in de lymfeklieren en interne organen ontbreken.

Volgens de westelijke 5-traps classificatie varieert de dikte van het tweede stadium melanoom van anderhalf tot vier millimeter. Het strekt zich echter uit tot de gehele dermis (.

dat wil zeggen, op de dikste laag van de huid

Volgens de nieuwe goedgekeurde internationale classificatie, zijn bij het bepalen van het stadium van de stroom van melanoom, diagnostische criteria de dikte van de tumor (Breslow-dikte), de aanwezigheid van microscopische ulceraties en de snelheid van deling van kankercellen.

Dankzij het nieuwe systeem werd het mogelijk om een ​​meer accurate diagnose te stellen en de meest effectieve behandeling te plannen.

Breslow-dikte wordt gemeten in millimeters en karakteriseert de afstand van de bovenste laag van de opperhuid tot het diepste punt van ontkieming van de tumor. Hoe dunner het melanoom, hoe groter de kans op genezing. Deze indicator is het belangrijkste aspect bij het voorspellen van het verloop en de effectiviteit van therapeutische maatregelen.

melanomen worden gekenmerkt door een beperkte tumor. Dit betekent dat kankercellen nog steeds niet uitzaaien naar lymfeklieren of andere organen. In dit stadium is het risico op hernieuwde ontwikkeling van melanoom of verdere verspreiding van de tumor vrij laag.

Afhankelijk van de dikte zijn er:

  • In situ melanoom ("in situ"). Dit is de eerste fase waarin de tumor nog niet in de epidermis is gegroeid. Deze vorm wordt nog steeds naar de nulfase verwezen;
  • Dunne tumoren (minder dan 1 mm). De ontwikkeling van een tumor geeft de eerste (eerste) fase van het melanoom aan;
  • Gemiddelde dikte (1 - 4 mm). Vanaf nu komt het beloop van het melanoom in de tweede fase;
  • Dikke melanomen (meer dan 4 mm dik).

De aanwezigheid van microscopisch kleine ulcera verergert de ernst van het verloop van de ziekte en betekent de overgang naar de late stadia. De snelheid van celdeling is ook een belangrijk criterium bij het bepalen van de prognose van de cursus.

Zelfs een enkel bevestigd proces van het verdelen van een kweek van kankercellen in één vierkante millimeter karakteriseert de overgang naar meer ernstige stadia van het beloop van melanoom en verhoogt het risico op metastase.

In dit geval is de gekozen methode een meer agressieve behandelingstactiek om het gewenste effect te bereiken. In de eerste en tweede fase is een asymptomatische toename in de grootte van pigmentatieplaatsen kenmerkend voor melanoom, hun verhoging boven het huidniveau zonder bloeding en pijn.

In dit stadium zijn er belangrijke veranderingen in het beloop van de ziekte. In dit stadium wordt de dikte van Breslow niet langer in aanmerking genomen, maar de definitie van ulceraties wordt significant.

De derde fase wordt gekenmerkt door de verspreiding van tumorcellen naar de lymfeklieren en de omliggende huid. Elke verspreiding van een tumor voorbij de grenzen van de primaire focus wordt gekarakteriseerd.

Als een overgang naar de derde fase. Dit wordt bevestigd door een biopsie van de lymfeknoop die zich het dichtst bij de tumor bevindt.

Nu wordt deze diagnostische methode getoond met een toename in de grootte van de tumor van meer dan 1 mm of in de aanwezigheid van tekenen van ulceratie. De derde fase wordt gekenmerkt door de late symptomen van melanoom die hierboven zijn beschreven (pijn, bloeding, enz.).

betekent dat tumorcellen metastase tot verre organen. Metastasen voor melanoom verspreid in (tegen de tijd van betrokkenheid bij het pathologische proces):

In dit stadium verschijnen symptomen van metastaserende melanomen, die afhankelijk zijn van de schade van dit of dat orgaan. In stadium 4 heeft het melanoom een ​​zeer ongunstige prognose, de effectiviteit van de behandeling is slechts 10%.

Als de artsen de tumor in 3 stadia diagnosticeerden, dat wil zeggen, wanneer de kankercellen zich naar de lymfeklieren begonnen te verspreiden, dan staat de patiënt gepland voor een chirurgische ingreep om de tumor te verwijderen, evenals de lymfeklieren.

Daarna ondergaat de patiënt immunotherapie met behulp van interferon.

Als melanoomkankercellen in de hersenen, lever of botten terecht zijn gekomen, krijgt de persoon naast de operatie straling, immuunsysteem en chemotherapie toegediend.

Behandeling van melanoom in stadium 4 is gericht op het verlengen van het leven van de patiënt, er is hier geen sprake van volledig herstel.

Bij de ontwikkeling ervan gaat huidkanker door 4 stadia.

  1. In het eerste stadium treden huidlaesies op zonder uitzaaiingen. Hier laat de behandeling je bijna volledig van de ziekte af.
  2. De tweede fase wordt gekenmerkt door diepere huidlaesies met uitzaaiingen. Hier hangt het percentage van genezing af van de grootte van de tumor.
  3. In de derde fase worden lymfeklieren aangetast. Het succes van de behandeling hangt af van het aantal aangedane knooppunten.
  4. In het vierde stadium van de ziekte beïnvloeden metastasen de inwendige organen en de ziekte wordt als praktisch ongeneeslijk beschouwd. Behandeling komt neer op het in leven houden van de patiënt.

