Hoofd- > Papilloma

Cervicale papillomen: oorzaken, behandeling

Papilloma op de cervix wordt vertegenwoordigd door enkele of meerdere formaties gelokaliseerd op het slijmvlies van het orgel. De oorzaak van deze aandoening is infectie met humaan papillomavirus (HPV). Meer dan 180 soorten HPV zijn geïdentificeerd, waarvan er 35 in het menselijke urogenitale kanaal penetreren. Er zijn genotypen tropisch naar het epitheel van de huid. Het grootste deel van de volwassen bevolking van de planeet is besmet met dit virus. Bewezen koppeling van bepaalde typen HPV bij het optreden van kwaadaardige tumoren. Bij patiënten met plaveiselcelcarcinoom van de cervix werd in 95% van de gevallen in het bioptmonster HPV-DNA geïsoleerd.

Algemene informatie over de ziekteverwekker

Papillomavirussen blijven enkele maanden in de omgeving aanwezig, bestand tegen chloroform, ultraviolette straling, detergentia.

Volgens hun vermogen om een ​​transformerend effect op epitheelcellen te hebben, worden papillomavirussen in drie groepen verdeeld:

  • laag;
  • medium;
  • hoog risico (16,18 en anderen.).

Hoog risico cervicale papillomavirus beschadigt het epithelium van het cervicale kanaal en veroorzaakt carcinoom.

Pathogenese van HPV

Het virus komt in het lichaam door de kleinste verwondingen op de huid of slijmvliezen. Infectieuze agentia infecteren onrijpe cellen van de basale laag. Geïnfecteerde cellen vermenigvuldigen zich en kiemgroei vindt plaats in de vorm van papillomen of wratten. Als de cellulaire immuniteit het virus op de plaats van fixatie blokkeert, treedt vaak een omgekeerde regressie op. HPV is een zwak antigeen, in reactie op de introductie ervan wordt een onvoldoende hoeveelheid endogeen interferon geproduceerd, die de reproductie van het virus en de verspreiding ervan naar aangrenzende gezonde weefsels remt.

Bij mensen doorloopt HPV 2 stadia:

  • De eerste fase is een stadium van reproductieve infectie, wanneer een geïnfecteerde cel nieuwe virionen produceert, maar het virus komt niet in het genoom van de gastheercel.
  • Laat-integratief stadium, wanneer het DNA van het virus het genoom van de geïnfecteerde cel infecteert. In dit stadium treedt de degeneratie van de tumorcellen op, die eindigt met kanker.

Klinisch is de eerste fase van voorbijgaande aard, de virusdrager wordt gevormd. Verschijnt bij adolescenten, personen die geen seks hebben, bij zwangere vrouwen op de achtergrond van verminderde immuniteit.

De tweede fase is latent, wanneer het virus, naast de reproductie, in het genoom van de cel wordt ingebracht en DNA-mutaties veroorzaakt. Een dergelijke route voor de reproductie van epitheelcellen met veranderd DNA leidt tot de ontwikkeling van een tumor.

Virale deeltjes komen samen met deeltjes exfoliërend epitheel in de omgeving.

Manieren van verzending

Er zijn de volgende manieren om het virus over te dragen:

  • Seksuele manier - door seksueel contact (ongeacht de methode).
  • Van besmette moeder tot foetus. Bij kinderen ontwikkelt zich na aspiratie van het vruchtwater laryngeale papilloma en later - recidiverende respiratoire papillomatose
  • Binnenlandse manier - de infectie kan worden overgedragen bij gebruik van andermans hygiëneproducten (handdoeken, washandjes) in zwembaden, sauna's, baden.
  • Door vervuilde medische instrumenten met sterilisatie van slechte kwaliteit.

Niet elke infectie met HPV veroorzaakt een manifeste ziekte met een lokale manifestatie in de vorm van papilloom. De voorwaarde voor de activering van het virus is verminderde immuniteit.

Risicofactoren

Er zijn de volgende omstandigheden die de kans op manifestatie van HPV-infectie vergroten:

  • Vroeg begin van seksuele activiteit.
  • Overtreding van cellulaire en humorale immuniteit.
  • Tal van seksuele partners.
  • Onbeschermde seks.
  • Ontstekingsziekten van de baarmoederhals.
  • Roken, alcohol.
  • Zwangerschap.
  • Vaginale dysbiose.
  • Secundaire immunodeficiëntie (tekort aan vitaminen, eiwitten, cytostatica, bestraling).

Locaties van papilloma's

Neoplasma's bevinden zich in gebieden met de grootste wrijving:

  • clitoris;
  • kleine schaamlippen;
  • de vagina;
  • anus;
  • de baarmoederhals.

Door de aard van de groei worden papilloma's verdeeld in exofytisch, dat wil zeggen, opgroeiend en endofytisch, die slechts weinig uitsteken. Exofytische vormen - genitale wratten - worden veroorzaakt door goedaardige papillomavirusgenotypen: 6, 11. Endofytisch zijn vlakke plaques. Ze worden geïnduceerd door oncogene soorten virussen (16,18).

Papilloma's in de vagina en op de baarmoederhals worden niet door een vrouw gevoeld. Talrijke gezwellen in de buurt van het cervicale kanaal kunnen de conceptie van een kind voorkomen.

symptomen

Cervicale papilloma manifesteert zich zelden klinisch. Het wordt alleen gedetecteerd tijdens een gynaecologisch onderzoek.
Morfologische kenmerken:

  • Op de cervix worden papillaire elementen gevonden - enkel of meervoudig, niet verschillend van kleur van het omringende weefsel.
  • Het oppervlakepitheel van de baarmoederhals wordt ruw vanwege talrijke genitale wratten. Ze zijn zelden solitair en vermengen zich vaak tot een gemeenschappelijke groei met een ongelijk oppervlak - dit is een indicator van de acute fase van het proces.
  • Platte plaques zijn het bewijs van een chronisch, langdurig proces.
  • Het optreden van dysplasie van het integumentaire epitheel is een gevaarlijk symptoom, een teken van de eerste fase van maligniteit.
  • De combinatie van papilloma en cervicale erosie verhoogt het risico op plaveiselcelcarcinoom.

Karakteristieke klinische symptomen worden niet waargenomen. In het late stadium van de ziekte kunnen er tekenen verschijnen die gepaard gaan met veel inflammatoire processen in het vrouwelijke genitale gebied:

  • Ongemak op het gebied van de externe geslachtsdelen - verbranding, jeuk.
  • Het verschijnen van een bloeding na geslachtsgemeenschap.
  • Vergrote inguinale lymfeklieren.

diagnostiek

Bij een visueel onderzoek van de vrouw in de gynaecologische stoel, kan de arts de aanwezigheid van papillomen in de interne geslachtsorganen vermoeden. HPV-infectie wordt gedetecteerd met behulp van cytologische, histologische, immunobiologische methoden.

  • PAP-test: een uitstrijkje uit het cervicale kanaal en het vaginale gedeelte van de baarmoederhals op een glasplaatje. Het materiaal wordt gekleurd volgens een speciale techniek voor een betere detectie van atypische cellen.
  • De polymerasekettingreactie (PCR) -werkwijze wordt gebruikt om het pathogeen te bepalen en het type virus te bepalen.

Medicamenteuze behandeling

De behandeling wordt individueel geselecteerd, rekening houdend met de leeftijd van de patiënt, de toestand van de urogenitale organen, bijkomende somatische ziekten, de locatie van de formatie, het type HPV. Gelijktijdig met het verwijderen van papilloma, worden medicijnen voorgeschreven:

  • Antivirale middelen: Panavir, Alpirazin, Tsidofovir.
  • Immunomodulatoren om lokale en algemene immuniteit te activeren: Kipferon, Viferon, Reaferon.
  • Complexe geneesmiddelen met antivirale en immuunmodulerende effecten: Izoprinozin, Neovir, Allokin-alpha.

Alleen een uitgebreide combinatiebehandeling, waarbij een lokale focus (papilloma) wordt verwijderd, antivirale behandeling wordt voorgeschreven en middelen die de immuniteit verhogen, zullen tot goede resultaten leiden: de afwezigheid van recidieven en complicaties in de vorm van kanker.

Verwijdering van papilloma's

Er zijn verschillende behandelmethoden:

Chemische methoden

Chemische methoden - effecten op de groei door middel van een keratolytisch, cytostatisch of cauteriserend effect.

Toegepast op papilloma met alcoholische oplossingen Podofillina of Condilina; met zalf, gel 5-fluorouracil. Ze remmen de verdere groei van het onderwijs en vernietigen het.

De volgende chemische methode - cauterisatie van papilloma bij blootstelling aan zuren: trichloorazijnzuur, salpeterzuur, salicylzuur, melkzuur. Gebruikte medicijnen Feresol en Solkoderm.

De vernietiging van cervicaal papilloma door chemische middelen is niet altijd in staat om het virus volledig uit de laesie te verwijderen.

Wat zal er gebeuren als vrouwen papilloma's behandelen met agressieve chemicaliën? Misschien verandert het onderwijs in het baarmoederlitteken. Een litteken bestaat uit bindweefsel en kan zich niet uitrekken tijdens de bevalling. Het dreigt de baarmoederhals te scheuren, bloeden en secundaire infectie. Daarom worden tijdens de zwangerschap en bij de planning van een kind geen chemische methoden voor coagulatie van papilloma gebruikt. In analyses die de goedaardige aard van de formatie bevestigen, wordt de papilloma waargenomen en wordt de verwijdering uitgesteld tot na de geboorte van het kind.

Fysieke methoden

Er zijn de volgende opties:

Chirurgische methode

De taak van de chirurg is om de pathologische focus in gezond weefsel te verwijderen. Weefsels verwijderd worden onderzocht op atypische cellen.

cryolysis

De vernietiging van papilloma-werking van ultra-lage temperaturen - vloeibare stikstof. Pathologisch veranderde weefsels bevriezen, ondergaan necrose en sterven. Het voordeel van deze methode is de afwezigheid van littekenvorming op de plaats van impact. De nadelen zijn onder meer het onvermogen om de vriesdiepte nauwkeurig te berekenen. Soms is het noodzakelijk om de procedure verschillende keren uit te voeren. Genezing vindt plaats binnen 4-6 weken, wat het gebruik van deze methode bij nulliparous vrouwen beperkt.

Laserverdamping

Laserverwijdering is een van de meest geavanceerde behandelingen. Deze effectieve bloedloze methode bestaat erin de papillomateuze focus te verdampen met een laserstraal zonder gezond weefsel te beschadigen. Er is geen littekenvorming, genezing vindt binnen 2-3 weken plaats.

electrocautery

Komt voor papilloma brandende hoge frequentie stroom. Het nadeel van deze methode is de vorming van cicatriciale veranderingen in het gebied van het cervicale kanaal, pijn, langdurige bloedachtige afscheiding.

Radiogolfmethode

De essentie van de methode bestaat uit het vermogen van hoogfrequente radiogolven om golfenergie om te zetten in thermische energie. De methode is contactloos: wanneer de elektrode in de pathologische formatie wordt gebracht, verwarmen radiogolven deze van binnenuit, de cellen "koken" en sterven af. De methode is low-impact, genezing is snel.

Traditionele geneeskunde

Het behandelen van onconventionele methoden voor papillomatose is zeer gevaarlijk. Papilloma is een precancereuze aandoening, onder ongunstige omstandigheden kan het veranderen in een carcinoom en zelfmedicatie is hier niet acceptabel. Vaginale toepassingen, douchen bleef in de vorige eeuw, en je moet niet naar hen terugkeren.

Van folkmethoden is het raadzaam om afkooksels en infusies van kruiden toe te passen om het immuunsysteem te versterken. Dit zijn preparaten van heupen, kamillebloemen, rhodiola, echinacea, gemberwortel. Ontvangst van natuurlijke adaptogenen wordt getoond: tincturen van Eleutherococcus, ginseng. Het is noodzakelijk om veel verse groenten en fruit in de voeding op te nemen.

Het is mogelijk om te herstellen van papillomatosis in moderne omstandigheden, als u de aanbevelingen van de arts volgt, periodiek onderzoek ondergaan, zelfs in de afwezigheid van symptomen en een goede gezondheid.

Humaan papillomavirus op de baarmoederhals

Een virus dat tot rampzalige gevolgen kan leiden

Humaan papillomavirus op de cervix is ​​tegenwoordig een van de meest voorkomende virale infecties in de vrouwelijke geslachtsorganen. Elke seksueel actieve vrouw heeft een risico op infectie, het lijkt al met het begin van seksuele activiteit en, zoals wetenschappers vandaag hebben bewezen, penetrerende seks is niet noodzakelijk voor infectie ermee - het is een vrij intiem genitaal contact. Er zijn veel soorten van dit virus en sommigen van hen gaan alleen over vanwege de effecten van het immuunsysteem van het lichaam. Als de immuniteit verzwakt is, is het veel moeilijker om van de pathologie af te komen, en medische interventie is verplicht, omdat deze infectie kan onveilig zijn.

Kenmerken en gevaren van pathologie

Cervicale papilloma - een virale infectie, die wordt uitgedrukt door het verschijnen van goedaardige tumoren op het aangetaste orgaan. In het lichaam van een vrouw komen van een geïnfecteerde partner, beïnvloedt het het slijmvlies. Er wordt aangenomen dat cervicale erosie en het papillomavirus altijd gevaarlijk zijn voor de gezondheid, omdat deze gevallen zijn een precancereuze aandoening, maar gelukkig is dit niet in alle gevallen het geval. Er zijn vandaag meer dan 100 soorten HPV gedetecteerd en slechts een tiende daarvan kan kanker veroorzaken. De gevaarlijkste stammen zijn 16 en 18, het is met hun inname dat in 70% van de gevallen de ontwikkeling van baarmoederhalskanker en andere precancereuze pathologische aandoeningen in het vrouwelijke voortplantingssysteem geassocieerd is (er zijn aanwijzingen voor tumorprocessen in de weefsels van de vagina, vulva, anus).

Sommige niet-kankerachtige stammen (6, 11, 13) hebben ook een gevaar voor de gezondheid in de vorm van platte wratten en papillomatose, wat leidt tot uitgebreide schade aan het lichaam door goedaardige tumoren. Hiermee groeien papilloma's niet alleen op de nek en op de geslachtsorganen, maar ook in de neus, in de luchtwegen en vaak in de longen. De overblijvende soorten virussen gaan meestal vanzelf over, zonder schade aan het lichaam toe te brengen, dit kan enkele maanden tot twee jaar duren. HPV kan een verborgen chronische vorm ingaan.

Ondanks het feit dat de meeste stammen van humaan papillomavirus op de cervix niet kankerachtig van aard zijn, mogen we die niet vergeten die na enige tijd invasieve kanker van het orgaan worden. Bij afwezigheid van behandeling bij vrouwen met een goede immuniteit, begint de actieve ontwikkeling van het kwaadaardige proces 15-20 jaar na infectie, maar als het immuunsysteem verzwakt is (bijvoorbeeld als gevolg van HIV), kan de pathologie in 5 jaar naar kanker gaan.

Van alle soorten kanker bij vrouwen is de kwaadaardige laesie van de baarmoederhals de vierde meest voorkomende. Volgens de statistieken van de vrouwelijke sterfte door kwaadaardige ziekten, is ongeveer 8% bezet door het oncologische proces van deze lokalisatie. Het is interessant dat 85% van hen zijn vastgesteld in niet-ontwikkelde landen, waar speciale screeningprogramma's niet worden toegepast en er geen kwaliteit, adequate behandeling is.