Melanoom ontwikkelt zich uit de pigmentcellen van onze huid die melanine produceren. Deze cellen in het grootste aantal bevinden zich in moedermelk en moedervlekken. Vaak wordt een tumor gevormd op de plek van een al bestaande mol, maar soms kan deze spontaan op een schone huid verschijnen.

Ieder van ons zou moeten weten hoe veilig naevi eruit zien, die het lichaam nergens mee bedreigen, en hoe melanomen naar de beginfasen kijken.

Maak het een regel om regelmatig de huid te onderzoeken, vooral de open gebieden, die vaak in contact staan ​​met de zon: gezicht, armen, benen, borst, oren.

Een normale naevus is een kleine bruine of zwarte vlek met een uniforme kleur en gelijkmatige randen. De gebruikelijke mol verandert de maat, vorm en kleur niet. Melanoma gedraagt ​​zich op zijn beurt anders en je kunt het herkennen aan de volgende kenmerken:

  • asymmetrie van de vorm van de moedervlek - randen gescheurd, vaag, ongelijk;
  • de kleurverandering van de bestaande naevus - melanomen onderscheidt zich door de aanwezigheid van grijs, paars, rood, blauw en andere tinten, ongebruikelijk voor normale moedervlekken;
  • diameter toename - een diameter groter dan 6 mm is karakteristiek voor de hierboven beschreven neoplasma's.

Als het pigmentdefect op de huid plots groter wordt en van kleur verandert, moet u onmiddellijk contact opnemen met een dermatoloog. Een ervaren specialist om onmiddellijk een goedaardig defect van een kwaadaardige te onderscheiden (op het eerste gezicht).

Bij melanomen van graad 2 verschijnen vaak zweren - een schending van de integriteit, vergezeld van het vrijkomen van vocht.

In de beginfase is huidkanker bijna asymptomatisch. Gemarkeerde systemische of algemene stoornissen verschijnen alleen na de metastase.

Wanneer huidkanker begint te uitzaaien, de volgende verslechtering optreedt bij de mens:

  • malaise;
  • intoxicatie;
  • gewichtsverlies;
  • wazig zicht;
  • pijn in gewrichten en botten.

Metastasen bemoeilijken de behandeling. Hoeveel mensen leven met uitzaaiingen, het is moeilijk te voorspellen, maar het is veilig om dat niet voor lang te zeggen. Tumor klasse 2 met standaard metastase doet dat niet.

In sommige gevallen beginnen ze in een vroeg stadium van tumorontwikkeling in de lymfeklieren in de buurt te verschijnen.

Voor graad 2 melanoom is de standaardbehandelingsoptie brede excisie. Als de tumor een dikte heeft van 1-2 mm, dan wordt deze verwijderd en het gebied met een gezonde huid eromheen is 1-2 cm groot, als de dikte meer dan 2 mm is, wordt meer dan 2 cm gezonde huid eromheen uitgesneden.

In dergelijke gevallen wordt een biopsie van de schildwacht (dichtstbijzijnde) lymfeklier aanbevolen.

Als tijdens het biopt (klinische studie van het aangetaste weefsel) kankercellen worden gevonden in de lymfeklieren, wordt aan de patiënt lymfeklierdissectie voorgeschreven - verwijdering van alle lymfeklieren die zich naast de tumor bevinden.

Melanoom is vatbaar voor terugval. Volgens statistieken, na chirurgische verwijdering, lijkt het opnieuw in 15% van de gevallen binnen 5 jaar. Hoe dikker de tumor, hoe groter de kans op herhaling.

Daarom wordt de patiënt na operatieve verwijdering gedurende 10 jaar geobserveerd. De eerste 5 jaar zal hij vaak onderzoek moeten ondergaan - een keer in de drie maanden, daarna eens in de zes maanden. De volgende 5 jaar moeten eenmaal per jaar worden bekeken.

In stadium 4, melanoom uitzaait naar andere organen. Deze kunnen zijn:

De tumor in het vierde stadium wordt gekenmerkt door een aantal pijnlijke gewaarwordingen. Ze zijn alleen inherent aan late kwaadaardige processen:

  • scheuren in moedervlekken of huid;
  • pijn in de huid en de mol;
  • bloeden van een moedervlek.

De tumor in het vierde stadium wordt gekenmerkt door een aantal pijnlijke gewaarwordingen.

Onder andere de volgende omstandigheden kunnen worden waargenomen in fase 4:

  • Verdikking van de huid.
  • Chronische hoest.
  • Gewichtsverlies zonder reden.
  • Gezwollen lymfeklieren onder de oksels en in de lies.
  • Zenuwaanvallen.
  • Acquisitie van huidgrijze tint (melanosis).
  • Hoofdpijn.

Symptomen en tekenen van huidmelanoom

De symptomen van melanoom zijn rechtstreeks afhankelijk van het stadium van de ziekte, de vorm van de ziekte. Meestal zijn dit knobbeltjes, plaques op de huid van kleine omvang, vergelijkbaar met moedervlekken.