Symptomen van HPV-infectie

Vaak blijft infectie met HPV onzichtbaar voor een vrouw, de pathologie is asymptomatisch en wordt alleen gedetecteerd tijdens het volgende bekkenexamen. Specifieke symptomen verschijnen meestal wanneer de infectie voortschrijdt van een chronische vorm naar een precancereuze toestand. Onder de symptomen van pathologie kan worden opgemerkt:

  • branden in de geslachtsorganen;
  • overtreding van de menstruatiecyclus (onregelmatigheid, vermindering, toename);
  • het verschijnen van een bloeding tussen de menstruatie;
  • ongemak in de vagina;
  • het verschijnen van een ontlading met een onaangename geur;
  • pijn of zeurende pijn in de rug;
  • verhoogde vermoeidheid;
  • verslechtering van de algemene toestand, verlies van eetlust;
  • zwelling van de onderste ledematen.

Risicofactoren voor ziekte

Elke vrouw na seksueel contact met een geïnfecteerde partner kan het slachtoffer worden van gevaarlijke pathologie. Artsen hebben bewezen dat infectie niet alleen mogelijk is in het geval van penetrerende seks, maar ook met nauw genitaal contact. De meest voorkomende oorzaken van pathologie zijn:

  • in het uitvoeren van promiscue seksleven;
  • gebruik van gemeenschappelijke items voor intieme hygiëne met een besmette persoon;
  • bij de eerste geslachtsgemeenschap op jonge leeftijd (voordat profylactische vaccinatie wordt gegeven);
  • bij immunosuppressie (bijvoorbeeld het risico op infectie en de ontwikkeling van de chronische vorm van HPV is bij mensen met hiv meerdere malen hoger).

HPV en zwangerschap

Een andere vraag die alle aanstaande moeders zorgen baart, is cervicaal papilloma tijdens de zwangerschap. Onmiddellijk moet worden opgemerkt dat HPV, in tegenstelling tot andere infecties, geen uitgesproken negatief effect heeft op het proces van het dragen van een kind, maar er zijn verschillende nuances waarmee rekening moet worden gehouden.

Papillomavirus interfereert niet met de conceptie, maar een vrouw die ermee geïnfecteerd is, verzwakt de immuniteit aanzienlijk, wat de weerstand van het lichaam tegen verschillende ziekten, verkoudheden en infecties vermindert, en dit is ongewenst tijdens de zwangerschap.

Als HPV vóór de zwangerschap op de baarmoederhals wordt gevonden, is het noodzakelijk om de behandeling volledig te ondergaan en pas daarna om zwanger te worden. Allereerst wordt dit gerechtvaardigd door het feit dat bij de behandeling van het virus medicijnen worden gebruikt die gecontra-indiceerd zijn bij zwangere vrouwen.

Als het papillomavirus wordt gedetecteerd na het begin van de zwangerschap, kan de behandeling niet eerder dan de 28e week worden voorgeschreven. Het is erg belangrijk om te wachten op de volledige vorming van alle organen en systemen in de foetus om het effect van medicijnen erop te minimaliseren. Behandeling is geïndiceerd om het risico van het infecteren van een kind bij de geboorte met een oncogeen virus te elimineren.

Hoe een ziekte te diagnosticeren

De gynaecoloog kan een virus verdenken en papillomen op de baarmoederhals detecteren terwijl de patiënt een nieuw onderzoek ondergaat. Geef de kans op deze pathologie aan:

  • papillaire uitgroeisels (dit is hoe het humaan papillomavirus op de baarmoeder eruit ziet op de foto) uitsteken boven het oppervlak van het slijmvlies;
  • wratten in de nek, die binnenkort vanzelf zullen verdwijnen;
  • epitheliale tuberositas;
  • het uiterlijk van erosie (dit kan ook leiden tot het optreden van papilloom).

Differentiëren papilloma is erg belangrijk, omdat Vaak is de ontwikkeling vergelijkbaar met het begin van de vorming van een kwaadaardige tumor (zie voor een algemene presentatie papillomafoto's op de baarmoederhals op de internetbron). Extern kunnen zelfs ervaren specialisten niet garanderen dat de veranderingen op het orgel tot HPV behoren en niet voor baarmoederhalskanker, dus een speciale screeningstest wordt altijd aan patiënten toegewezen.

Regelmatige bezoeken aan een specialist helpen om pathologie te identificeren en te voorkomen.

Met screening kunt u het kwaadaardige proces helemaal aan het begin van de ontwikkeling identificeren, terwijl de vrouw de gevaarlijke veranderingen in haar lichaam nog niet eens opmerkt. Het wordt aanbevolen om door te gaan naar alle na het bereiken van de leeftijd van 30 als een preventieve maatregel, en niet alleen in gevallen van vermoedelijke ziekte.

Tegenwoordig worden er drie soorten screeningsstudies uitgevoerd:

  • colposcopie (gynaecologisch onderzoek met een speciaal vergrootinstrument) met azijnzuur;
  • Papanicolaou-test en oncocytologie van een uitstrijkje van het aangetaste oppervlak;
  • speciale tests voor HPV-type (identificatie van zijn tot oncogene risico's behorende, vooral gevaarlijk in termen van transformatie in kanker).

Indien nodig kan een biopsie worden voorgeschreven (het nemen van de weefsels van het getroffen gebied voor histologisch onderzoek).

Behandelingsopties voor HPV bij vrouwen

In de moderne geneeskunde zijn er verschillende methoden voor de behandeling van papilloma op de cervix, maar het meest effectief is een alomvattende aanpak. Het zorgt voor medicamenteuze behandeling en verwijdering van tumoren van het oppervlak van het aangetaste orgaan.

Tijdens de behandeling met geneesmiddelen worden antivirale geneesmiddelen (bijvoorbeeld Allokin-alfa), cytotoxische geneesmiddelen (Condilin, Podofillin) en interferonen (Cycloferon, Reaferon en anderen) voorgeschreven, die het immuunsysteem van de vrouw versterken.

Papilloma's van het oppervlak van het lichaam verwijderen met:

Hoe het virus te behandelen - individueel voorgeschreven door de arts op basis van de resultaten van de diagnose en welk type HPV wordt gedetecteerd. Het is erg belangrijk om niet alleen af ​​te komen van de externe manifestatie van de ziekte, maar ook om het lichaam van het virus te genezen om terugval te voorkomen. Het is belangrijk om de ontwikkeling van dysplasie te voorkomen.

Behandeling met folkremedies als HPV zich ontwikkelt in het lichaam van een vrouw is niet effectief, geen medicinaal kruid kan het virus vernietigen, en een dergelijke behandeling dreigt de situatie te verergeren als gevolg van tijdverlies. In sommige gevallen kan de arts een aftreksel of tinctuur van stinkende gouwe voorschrijven als een extra middel voor het hoofdtraject van de therapie. De belangrijkste focus van het humaan papillomavirus op de baarmoederhals ligt op het verbeteren van de immuniteit.

Vaccinatie tegen gevaarlijk virus

Een van de beste manieren om HPV vandaag te voorkomen, is een speciaal ontwikkeld vaccin dat vier soorten virussen confronteert: oncogeen - 16 en 18 en 6 en 11 - dat de ontwikkeling van anogenitale condylomen veroorzaakt. Het is heel belangrijk om te onthouden dat Gardasil papilloma en baarmoederhalskanker niet zal genezen, het medicijn voorkomt alleen infectie als het tijdig wordt toegediend, d.w.z. voor het eerste seksuele contact. Daarom wordt vaccinatie getoond aan meisjes vanaf de leeftijd van negen en meisjes tot 26 jaar.