Kan op bijna elk deel van het lichaam voorkomen: armen, benen, gezicht, rug. De groei van kwaadaardige melanocyten is niet alleen diep, maar ook breed in het proces van tumorgroei, met een diameter van 10 cm.

Als het initiële melanoom van de huid wordt gediagnosticeerd, dan zijn de symptomen mogelijk afwezig, vervolgens verschijnt in fase 3-4 het huidmelanoom in een uitgesproken vorm. Bij patiënten met:

  • algemeen welzijn verslechtert
  • er is een sterke dronkenschap van het lichaam
  • Mollen worden snel groter, passen de kleur en vorm aan.

Tekenen van melanoom kunnen eenvoudig worden geïdentificeerd door uw eigen onderzoek uit te voeren. Als:

  • de gebruikelijke moedervlek begon plotseling te groeien, veranderde van kleur, werd kleurloos of, integendeel, verduisterd tot zwarte tinten en kreeg een ongelijke kleur.
  • in de buik tintelt het, jeukt, wat wijst op een verhoogde celdeling
  • een rode pijnlijke rand verscheen rond het stipje
  • onbegrijpelijk purulent exsudaat lekt uit de moedervlek
  • volgende gevormde kinderplekken
  • Nevi werd dicht, met ongelijke gekartelde randen, dan is dit de reden voor een dringende oproep aan een oncoloog.

In het vierde stadium van de ontwikkeling van het melanoom begint de huid na te bloeden, de integriteit van het omhulsel van de huid is verbroken, er verschijnt een sterke pigmentatie rond de mol, de plek jeukt en doet pijn. Dit suggereert schade aan de weefsels van de huid, de verspreiding van melanoom en het uiterlijk van uitzaaiingen.

Bij uitzaaiingen van het melanoom heeft de patiënt ernstige hoofdpijn, gezwollen lymfeklieren, een scherp gewichtsverlies zonder enige reden, hoest, het uiterlijk van subcutane verdikking.

Velen zijn geïnteresseerd in de vraag hoe melanoom wordt gedetecteerd? In feite is het gemakkelijk te identificeren. Het belangrijkste op tijd om de ziekte te detecteren.

De symptomen van melanoom zijn specifiek. Zelfs met de ontdekking van ten minste een van de vermelde wijzigingen, is het niet langer mogelijk om deze uit te stellen met het onderzoek.

Pas in een vroeg stadium van de ontwikkeling van melanoom kan de behandeling positieve resultaten geven.

Als de gezondheidstoestand van de patiënt sterk is verslechterd, is er hoogstwaarschijnlijk een degeneratie van cellen in kankercellen, wat een toxisch effect op het lichaam heeft en tekenen van intoxicatie worden duidelijk uitgedrukt.

De patiënt begint snel moe te worden, zijn gewrichten doen pijn, zijn gezichtsvermogen verslechtert en valt scherp, zijn gewicht neemt af. Mollen krijgen onduidelijke contouren met visueel ongelijke, gekartelde en asymmetrische randen.

Symptomen van melanoom

Er wordt aangenomen dat meer dan 50% van alle melanomen wordt gevormd uit reeds bestaande moedervlekken (nevi). Daarom is het belangrijk om de belangrijkste tekenen van een "gevaarlijke mol" te kennen. Periodiek moet u de bestaande naevi, moedervlekken, sproeten en andere huidgebieden onderzoeken, op tijd om eventuele veranderingen op te merken.

Gewone moedervlekken hebben in de regel een ronde of ovale vorm, gladde en duidelijke randen, hebben een diameter van niet meer dan 6 mm en veranderen praktisch niet van uiterlijk. De volgende symptomen worden als verdacht beschouwd voor de ontwikkeling van melanoom:

  • een toename in de grootte van de pigmentvorming binnen enkele weken of maanden;
  • het veranderen van de vorm van een mol, het verschijnen van stralen aan zijn randen, ongelijke en pluizige grenzen;
  • vorming van kleine dochter-mollen nabij de pigmentvlek;
  • verkleuring, het uiterlijk van een rode of roze rand rond de mol;
  • bloedende oppervlaktemollen, het optreden van zweren of korsten;
  • jeuk of pijn in het pigmentgebied.

Met een hele kast zo geliefde schoenen, moet je lopen in vormeloze mocassins en vertrappelde balletschoenen. En het hele ding in uitpuilende botten op zijn voeten, die gewoon ondraaglijke pijn veroorzaken in het algemeen in elke schoen. Het is de moeite waard om iets meer dichte schoenen aan te trekken dan mocassins op de maat groter dan de maat - en de ontsteking duurt nog een paar dagen. Hoe om te gaan met botten op de benen, lees ons materiaal.

Diagnose van Melanoom

Diagnose van melanoom van de huid kan onafhankelijk of met behulp van een beroep op een arts worden uitgevoerd: een dermatoloog of een oncoloog. Aangezien deze tumor op het oppervlak van de huid verschijnt, kan elke persoon het detecteren, zelfs voordat het stadium van de tumor te laat is.

Om te begrijpen of er een melanoom is, wordt de diagnose beperkt tot de studie van moedervlekken die een persoon op zijn lichaam heeft.

Manieren om melanoom te herkennen zijn eenvoudig:

  • de mollen worden gekartelde randen;
  • de kleur van de mol begint te veranderen in verduistering of bliksem;
  • de grootte van de mol begint plotseling te stijgen;
  • het welzijn van de mens verandert ten slechte.

Als ten minste één van de symptomen wordt opgemerkt, dient een oncoloog de melanoom verder te diagnosticeren.

Om er zeker van te zijn dat we het over deze specifieke ziekte hebben, zullen aanvullende tests en onderzoeken worden toegewezen, zoals een tumormarker voor melanoom, een bloedtest voor melanoom en enkele andere.

Alleen op basis van deze studies, waarvan de belangrijkste de tumormarker van huidmelanoom is, kan een diagnose van 'kwaadaardig huidmelanoom' worden gesteld en kan de behandeling worden gestart.

Wanneer een diagnose wordt gesteld en de therapie wordt uitgevoerd, moet de patiënt zelf zijn toestand controleren en noteren of het melanoom geen pijn doet, wat zijn temperatuur is in het geval van melanoom en hoe hij zich voelt. Dit zal helpen om de behandeling indien nodig te corrigeren.

Analyse voor melanoom en biopsie wordt uitgevoerd na elke behandelingskuur en na chirurgische verwijdering van de tumor. Dit voorkomt onaangename complicaties als terugval van melanoom of secundair melanoom, en houdt de conditie van de patiënt onder controle.

Complexe methoden voor de diagnose van huidmelanomen zijn:

Diagnose van melanoom, evenals andere ziekten, bestaat uit het verzamelen van anamnese (

), inspectie en aanstelling van aanvullende onderzoeken.

Het nemen van een diagnose van kwaadaardig melanoom neemt een belangrijke plaats in. Dus in de loop van het onderzoek vroeg de arts zich af wanneer de veranderingen verschenen, hoe ze begonnen, hoe snel de mol groeide en of deze van kleur veranderde. Familiegeschiedenis (

) is even belangrijk. Vandaag verplicht (

) precancereuze ziekte wordt beschouwd als syndroom van atypische moedervlek. In families waar familieleden lijden aan dit syndroom, neemt het risico op het ontwikkelen van melanoom enkele tientallen keren toe. Belangrijk zijn de gegevens over eerdere verwondingen, langdurige blootstelling aan de zon.

Melanoom onderzoek

Vervolgens gaat de arts verder met inspectie. Speciale aandacht wordt niet alleen besteed aan melanoom, maar ook aan aangrenzende huidgebieden. Er zijn bepaalde tekenen van kwaadaardig melanoom, waarop de diagnose is gebaseerd.

De diagnostische criteria voor maligne melanoom zijn als volgt:

  • de tumor steekt ongelijk uit boven het huidoppervlak;
  • afpellen van de huid;
  • talrijke erosies en bloedende ulcera;
  • maceratie (verzachting);
  • ulceratie van melanoom;
  • ontwikkeling van bijkomende knobbeltjes (een teken van uitzaaiing);
  • variatie van melanoonkleur - omvat gebieden van rood, wit en blauw op een bruine of zwarte achtergrond;
  • kleurversterking langs de periferie van het melanoom, resulterend in de vorming van een ring van koolzwarte coalescente knobbeltjes;
  • een ontstekingscorolla kan zich ook rond de omtrek van het melanoom vormen;
  • op het gebied van melanoom verdwijnt het huidpatroon volledig;
  • gekartelde rand met hoeken en inkepingen;
  • onscherpe randcontour.

Metastasen identificeren met behulp van verschillende onderzoeksmethoden. Een röntgenfoto wordt uitgevoerd om longmetastasen te detecteren. Computertomografie kan ook worden uitgevoerd. Magnetische resonantie beeldvorming wordt gebruikt om het ruggenmerg en de hersenen te onderzoeken. Naast deze methoden wordt ook positronemissietherapie gebruikt. In dit geval wordt glucose verontreinigd met radioactieve stoffen in het menselijk lichaam geïnjecteerd, waarna plaatsen met de grootste ophoping in het lichaam worden gedetecteerd. Dit zullen kankercellen zijn. Om metastasen in de lever of botten te identificeren, wordt een radioactieve stof in het lichaam geïnjecteerd, waarna het lichaam wordt gescand op kankercellen.

Melanoma-behandeling

Afhankelijk van welk stadium en vorm van melanoom wordt gediagnosticeerd, kan de behandeling anders zijn. Veel patiënten bij wie deze tumor wordt gevonden, zijn bezorgd over de vraag of melanoom wordt behandeld.

Deze ziekte wordt behandeld in absoluut alle stadia, het verschil ligt alleen in de prognose voor herstel. Het is belangrijk dat wanneer een diagnose van melanoom wordt gesteld, de oncoloog, en niet de patiënt, moet beslissen hoe deze moet worden behandeld.

Behandeling van melanoom in de vroege stadia (van nul tot seconde) - het belangrijkste in dit stadium is de volledige verwijdering van het neoplasma en een deel van de omringende huid en het onderhuidse vet.

In de regel overschrijdt de huid die tegelijkertijd wordt verwijderd een paar centimeter niet. De operatie wordt uitgevoerd met anesthesie.