Tijdige toegang tot een arts en behandeling zullen de ontwikkeling van een dodelijke ziekte helpen voorkomen.

Het medicijn bevat geen virale deeltjes en daarom is er geen gevaar voor infectie en volgens de WHO is het absoluut veilig. Het bevat eiwitten die de immuniteit voor de gevaarlijkste stammen van HPV versterken. Samen met de preventie van het beschouwde virus, vermindert Gardasil het risico op dysplasie, genitale wratten, baarmoederhalskanker, vulva, anus.

Vaccinatie vindt plaats in drie fasen:

  • de eerste is op de door de patiënt gekozen dag;
  • de tweede in twee maanden;
  • de derde - zes maanden na de eerste vaccinatie.

Het medicijn wordt intramusculair toegediend (meestal in de brachiale deltaspier). Gardasil leidt zelden tot bijwerkingen en vormt meestal geen bedreiging voor het leven. Deze omvatten: duizeligheid, hoofdpijn, misselijkheid en af ​​en toe - koorts.

Vaccinatie moet worden uitgesteld met verergering van chronische ziekten, hoge koorts en koortsachtige toestand. Tijdens de periode van profylactische vaccinatie, wordt het aanbevolen om zwangerschap te voorkomen.

Preventieve maatregelen en aanbevelingen

Gezien de hoge prevalentie van de ziekte, zou aparte aandacht moeten worden besteed aan een reeks preventieve maatregelen die zijn ontworpen voor een lange periode van de levenscyclus.

  1. Tijdige vaccinatie (vóór seksuele activiteit).
  2. Verhelderende meisjes en jongens in veilige sekspraktijken.
  3. Het uitleggen van de diepte van het gevaar en de noodzaak om condooms te gebruiken tijdens geslachtsgemeenschap (dit is vooral belangrijk voor seksueel actieve mensen).
  4. Waarschuwing voor het verhogen van het risico op ziekte bij mensen die slechte gewoonten misbruiken (met name roken).
  5. Het uitvoeren van speciale screening op de aanwezigheid van abnormale cellen en een precancereuze toestand na de leeftijd van 30, zelfs bij afwezigheid van klachten en symptomen.
  6. Regelmatig gynaecologisch onderzoek voor preventieve doeleinden.
  7. Actie ondernemen om het immuunsysteem te versterken.

Papilloma (HPV) van de baarmoederhals: wat het is, symptomen en behandeling

Humaan papillomavirus (HPV, infectie met humaan papillomavirus, PVI) is de oorzaak van de meest voorkomende pathologische veranderingen in de organen van het urogenitale kanaal, inclusief de vorming van cervicaal papilloma.

Wat gevaarlijk is, is papilloma van de baarmoederhals en er zal zeker baarmoederhalskanker met HPV zijn - dit zijn de meest voorkomende vragen van vrouwen met een bevestigde HPV-infectie bij een gynaecoloog.

We zullen proberen in detail te begrijpen wat HPV is, wat het gevaar is van cervicaal papilloma, vooral tijdens de zwangerschap, welke vaccins (vaccins) tegen HPV bestaan ​​en welke tests moeten worden uitgevoerd in deze pathologie.

Humaan papillomavirus

HPV - Bezobolny-DNA - met een virus uit de familie van papovavirussen. Menselijke virale pathogenen zijn onderverdeeld in 5 groepen.

Virussen van alfagroepen zijn in staat om het cervicale epitheel te penetreren met de daaropvolgende ontwikkeling van prekanker of kanker.

Betta, gamma, etc. houden aan in de huidcellen.

De genoomgrootte is 8.000 nucleotide paren.

HPV heeft geen lipoproteïne-omhulsel, dat stabiliteit en resistentie tegen schadelijke effecten veroorzaakt.

Het virus heeft geen specifieke risicogroep of alle seksueel actieve mensen kunnen worden geclassificeerd als risicogroep.

Volgens gegevens van de Wereldgezondheidsorganisatie had 75% van de vrouwen in de reproductieve leeftijd minstens één keer in hun leven een HPV-infectie. Een dergelijke prevalentie van het virus wordt bepaald door sociale, economische, hygiënische, gedragsfactoren.

In Rusland worden bij 45% van de vrouwen positieve resultaten van screening op HPV gedetecteerd, terwijl er naast een HPV-infectie andere seksueel overdraagbare infecties worden gevonden.

De bijzonderheid van HPV is dat, nadat het in het lichaam komt, het virus nog lang kan aanhouden (in rust zijn), maar zodra het immuunsysteem defect raakt, beginnen virale pathogenen actief te vermenigvuldigen en het is dan dat de symptomen van HPV-infectie verschijnen.

Het virale pathogeen kan het immuunsysteem "voor de gek houden" vanwege zijn eigenschappen:

• gebrek aan viremie,
• beperking van de replicatiecyclus door het epitheel,
• gebrek aan cytolyse,
• lokale immunosuppressieve (immunosuppressieve) effecten van specifieke viruseiwitten.

Cervicale papilloma veroorzaakt door HPV is gevaarlijk omdat het baarmoederhalskanker en anogenitale kanker kan veroorzaken.

Opgemerkt moet worden dat het vermogen van HPV om te leiden tot de ontwikkeling van kankerpathologie zeer variabel is.

Tabel van papillomavirussen van verschillende typen

In termen van oncogeen potentieel werden conditioneel papillomavirussen verdeeld in 3 groepen:

• onder geen enkele omstandigheid kan leiden tot tumorpathologie - niet-oncogeen
• in bepaalde omstandigheden kan kanker ontstaan ​​- virussen met een laag risico op oncogenen.
• in bepaalde omstandigheden tot kwaadaardigheid leiden, zijn een bevestigde oorzaak van baarmoederhalskanker - oncogeen.

Symptomen van HPV

Klinische manifestaties van menselijke papillomavirus-infectie zijn direct afhankelijk van de staat van immuniteit en het type virus.

Symptomen van de ziekte kunnen voorbijgaand (passerend), latent (verborgen) of persistent (periodiek terugkerend) zijn.

Ongeveer 80% van de patiënten met HPV ervaart een voorbijgaande vorm van infectie, dit is de meest gunstige optie waarbij het virus zonder behandeling uit het lichaam wordt geëlimineerd.

Urogenitale papillomavirus-infectie manifesteert zich door polymorfe veranderingen in de huid en slijmvliezen van de geslachtsorganen.

Bij beschadiging van de baarmoederhals ontwikkelt HPV laesies die gepaard gaan met jeuk, ontladingen, ongemak tijdens geslachtsgemeenschap en soms bloedige ontladingen bij trauma van de bloedvaten. Deze verklaring is meer geschikt voor klinische en subklinische vormen van infectie.

Het is onwaarschijnlijk dat een vrouw de cervicale papilloma kan zien, omdat de formatie zich diep in de vagina bevindt en wordt gevisualiseerd tijdens een gynaecologisch onderzoek op een stoel.

Voor de latente cursus wordt gekenmerkt door de afwezigheid van klachten, klinische en morfologische manifestaties. In dit geval wordt de waarneming van de toestand van de cervix, vagina en vulva getoond in dynamiek.

Diagnose: welke tests zijn nodig voor infectie met het humaan papillomavirus

Onderzoek naar de gynaecologische stoel

Als, gezien vanaf een vrouw, cervicale erosie zichtbaar is, zal het redelijk zijn om HPV te diagnosticeren, aangezien een HPV-infectie de oorzaak kan zijn van de vorming van een ectopisch defect.

Tests met azijnzuur en Lugol-oplossing stellen u in staat manifestaties van menselijke papilomamavirus-infectie te diagnosticeren.

Besteed na verwerking aandacht aan de aanwezigheid van de volgende tekens:

• acetobel-epitheel,
• mozaïek,
• punctie,
• de aanwezigheid van een atypisch focus.