Als het gebied van de verwijderde huid te groot is, is het mogelijk om verdere plastische chirurgie uit te voeren om het te vervangen. Patiënten die in de derde fase de diagnose van de ziekte hebben, geven ook om de vraag, is het mogelijk om melanoom te genezen? In dit geval is het simpelweg verwijderen van de tumor in de regel niet genoeg, omdat daarna de tumor groeit en zich naar andere delen van de huid verspreidt.

Tijdens de behandeling moeten de lymfeklieren die door de ziekte zijn aangetast worden verwijderd, evenals het omliggende weefsel. Deze operatie is vrij ingewikkeld en kan gevolgen hebben in de vorm van imparai, maar vaak is de operatie succesvol.

Behandeling van melanoom na operatie omvat radiotherapie of chemotherapie.

Melanoom is een ziekte die lang geleden is verschenen, dus veel mensen beoefenen de behandeling van melanoom met folkremedies die in de loop van de tijd zijn getest.

In dit geval is de behandeling gericht op het wegwerken van zweren en bloedingen en het stoppen van de ontwikkeling van de tumor. Idealiter, wanneer melanoom van de huid wordt gediagnosticeerd, zou behandeling met folkremedies moeten plaatsvinden in samenhang met de behandeling voorgeschreven door de arts en onder zijn supervisie.

Traditionele behandelingen voor melanoom omvatten kruidengeneesmiddelen en de behandeling van melanomen met frisdrank. In de kruidengeneeskunde gebruikte allerlei tincturen van kruiden.

Meestal gebruikt tinctuur van ginseng, het is vooral effectief als je het in kleine porties drinkt in de week voor de operatie om de tumor te verwijderen.

Het verbetert de immuniteit en helpt het lichaam bij de bestrijding van kankercellen.

Tinctuur van Eleutherococcus, indien genomen 20 druppels meerdere keren per dag, helpt om de negatieve effecten van stress op het lichaam te verminderen en helpt bij de bestrijding van de tumor.

Een andere manier om melanoom te behandelen met folkremedies is om frisdrank toe te passen op de huid die door deze ziekte wordt bedekt. Het is voldoende om het weefsel vochtig gemaakt met soda-oplossing meerdere malen per dag aan de tumor te hechten.

Het is belangrijk! Met de diagnose 'melanoom' is de behandeling van folkremedies niet gecontra-indiceerd, maar moet deze onder toezicht van een arts staan.

Behandeling van melanoom, zoals elke tumor, omvat chirurgische behandeling, radiotherapie en chemotherapie. De keuze van de behandelmethode hangt echter alleen af ​​van de kenmerken van het melanoom en het stadium ervan.

Tegelijkertijd moet worden opgemerkt dat melanoom zwak gevoelig is voor radiotherapie en niet altijd reageert op chemotherapie.

Behandelingsmethoden voor melanoom zijn als volgt:

  • chirurgische behandeling waarbij sprake is van excisie van de tumor;
  • chemotherapie;
  • radiotherapie;
  • biologische therapie (immunotherapie).

De keuze van de behandeling is afhankelijk van het stadium van het melanoom

Beginfase (0)

Het omvat de excisie van de tumor met het vangen van maximaal één centimeter gezond weefsel. Verder wordt alleen de waarneming door een oncoloog in de dynamiek aanbevolen.

Aanvankelijk werd een biopsie uitgevoerd, gevolgd door excisie van de tumor. In dit geval is het vangen van gezond weefsel al 2 centimeter. Als er uitzaaiïngen zijn in de lymfeklieren, worden ze verwijderd.

Chirurgische behandeling en chemotherapie worden gebruikt. Aanvankelijk werd een onderzoek uitgevoerd naar het verslaan van lymfeklieren door metastasen. De volgende is een brede uitsnijding van melanoom (vangst van gezond weefsel met meer dan 2 centimeter), gevolgd door verwijdering van lymfeklieren. Tegelijkertijd kan de verwijdering van melanoom en lymfeklieren zowel in één als in twee fasen worden uitgevoerd. Chemotherapie volgt na verwijdering.

Chemotherapie, immunotherapie, excisie van de tumor. Er is ook een wijdverspreide uitsnijding van het melanoom, waarbij het vangen van gezond weefsel meer dan 3 centimeter wordt uitgevoerd. Dit wordt gevolgd door regionale lymfadenectomie: verwijdering van lymfeklieren nabij de primaire focus. Voltooiing van chemotherapiebehandeling. Voor het resulterende defect na verwijdering van melanoom en nabijgelegen weefsel, wordt plastic gebruikt.

Er is geen standaardbehandeling. Stralingstherapie en chemotherapie worden gebruikt. Chirurgische (chirurgische) behandeling wordt zelden gebruikt.

Melanoma chemotherapie

Bij de behandeling van melanoom wordt vaak polychemotherapie gebruikt, die is gebaseerd op het gelijktijdig gebruik van meerdere geneesmiddelen. De meest gebruikte geneesmiddelen zijn bleomycine, vincristine en cisplatine. Dus, voor elk type melanoom ontwikkelde hun eigen schema's.

De meest voorkomende behandelingsschema's zijn als volgt:

  • Roncoleukin 1,5 mg intraveneus om de dag in combinatie met bleomycine en vincristine. Het wordt uitgevoerd op 6 cycli met intervallen van 4 weken.
  • Roncoleukin 1,5 mg intraveneus om de dag in combinatie met cisplatine en reaferon. Evenzo 6 cycli met intervallen van 4 weken.