Papilloma op de cervix verkrijgt, na behandeling met de oplossing van Lugol, een plaque die lijkt op "griesmeel".

Kenmerkend is de detectie van cellen met koilocytose en dyskeratose. In dit geval kunnen we de ontwikkeling van kwaadaardige CIN (kanker op zijn plaats) aannemen.

• Biopsie voor papilloma van de cervix.

Een biopsie van de cervix en curettage van het slijmvlies van het cervicale kanaal gevolgd door histologie is gerechtvaardigd in de volgende gevallen:

1. na het ontvangen van atypische cellen door cytologische analyse,
2. met duidelijke tekenen van HPV-infectie,
3. colposcopie (oncogeniteit van het virus wordt hier niet in aanmerking genomen),
4. met kleine veranderingen in de baarmoederhals, maar met beschikbare laboratorium-bevestigde gegevens over de aanwezigheid van hoog-oncogene HPV-typen.

Histologisch zal de humaan papillomavirus-infectie zich manifesteren (als de manifestaties ernstiger worden) als volgt:

• condyloma met dyskeratose en acanthose,

• SIN in verschillende mate

• een kwaadaardige tumor van de baarmoederhals.

Zoals met elke andere infectie, moet HPV worden getest.

1. Bepaling van virale lading.

Voor de bevestiging van HPV is het gebruik van de Hybride Capture-methode (HPV-Digene-test), PCR-realtime voor een kwantitatieve beoordeling van het risico op maligniteit, gerechtvaardigd.

Hoe hoger de virale lading bij papilloma van de cervix - hoe groter het risico op kanker.

Hoe te ontcijferen voor HPV-testen

Met percentages boven 5.000 genomen is het risico op cervicale papilloma maligniteit erg hoog.

Naast PCR-diagnostiek voor HPV is het noodzakelijk om te worden onderzocht op SOA's om co-infecties te detecteren.

2. PCR-analyse voor de aanwezigheid van HPV in het lichaam.

3. Oncomarkers: p16 ki 67 mcm2 mcm7 Hsp27 en anderen.

4. Voer bij de diagnose van atypische condities van de baarmoederhals van de baarmoeder een Papanicolaou-uitstrijkje uit gevolgd door oncocytologie.

HPV-behandeling

De keuze van behandelingstactieken wordt altijd individueel bepaald en hangt van een aantal factoren af:

• aandoeningen van het immuunsysteem,
• aard en lokalisatie van pathologische foci,
• de aanwezigheid van bijkomende ziekten
• de mate van carcinogeniteit van het virus.

De seksuele partner moet op verplichte basis worden onderzocht. Tijdens de periode van behandeling wordt seksuele rust aanbevolen, en na afloop - het gebruik van een condoom.
Er is geen enkel behandelingsschema voor HPV.

Hoe zich te ontdoen van cervicale papilloma

Verwijdering van papilloma op de cervix is ​​mogelijk op verschillende manieren:

• Vernietiging (vernietiging) door vloeibare stikstof, elektrische stroom, laser, radiogolven, fotodynamische en argon plasma-effecten.

• Verwijdering met cytotoxische geneesmiddelen.

Podophyllin, 5-fluorouracil.

Behandeling met 3-chloorazijnzuur, solcoderm, etc.

Destructieve werkingsmethoden worden als effectiever beschouwd, maar het gebruik ervan verstoort de anatomische en functionele integriteit (er kunnen problemen zijn voor nulliparae vrouwen tijdens de bevalling).

Tegen de achtergrond van andere infectieuze en inflammatoire ziekten van het urogenitale kanaal en andere comorbiditeiten is het immuunsysteem aangetast, daarom is het gebruik van immunomodulerende middelen en antivirale middelen geïndiceerd.

Immunomodulatoren en antivirale middelen voor HPV worden zowel als monotherapie als in een complexe behandeling voorgeschreven.

De meest gebruikte middelen op de volgende manier:

• Groprinosin,
• Panavir,
• Galavit,
• Viferon,
• Isoprinosine.
• Promisan.
• Indinol

Isoprinzin is een moderner en effectiever medicijn dat is opgenomen in de Europese behandelingsnormen.

Isoprinazine neemt 2 tab. (1000 mg) 3 keer per dag, in een loop van 5 dagen. Het is noodzakelijk om 3 gangen te volgen met een pauze van 4 weken.

Wijze van toediening: Isoprinanazin wordt voorgeschreven na destructieve interventies 2 tabletten 3 maal per dag, gedurende 10 dagen, 2 meer kuren worden herhaald met tussenpozen van 10-14 dagen.

Panavir is een op planten gebaseerd medicijn dat een immunomodulerend, antiviraal effect heeft.

Wijze van toepassing: 0,004% oplossing (3 injecties in 48 uur, daarna 2 injecties in 72 uur, in totaal 5 injecties).

Transrectale Panavir-kaarsen worden gedurende 10 dagen 's nachts voor 1 kaars gebruikt.

In de vorm van een gel wordt Panavir 2-3 keer per dag gebruikt voor lokale behandeling na een operatie.

Tijdens zwangerschap en borstvoeding worden medicijnen niet gebruikt.

Promisan, een oncoprotector, vermindert volgens onderzoekers het risico op baarmoederhalskanker bij de behandeling van vrouwen die besmet zijn met HPV.

Applicatie: 2 capsules 2 keer per dag gedurende 6 maanden.

Indinol met HPV draagt ​​bij tot de selectieve dood van geïnfecteerde cellen, voorkomt verdere vermenigvuldiging van het virus.

Hoe te gebruiken: 2 capsules 2 keer per dag gedurende 3 tot 6 maanden.

Galavit is een immunomodulerend, ontstekingsremmend en antioxiderend middel.
Verbetert alle delen van het immuunsysteem door de activering van fagocytose.

Wijze van toediening: 100 mg eenmaal daags intramusculair gedurende 5 dagen, daarna 100 mg om de dag tot 10-15 injecties voor de gehele kuur.

Galavit wordt geproduceerd in de vorm van zetpillen.

HPV en zwangerschap

Het humaan papillomavirus heeft een bijzonderheid - tijdens de zwangerschap, om een ​​persistente toestand in klinische vormen achter te laten.

Het risico op cervicaal papilloma tijdens de zwangerschap is een mogelijke infectie met het strottenhoofdvirus van het kind, pathogene effecten op de trophoblast, die een spontane abortus veroorzaken.

Alle geneesmiddelen met een destructief effect (podophyllin, podophyllotoxine, enz.) Hebben een schadelijk effect op de foetus, wat een directe contra-indicatie is om te gebruiken.

Als er sprake is van uitgesproken gezwellen, is het mogelijk om een ​​behandeling met een laser of stroom uit te voeren, maar alleen in het derde trimester.

Soms, om de tijd van passage van de foetus door een geïnfecteerd geboortekanaal uit te schakelen, neemt u een keizersnede.

HPV-preventieactiviteiten

Vaccinatie wordt gebruikt als primaire profylaxe voor HPV.

Er zijn 2 vaccins tegen humane papillomavirusinfectie: Gardasil (quadrivalent, voor 4 pathogenen) en Cervarix (tweewaardig voor 2 pathogenen).

Gardasil is een speciaal ontwikkeld vaccin tegen cervicaal papilloma.

Volgens de uitvinders van het HPV-vaccin moet vaccinatie worden uitgevoerd vóór het begin van seksuele activiteit.

De aanbevolen leeftijd voor jongens en meisjes van 9 tot 17 jaar, voor vrouwen van 18 tot 26 jaar.

Vaccinatie tegen HPV vindt plaats door drievoudige toediening van het vaccin binnen 6 maanden. Merk op dat volgens de annotatie het vaccin een profylactisch middel is en geen therapeutisch middel.

Tijdens vaccinatie is het noodzakelijk om zwangerschap te voorkomen.

Zowel Gardasil als Cervarix worden officieel gebruikt in 65 landen over de hele wereld, waaronder de Russische Federatie. In de VS, Frankrijk en Duitsland zijn HPV-vaccins opgenomen in het immunisatieschema.

Cervarix en Gardasil voor papilloma en baarmoederhalskanker helpen alleen profylactisch, maar ze hebben geen invloed op het al bestaande cervicale papilloma en genezen de HPV-infectie niet.

Behandeling van papillomen op de baarmoederhals

Papilloma's zijn goedaardige gezwellen die optreden als gevolg van de activering van humaan papillomavirus. Maar papillomen op de baarmoederhals kunnen kanker veroorzaken, dus begin onmiddellijk met de behandeling.

Humaan papillomavirus wordt op verschillende manieren overgedragen: door seksueel (onbeschermd seksueel contact) en huiselijk (persoonlijke hygiëne) door. Velen raden het bestaan ​​van dit virus niet in hun lichaam. Maar wanneer het in de actieve fase komt (tijdens de verzwakking van het immuunsysteem) verschijnen er verschillende gezwellen op het lichaam.

Zulke gezwellen vormen geen bedreiging voor de menselijke gezondheid, maar totdat ze kwaadaardig worden. Daarom is het niet raadzaam om ze zelf te beschadigen en te verwijderen.

Een vrouw met de eerste symptomen van papilloma op de baarmoederhals, moet u een arts raadplegen en zijn aanbevelingen opvolgen voor behandeling en verwijdering. De behandeling moet uitgebreid zijn, omdat de verwijdering niet voldoende zal zijn, u het humaan papillomavirus moet genezen en het immuunsysteem moet versterken.

Wat is het?

Papillomavirus-infectie in de gynaecologie is een van de meest voorkomende ziekten die zich manifesteren in de organen van het urogenitale systeem. De moderne geneeskunde is erin geslaagd een groot aantal HPV-stammen te classificeren, waarvan vele de ontwikkeling van oncologie provoceren.

Als we de resultaten van statistische onderzoeken bestuderen die in gespecialiseerde media zijn gepubliceerd, kunnen we de volgende conclusie trekken. Maligniteit van papillomavirusneoplasmata treedt op 10-15 jaar nadat HPV het lichaam is binnengekomen.

Hoe kun je besmet raken?

HPV-infectie gelokaliseerd op de organen van het urogenitale systeem wordt als volgt verzonden:

  • tijdens het hebben van seks;
  • in het dagelijks leven;
  • bij het aanraken van de geslachtsorganen;
  • tijdens het zoenen;
  • tijdens de bevalling (wanneer het kind het geboortekanaal passeert).

Meer vatbaar voor infectie met HPV zijn die vrouwen die niet voor hun gezondheid zorgen, daarom is hun immuunsysteem niet volledig operationeel.

Na binnenkomst in het lichaam kan het virus zich lange tijd in de latente fase bevinden, activerend onder invloed van ongunstige factoren:

  • verzwakking van het immuunsysteem;
  • de aanwezigheid van ernstige infectieziekten;
  • diabetes mellitus;
  • infectie met geslachtsziekten (chlamydia, syfilis, enz.);
  • abortus;
  • gebrek aan voedingsstoffen in het dieet;
  • promiscue seks;
  • schending van persoonlijke hygiëne;
  • alcoholgebruik, roken, afhankelijkheid van verdovende middelen.

De incubatietijd vanaf het moment van infectie tot de eerste tekenen van de ziekte varieert van 14 dagen tot meerdere jaren. Papilloma op de cervix lijkt op bloemkool bloeiwijzen. Het kan enkelvoudig zijn of uitgroeien tot verschillende formaties die het orgaanepitheel bedekken.

Symptomatologie met het verschijnen van wratten is vaak afwezig of manifesteert zich extreem zwak in de vorm van een lichte temperatuurstijging, het optreden van ontlading, zwakte, pijn tijdens een intieme handeling of plassen.

Als er cervicaal papilloma is, helpen volksremedies de verspreiding van de infectie te stoppen, het immuunsysteem te versterken en het herstel te versnellen.

We raden ook aan het artikel te lezen: "Papilloma's rond de nek krijgen."

Hoe manifesteert het zichzelf?

Papillomavirus-infectie in de gynaecologie kan zich als volgt manifesteren:

  1. Na enige tijd penetratie in het menselijk lichaam manifesteert het HPV-virus zich niet. Bij patiënten treedt een asymptomatisch verloop van de ziekte op.
  2. Indringend in het vrouwelijk lichaam begint het virus zich actief te vermenigvuldigen en tegelijkertijd gezonde cellen te vernietigen. Zeer snel verschijnen papillomavirusneoplasma's bij patiënten, die hen ertoe aanzetten om medische hulp te zoeken.

Dysplasie is een pathologische aandoening die voor het grootste deel al verwijst naar de oncologische manifestaties van de ziekte, in plaats van naar goedaardige wratten.

Baarmoederhalskanker en cervix papilloma zijn twee onderling samenhangende klinische aandoeningen. Wees uiterst alert op je welzijn en algemene fysieke conditie. In het geval van tekenen van ongesteldheid, is het verplicht om een ​​gynaecoloog te raadplegen!

Papilloma van de baarmoederhals gaat heel snel in het stadium van kanker vanwege het feit dat een vrouw echt nalatig is over hun gezondheid. Het is ook vermeldenswaard dat patiënten voor het grootste deel zeggen dat ze bang zijn om naar de dokter te gaan. Maar dit is allemaal onzin! Dan eindigt hun angst met ernstige aandoeningen en complexe ziekten.

Een teken van cervicale papilloma is: huidklonterigheid, de aanwezigheid van de ziekte - cervicale erosie. Het is belangrijk! Cervical papilloma moet worden genezen voordat de zwangerschap wordt gepland. Aangezien er een risico is op herhaling tijdens de zwangerschap, evenals in 90% van het virus wordt overgedragen tijdens de bevalling van moeder op kind.

Op de baarmoederhals

Papillomavirusneoplasma's zijn in de meeste gevallen gelokaliseerd in de cervix vanwege slechte prestaties van het immuunsysteem. Het is ook vermeldenswaard dat frequente stress, depressie en zenuwinzinkingen leiden tot storingen in het werk van zowel het zenuwstelsel als de immuniteit. Schadelijke gewoonten, zoals roken, drugs en alcoholgebruik, dragen bij aan het verschijnen van een menselijke papillomavirusinfectie.

Het is belangrijk! De meeste patiënten met de diagnose HPV raakten besmet met dit virus door het negeren van persoonlijke beschermingsmiddelen tijdens seks.

De meest oncogene stammen van papillomavirus zijn de 18e en 16e soorten, die baarmoederhalskanker uitlokken. In het geval dat patiënten werden gediagnosticeerd met laag oncogeen HPV, krijgen ze meestal geen chirurgische behandeling, omdat in deze situatie de meest effectieve methode om het virus te bestrijden het versterken van het immuunsysteem is.

Vaak worden naast de humane papillomavirusinfectie, patiënten gediagnosticeerd met de volgende ziekten, die zowel seksueel als huishoudelijk worden overgedragen:

  • mycoplasmose;
  • chlamydia;
  • herpes;
  • dysbiotische aandoeningen;
  • cytomegalovirus-infectie.

Alle stammen van papillomavirus zijn in staat om te overleven in de externe omgeving gedurende een lange tijdsperiode. Om niet geïnfecteerd te raken, moeten vrouwen alleen producten, handdoeken en ondergoed voor persoonlijke hygiëne gebruiken. Als u van plan bent om met een overnachting te bezoeken, dan is het het beste om uw persoonlijke beddengoed set mee te nemen.