Behandeling van melanoom in de beginfase (0 en 1) bestaat uit de chirurgische verwijdering van de pigmentvorming en een klein gebied met een gezonde huid eromheen. De grootte van de afstand tot de tumor hangt af van het lichaamsdeel en de dikte van het melanoom, gemiddeld ongeveer 1 cm.

Als het verwijderde volume weefsel groot is en na de operatie niet meer mogelijk is om de wondranden te naaien, wordt het defect gesloten door een stuk huid van een ander lichaamsdeel over te brengen. Bijvoorbeeld vanaf de achterkant, waar het litteken niet merkbaar is.

Na het verwijderen van het melanoom in het beginstadium, is het risico dat het terugkomt klein, zodat een aanvullende behandeling meestal niet nodig is. Mogelijk moet u nog een aantal extra onderzoeken afleggen voordat u wordt ontslagen.

Behandeling van melanoom 2 en 3 stadia wordt uitgevoerd, zoals in het eerste geval, met behulp van chirurgische verwijdering van de tumor. De operatie eindigt ook met wondsluiting of huidtransplantatie. Deze melanoomstadia worden echter vaak uitgezaaid, dus tijdens de operatie kunnen chirurgen een biopsie uitvoeren van de schildwachtklieren.

Veel mensen zijn bang om naar een oncoloog aan de receptie te gaan en proberen een kwaadaardige tumor thuis te behandelen. Ze geloven dat met behulp van afkooksels, vergoedingen, medicinale thee kan worden genezen. Maar dat is het niet.

Het volledig elimineren van het melanoom helpt haar alleen te excisie, dat wil zeggen een operatie. En het moet in het allereerste begin worden uitgevoerd, onmiddellijk na de diagnose van de tumor.

Na tumorresectie, wanneer het menselijk lichaam stress ervaart die geassocieerd is met chirurgie, chemotherapie, is het erg belangrijk om deel te nemen aan het verbeteren van het immuunsysteem.

Deze methode van behandeling van kwaadaardige tumoren is gericht op het veranderen van het immuunsysteem, de activering ervan om melanoom te vernietigen.

Drugs suggereren het lichaam, welk eiwit als vreemd kan worden beschouwd en dat als zijn eigen eiwit kan worden beschouwd. En wanneer de immuuncellen van het menselijk lichaam een ​​vreemd antigeen onthouden, beginnen ze het proces van tumoreliminatie. Immunotherapie is gebaseerd op dit principe.

Geneesmiddelen die worden gebruikt om de immuniteit te verhogen, moeten door een arts worden voorgeschreven. Er zijn veel medicijnen, zoals medicijnen als Cycloferon, Ipilimumab en anderen.

Immunotherapie wordt niet alleen gebruikt in de herstelperiode, maar ook in andere gevallen, bijvoorbeeld:

Als verdachte moedervlekken worden geïdentificeerd, wordt hun operatieve verwijdering voorgesteld gevolgd door screening op kanker. In de meeste gevallen wordt het aanbevolen om mollen te snijden die constant in contact staan ​​met kleding of sieraden om hun schade en daaropvolgende ontwikkeling van kanker te voorkomen.

In de eerste en tweede fase wordt de tumor operatief verwijderd. Naast de formatie zelf wordt ook een deel van de huid verwijderd. Als de tumor minder dan 1 mm dik is, wordt de kans op complicaties tot bijna nul gereduceerd. Bij een tumordikte van meer dan 1 mm neemt het risico op uitzaaiing toe. Wanneer een tumor op de vingers wordt gevonden, worden deze volledig verwijderd.

In de derde fase hangt het allemaal af van het aantal aangetaste lymfeklieren. De ontwikkeling van metastasen in één lymfeknoop stelt de patiënt in staat om voldoende lang te leven.

Als er verschillende aangetaste lymfeklieren zijn, wordt een van hen uitgeknipt voor onderzoek, zo nodig worden de andere verwijderd. Aangezien de lymfeklieren verantwoordelijk zijn voor het immuunsysteem, is het noodzakelijk om een ​​verantwoorde benadering van de gezondheid te volgen en de huid tegen allerlei soorten schade te beschermen.

Melanoom in de laatste fase is moeilijk te behandelen. Het gaat allemaal om de uitzaaiing van de tumor naar verschillende organen en dat de kwaadaardige cellen de lymfeklieren beïnvloeden.

Melanoom wordt behandeld met de volgende soorten therapieën:

  • immunotherapie;
  • chemotherapie;
  • radiotherapie.

Metastasen in de lymfeklieren en neoplasma's worden operatief verwijderd. Soms wordt daarvoor bestraling uitgevoerd en worden gezonde weefsels in de buurt gevangen. Metastasen in de interne organen worden behandeld afhankelijk van hun locatie, hetzij door therapie of door een operatie.

Bestralingstherapie geeft goede resultaten als de patiënt als niet-operabel wordt beschouwd.

Indicaties voor chirurgie:

  • Verwijdering van een enkele metastase, als de algemene toestand van de patiënt goed is en er geen andere laesies zijn.
  • Vermindering van tumormassa om de gevoeligheid voor chemotherapie te verhogen.
  • Eliminatie van symptomen die de patiënt verergeren.