De menselijke papillomavirusinfectie dringt het menselijk lichaam binnen en dringt snel het epitheel binnen, namelijk in zijn diepe lagen. In deze omgeving zijn er alle voorwaarden die nodig zijn voor de groei van HPV en de reproductie ervan.

Volgens deskundigen is de papillomavirusstam niet gevaarlijk tijdens de periode van actieve ontwikkeling. Eenmaal op de huid of slijmvliezen verschijnen karakteristieke tumoren, papillomavirus wordt infectieus.

Tijdens de zwangerschap

In het geval dat bij een zwangere vrouw een menselijke papillomavirusinfectie werd vastgesteld, moet zij de hele tijd vóór de bevalling onder toezicht van haar arts staan. Experts beginnen de behandeling voor HPV pas in de late zwangerschap, wanneer de interne organen en vitale systemen van het lichaam van het kind al zijn gevormd.

Vanwege het feit dat tijdens de passage door het geboortekanaal de baby geïnfecteerd raakt met het papillomavirus, raden artsen deze categorie patiënten aan met een keizersnede.

Squameuze papilloma

Het gevaar van squameus papilloma gelokaliseerd op de cervix, is dat patiënten ernstige complicaties kunnen ontwikkelen. Deze vorm van infectie met het humaan papillomavirus is zeer verraderlijk, omdat het lange tijd zonder kenmerkende symptomen kan voorkomen.

Het is belangrijk! Als patiënten niet voldoende aandacht besteden aan hun gezondheid en geen uitgebreide behandeling ondergaan, kan squameus papilloma worden herboren tegen kanker.

Een dergelijke groei heeft een ronde vorm en de diameter kan 30 mm bedragen. Wat betreft kleur, deze tumoren hebben de volgende tonale waarden: van donkerbruin naar vast. Als uitgesproken stroma op het groeioppervlak wordt waargenomen, worden in dit geval alle tekenen van keratinisatie waargenomen.

In het geval dat de tumor een mechanisch effect had, kan het snel kwaadaardig worden. Het risico van wedergeboorte van menselijke papillomavirusgroei neemt toe wanneer de combinatie met hyperkeratose wordt waargenomen (epidermislagen worden dikker).

symptomen

Onder de symptomen van cervicale papillomavirus-infectie van de baarmoederhals, kunnen de volgende worden geïdentificeerd:

  1. Sterk branderig gevoel in het genitale gebied.
  2. Jeuk van de vagina en jeuk van de baarmoederhals.
  3. Gezwollen lymfeklieren - de pathologische aard van de ziekte.
  4. Afscheiding uit de baarmoeder met bloed en etter.

In de vroege stadia van het beloop van deze ziekte kunnen er geen kenmerkende symptomen van het papillomavirus van de cervix zijn.

Afhankelijk van de oorzaak van de ziekte karakteristieke symptomen uitzenden. Bovendien manifesteert dit infectieproces zich bij sommige vrouwen misschien helemaal niet. De reden is goede immuniteit.

Op het kantoor van de dokter

Afhankelijk van de oorzaak van de papilloma van de cervix, onderscheidt u het ziektebeeld. Als de papillomen op de cervix bijvoorbeeld plat en vormloos zijn, duidt dit op een chronische laesie. In de chronische vorm van papilloma is de gehele structuur van de huid, dat wil zeggen het menselijke epitheel, volledig verstoord.

Als een vrouw een voldoende goede en sterke immuniteit heeft, kan een infectie die lang in het lichaam is geweest zich uiterlijk niet manifesteren. Alleen een gynaecoloog zal die of andere tekenen van cervicaal papilloma kunnen detecteren - welke?

Op de baarmoederhals zitten kleine huidelementen die op een wrat lijken. Wat kenmerkend is voor deze tekens van een wrat is dat ze vandaag op de huid kunnen verschijnen en morgen volledig kunnen verdwijnen. De kleur van de vagina, evenals de schaamlippen, verandert niet.

Vrouwen vermoeden vaak niet dat ze drager zijn van een humaan papillomavirus-infectie, omdat het zich lange tijd in een slapende toestand kan bevinden.

Als een vrouw ten minste één van de bovenstaande symptomen heeft onthuld, moet ze zonder uitzondering deskundig advies inwinnen. Tijdens het onderzoek van de gynaecologische stoel kan de arts met behulp van speciaal gereedschap - spiegels - de baarmoederhals onderzoeken.

Als hij neoplasmata op het slijmvlies vindt, vooral die in de vorm van platte wratten of papillen, wordt de patiënt doorverwezen voor een laboratoriumonderzoek.

De volgende manifestatie kan wijzen op de aanwezigheid van infectie met het humaan papillomavirus: het oppervlak van de baarmoederhals wordt hobbelig. Als een kolonie genitale wratten op de baarmoederhals wordt gedetecteerd, is de ziekte in de acute fase overgegaan.

In het geval dat platte wratten worden gedetecteerd, kan worden betoogd dat de ziekte is overgegaan in een chronische vorm.

Misschien bent u geïnteresseerd in het volgende artikel: "Hoe het menselijke papillomavirus bij mannen te behandelen?"

diagnostiek

Als de diagnose door een specialist door visuele inspectie van de geslachtsorganen van de patiënt is bevestigd, krijgt zij een procedure toegewezen - colposcopie. De arts onderzoekt de cervicale mucosa onder een microscoop. Hij maakt het schrapen van biologisch materiaal en uitstrijkjes, om een ​​meer gedetailleerd onderzoek uit te voeren.

In het geval dat een specialist van mening is dat het onderzoek niet genoeg was, stuurt hij de patiënt naar een bioscopie.

Bij het onderzoeken van patiënten met een vermoedelijke infectie met het humaan papillomavirus in de baarmoeder van de baarmoederhals, gebruiken specialisten de volgende soorten diagnostiek:

  1. Persoonlijke inspectie. Tijdens het onderzoek kan een specialist in een gynaecologische stoel alleen externe manifestaties van HPV-infectie in de geslachtsdelen detecteren.
  2. PCR. Momenteel is deze methode voor het detecteren van het HPV-virus het meest accuraat.
  3. Cytologie. Deze methode omvat de verzameling van biologisch materiaal, dat in het laboratorium wordt bestudeerd.
  4. Digene-test. Deze test is erg populair bij vrouwen, omdat je hiermee snel de voorlopige diagnose kunt bevestigen of weigeren.

Methoden voor behandeling en verwijdering

Behandeling van menselijke papillomavirusinfectie, die tot uiting komt in de organen van het urogenitale systeem, mag alleen door een gynaecoloog worden voorgeschreven. Als het nemen van medicijnen niet het verwachte resultaat opleverde, dan selecteert de specialist een efficiëntere manier om humane papillomavirus tumoren te verwijderen.

Momenteel worden de volgende methoden gebruikt om gezwellen op de baarmoederhals te verwijderen:

  • blootstelling aan een laserstraal (na een dergelijke verwijdering van papillomen niet openen bloeden en vormen geen metastasen);
  • chirurgische verwijdering van neoplasma's (de traditionele methode voor het verwijderen van menselijke papillomavirus-groei, waarbij, samen met een neoplasma, een weefselgedeelte wordt weggesneden);
  • cryodestruction (effectief voor de externe manifestatie van de ziekte);
  • elektrocoagulatie (de meest effectieve methode stelt u in staat om door het virus beschadigd weefsel volledig te verwijderen);
  • verwijdering door een radioenazh (geen brandwonden meer).

Chemische vernietiging en cytotoxische effecten

In sommige gevallen is de verwijdering van papillomavirusneoplasmen alleen mogelijk door cytotoxische effecten of chemische afbraak. Hiervoor gebruiken experts de volgende medicijnen: Ferezol of Solkoderm. Gebruik van trichloorazijnzuur is toegestaan.