Tijdens chemotherapie gebruiken stadium 4 tumoren verschillende geneesmiddelen zoals dacarbazine en temozolomide. Ze voorkomen tumorgroei. Het effect is echter tijdelijk en de levensverwachting neemt niet toe. De duur van het effect van geneesmiddelen hangt af van de toestand van de patiënt en zijn leeftijd.

Levensverwachting maakt het mogelijk om zo'n modern hulpmiddel als ipilimumab te vergroten. Het wordt actief gebruikt bij de implementatie van chemotherapie.

Wanneer immunotherapie wordt behandeld met interleukine-2 en interferon. De duur van het leven met het gebruik van deze fondsen neemt toe, maar de bijwerkingen zijn ernstig.

Om de levensduur te verlengen, wordt een combinatie van verschillende medicijnen gebruikt. Dit maakt het mogelijk om de immuniteit te vergroten en de tumor te verkleinen. De toestand van de patiënt wordt veel beter.

De hersenen lijden het meest vaak aan metastasen. De behandeling wordt in dit geval uitgevoerd met behulp van stereotactische bestralingsoperaties.

Als de verspreiding groot is, kunnen bestralingstherapie en glucocorticoïden worden voorgeschreven. Behandeling in ernstige gevallen is om de symptomen van de patiënt te verlichten.

Dit moet rekening houden met de bijwerkingen en positieve eigenschappen van elk medicijn.

Melanoom in de vierde fase is visueel te herkennen.

Op dit moment zijn er verschillende studies en proeven van nieuwe geneesmiddelen, dit geeft patiënten de mogelijkheid om deel te nemen aan de gepresenteerde activiteit. Melanoom wordt met succes in Israël behandeld. Het maakt gebruik van de modernste methoden van therapie en diagnose.

  • Chemotherapiebehandeling wordt gebruikt als er metastasen op afstand zijn. In 20% van de gevallen helpt deze methode het tumorproces te stabiliseren. Maar de effectiviteit van de methode is beperkt, omdat de tumor weinig gevoelig is voor chemotherapeutische middelen. De meest effectieve geneesmiddelen zijn temozolomide, dacarbazine en vindesine.
  • Als er uitzaaiingen in de hersenen zijn, is de prognose slecht. Gebruik in dit geval mustoran. De tumor wordt beïnvloed door interleukine-2 en interferon, maar de gepresenteerde middelen, in combinatie met andere cytostatica, laten niet toe het effect te bereiken dat wordt verkregen door het effect van dacarbazine.
  • De meest effectieve behandeling door Zelboraf. Gerichte tool biedt een mogelijkheid om overleving te vergroten en een betere voorspelling te maken. Indicaties voor het gebruik van fondsen - een mutatie in het genotype van de tumorcellen. Het wordt waargenomen in de helft van de gevallen.
  • Wanneer de tumor zich door het lichaam verspreidt, zijn de vooruitzichten teleurstellend. In deze uitvoeringsvorm, gebruik van bestralingstherapie. Het wordt gekozen voor gelokaliseerde letsels van de botten en in de aanwezigheid van metastasen op afstand. De gepresenteerde methode verliest echter grotendeels chirurgisch.

Geneesmiddel voor de behandeling van inoperabel en gemetastaseerd melanoom

De prognose in de gepresenteerde situatie is vaak teleurstellend. Overlevingspercentage is extreem laag, als gevolg van metastasering van de hersenen en interne organen.

Mortaliteit komt in de regel in de voortzetting van het jaar. Behandeling als een chirurgische interventie en therapie maakt het mogelijk om de dodelijke afloop uit te stellen.

Eerste huidkanker of melanoom van de huid wordt behandeld door het verwijderen van de tumor, ook het omliggende weefsel en vetweefsel onder de huid. Dit is een kleine chirurgische ingreep onder narcose, zoals plastische chirurgie door pijnstillers in de patiënt te injecteren en vervolgens 2-3 cm van de onderhuidse laag van de epidermis te verwijderen.

In de 3e fase, wanneer de tumor al een behoorlijke omvang heeft bereikt en zich heeft verspreid naar andere delen van de huid, wordt de behandeling moeilijk. Eenvoudige excisie van onderwijs is niet langer genoeg. Het vereist de uitroeiing van aangetaste cellen in de lymfeklieren samen met de omliggende weefsels.

In de beginfase van de ontwikkeling van het tumorproces wordt een radicale chirurgische verwijdering van het neoplasma uitgevoerd met excisie van nabijgelegen gebieden van gezond weefsel, wat een positief effect geeft. Na de operatie wordt een cursus met conservatieve therapie voorgeschreven om de verdere ontwikkeling van melanoom te onderdrukken:

  • Immunotherapie - een tumor wordt behandeld met behulp van speciale immunomodulatoren (Laferon, Laferobion), die de antitumorrespons van het immuunsysteem stimuleren.
  • Chemotherapie - omvat het gebruik van bepaalde geneesmiddelen (cytostatica) die de intensiteit van de celdeling van kanker remmen.

Tegen de achtergrond van voortdurende conservatieve therapie na chirurgische verwijdering van de tumor, bevat voeding voor melanoom voedingsaanbevelingen met de verplichte introductie van vezelrijke voedingsmiddelen en vitamines in de voeding.

Er zijn alternatieve therapieën, waaronder de behandeling van melanoom met soda, maar ze hebben hun effectiviteit niet bewezen, het gebruik ervan in de vroege stadia zonder een specialist te onderzoeken en radicale verwijdering van de tumor kan leiden tot een versnelling van de progressie van het pathologische proces en een verslechtering van de daaropvolgende prognose.

Gevolgen van tumorontwikkeling

Verre metastasen in verschillende organen leiden tot een schending van hun functionele toestand, evenals het verschijnen van intense pijn van geschikte lokalisatie.

Meestal beïnvloeden metastasen de lever, hersenen en botten van het skelet. Naarmate de pathologie vordert en het aantal kankercellen toeneemt, ontwikkelt intoxicatie (vergiftiging) van het organisme zich met hun metabole producten.

Een dergelijke toestand, samen met een schending van de staat van organen en lymfeklieren die zijn aangetast door metastasen, is dodelijk.

Melanoom preventie

De beste manier om huidkanker te voorkomen, is om uw huid te beschermen tegen langdurige blootstelling aan ultraviolette straling en zonnebrand. Als je minstens één keer in je leven in de zon hebt gebrand, kan dit zelfs jaren later haar gezondheid beïnvloeden.

Elke keer dat de huid wordt blootgesteld aan overmatige zonnestraling, vergroot dit de kans op melanoom. De volgende eenvoudige maatregelen voor huidbescherming voor de zon.

Vermijd de zon tijdens piekuren. De piek van de zonneactiviteit is van 11:00 tot 15:00 uur, maar op andere momenten kan de zon ook heet en mogelijk schadelijk zijn. Blijf niet lang onder de zon gedurende de dag. Blijf in de schaduw en gebruik zonnebrandmiddelen.

Kies kleding die beschermt tegen de zon, als u in de lente en de zomer veel buiten moet zijn. Draag een hoed die je gezicht en hoofd bedekt, en een bril om je ogen te beschermen. Koop een bril met UV-label of zorg voor 100% UV-bescherming.

Gebruik zonnebrandcrème. Zorg er bij het kopen van een zonnebrandmiddel voor dat het geschikt is voor uw huidtype en beschermt tegen UV-A en UVB.

Een zonnebeschermingsfactor (SPF) van ten minste 15 wordt aanbevolen.Zonnescherm dient ongeveer 15 minuten vóór blootstelling aan de zon te worden aangebracht en om de 2 uur te worden vernieuwd.

Als je gaat zwemmen, gebruik dan een waterdicht zonnescherm. Besteed speciale aandacht aan de bescherming van baby's en kinderen.

Hun huid is veel gevoeliger dan bij volwassenen, en regelmatige blootstelling aan de zon kan in de toekomst tot kanker leiden. Voordat je naar buiten gaat, moet je ervoor zorgen dat de kinderen goed gekleed zijn, het hoofd bedekt is en een hoog SPF-zonnescherm op de huid is aangebracht.

Zonnebaden matig. Als u van plan bent om te zonnebaden, doe het dan geleidelijk, elke dag een beperkte tijd onder de zon en met zonnefilter. Beginnen met zonnebaden, niet meer dan 30 minuten in de zon doorbrengen, geleidelijk aan deze tijd met vijf tot tien minuten per dag verlengen.

Het eerste dat wordt aanbevolen in de medische en post-behandelingsperiode is goede voeding. Het is verplicht om groenten, fruit en zuivelproducten in uw dieet op te nemen.

Het gebruik van eiwitrijk voedsel in de vorm van vlees van pluimvee, vis en eieren moet worden verhoogd. Je moet veel koolhydraten eten om energie te herstellen.

Je moet ook veel drinken, met name schoon water en sap. Naast dit alles, is het aanbevolen om thee en koffie uit uw dieet uit te sluiten, om de hoeveelheid consumptie van snoep te verminderen.

Ten tweede moet je je levensstijl veranderen. Het is noodzakelijk om de tijd voor rust te verlengen.

Het moet voldoende slaap krijgen. De slaap zou minstens 8 uur moeten duren, bovendien aanbevolen om overdag een dutje te doen.

Maar men zou geen volledig passieve levensstijl moeten leiden. Wandelen, fietsen of zwemmen heeft een zeer goed effect op het lichaam.

Ten derde is het noodzakelijk om de huid te beschermen tegen directe blootstelling aan de zon en de blootstelling te vermijden van 10 tot 16 uur. Als u naar buiten gaat, moet u een beschermende crème met een hoge beschermingsfactor aanbrengen.

Kleding moet katoen zijn dat de voorkeur heeft. Op zonnige dagen moeten alle delen van het lichaam bedekt zijn en moet er ook een zonnebril gedragen worden.

Het hoofd moet ook worden beschut tegen de zon met een hoed met een brede rand.

Op de vraag of melanoom genezen kan of niet, zal het antwoord zijn: er moet aan herinnerd worden dat het onmogelijk is om melanoom volledig te genezen, en heel vaak kan de ziekte terugkeren.

In dit opzicht moet u de arts regelmatig bezoeken voor onderzoek.

Huidkanker is een zeer verraderlijke ziekte, maar de risico's kunnen worden verminderd door een juiste levensstijl te handhaven en regelmatig een specialist te bezoeken.