Het is belangrijk! Dergelijke technieken worden niet aanbevolen voor vrouwen die in de positie verkeren, omdat de kans op bloedingen groot is.

Tijdens de procedure voor het verwijderen van papillomavirusneoplasma's (het wordt niet aanbevolen voor zwangere vrouwen), worden vaak preparaten van de cytotoxinegroep gebruikt, zoals Condilin, Podofilin en Fluorouracil.

Elektrische stroom

De meest bekende, waarschijnlijk de meest gebruikte methode, de meest waarschijnlijke oudste, is de behandeling van elektrische stroom. Tot op de dag van vandaag is het een zeer populaire methode, erg goedkoop (het apparaat voor electrobehandeling is erg goedkoop, dus het is in de meeste openbare en commerciële medische instellingen).

De methode is effectief, dat wil zeggen, het elimineert heel goed het aangetaste weefsel. Cauterisatie kan worden uitgevoerd, de zogenaamde diathermocoagulatie en excisie van het getroffen gebied in, laten we zeggen, dysplasie, wanneer cauterisatie niet genoeg is.

Deze methode wordt diathermoexcisatie genoemd, maar aangezien de warmtestroom tot diep in de diepere weefsels doordringt, wordt meestal na deze behandeling vrij ernstige littekenvorming gevormd, omdat het weefsel tot een grotere diepte opwarmt en een voldoende diep litteken ontstaat.

In de toekomst kan dit leiden tot problemen met de zwangerschap, zelfs niet met de zwangerschap zelf, maar met de bevalling. Dat wil zeggen, de baarmoederhals kan erger worden, het wordt dichter, stijver en er kunnen problemen zijn in de bevalling, dat wil zeggen, sommige vrouwen worden zelfs gedwongen om een ​​keizersnede te doen omdat de baarmoederhals niet opengaat.

Van hieruit is een veel voorkomende mythe ontstaan ​​dat het onmogelijk is om de baarmoederhals te behandelen zonder op enige manier iets te dragen. Maar nogmaals wil ik zeggen dat een dergelijke behandeling op geen enkele manier de conceptie beïnvloedt, dat wil zeggen dat onvruchtbaarheid zich niet kan ontwikkelen.

Nou, als we maar zo'n ernstig geval nemen, als na de behandeling van de baarmoederhals het cervicale kanaal volledig is overgroeid, maar dan is het meteen zichtbaar, omdat de vrouw geen maandelijkse menstruatie heeft. Maar dit is casuïstiek, omdat er praktisch geen dergelijke gevallen zijn.

Alle andere gevallen hebben absoluut geen effect op de conceptie. Dat wil zeggen, een vrouw wordt vrij rustig zwanger, een ander ding is dat deze littekens met een voldoende volumebehandeling ertoe kunnen leiden dat dit probleem zich tijdens de bevalling ontwikkelt. Maar nu, in het algemeen, is dit allemaal gemakkelijk op te lossen, omdat er andere, effectievere methoden zijn en je ze kunt gebruiken.

Bovendien leidt de huidige behandeling vaak tot bloedingen, dat zijn zeer frequente complicaties na de huidige behandeling. Dat wil zeggen, gedurende een periode van ongeveer een week of misschien 5 dagen na de behandeling, kunnen bloedige ontladingen vrij overvloedig lijken, soms vereisen ze zelfs opnieuw cauterisatie of flitsen van het bloedvat, omdat er een voldoende groot bloedverlies kan zijn.

Nu zijn er goede methoden voor lokale anesthesie, dat wil zeggen, je kunt de baarmoederhals volledig anesthetiseren, en in principe zal een vrouw zelfs onder plaatselijke verdoving niets voelen. Natuurlijk kan elke behandeling worden uitgevoerd onder algemene anesthesie, indien nodig.

kriolechenie

De op één na meest gebruikelijke methode is cryotherapie, dat wil zeggen, deze behandeling met vloeibare stikstof, wanneer de baarmoederhals bij een zeer lage temperatuur wordt bevroren, vervolgens het weefsel dat is ingevroren, het wordt afgewezen en op deze plaats wordt een vers, gezond, goed weefsel gevormd.

Behandeling met vloeibare stikstof is een beetje pijnlijk, leidt niet tot de vorming van littekens, dat wil zeggen, er zijn nooit problemen met de bevalling, dit is precies wat ik zei. Maar deze behandelingsmethode kan alleen worden gebruikt voor een bepaalde, smalle cirkel van processen.

Dat wil zeggen, het mag niet worden gebruikt bij dysplasie, het is niet effectief genoeg:

  1. Ten eerste omdat het weefsel niet diep genoeg kan worden ingevroren om de ziekte effectief te bestrijden.
  2. Ten tweede kunnen we de diepte van de impact niet regelen, dat wil zeggen dat we niet zeker kunnen voorspellen hoe diep het weefsel is bevroren en in welk gebied. Dat wil zeggen, het is mogelijk dat een bepaald aantal door dysplasie aangetaste cellen zal achterblijven en in de toekomst zal alles terugkeren en verder beginnen te vorderen.

En bij de behandeling van bijvoorbeeld erosies, sommige kleine leukoplak, kan cryodestructie in principe worden gebruikt.

Laser en radiogolf

Deze twee methoden kunnen in principe op ongeveer hetzelfde niveau worden gezet - dit is laserbehandeling en radiogolfbehandeling.

Moderne methoden, zeer effectief, alleen zouden ze moeten worden gebruikt door diegenen die in de toekomst kinderen willen hebben, omdat met de standaardbehandeling de littekens van weefsels niet optreden, het effect treedt alleen op de plaats waar het rechtstreeks wordt uitgevoerd, dat wil zeggen, het opwarmen van diepe weefsels, weefselbeschadiging diepte treedt niet op, daarom is er geen litteken.

Natuurlijk, als het zeer volumetrisch is uitgevoerd, zo'n massale interventie, blijkt het effect op de cervix natuurlijk, bijvoorbeeld, als ernstige dysplasie wordt gebruikt zoals een cervicale conisatie, wanneer een voldoende groot fragment in de vorm van een kegel uit de baarmoederhals wordt gesneden. Dit is de enige methode die kan worden gebruikt voor ernstige dysplasie.

Als u een heel groot fragment wilt verwijderen, wordt de baarmoederhals korter, dat wil zeggen dat deze kleiner wordt en dit kan de zwangerschap beïnvloeden. Dat wil zeggen, tijdens de zwangerschap kan de baarmoederhals de foetus niet voldoende vasthouden, de zogenaamde isthmische-cervicale insufficiëntie ontwikkelt zich.

Dit gebeurt echter alleen met een zeer uitgebreide behandeling en, in principe, wanneer een vrouw al zo'n diagnose heeft, gaat het niet om hoe ze het zal verdragen of hoe ze zwanger zal worden, want hier hebben we het over het leven van de patiënt, omdat dat als ernstige dysplasie niet wordt behandeld, deze zeer snel in kanker terecht komt.

Daarom is het, wanneer we het al over een dergelijke diagnose hebben, niet langer erg belangrijk, omdat het de situatie met de bevalling verder zal ontwikkelen. Hoewel ze in elk geval, zelfs als ze kinderen wil hebben, en ze heeft tijdens de zwangerschap wel cervicale insufficiëntie, is dit allemaal fixeerbaar, dat wil zeggen dat tijdens de zwangerschap steken kunnen worden aangebracht en de vrouw de zwangerschap veilig vóór de deadline kan afmaken.

Wetenswaardigheden! In ieder geval wordt de vrouw niet onvruchtbaar en verliest ze de kans om kinderen te krijgen niet.

Als we het niet over dysplasie hebben, en over goedaardige zijn er enkele pathologieën of graad 1 of 2 dysplasie, dan kan het gebruik van een laser of Surgitron worden uitgevoerd als een coagulatie van de laesie, dat wil zeggen, deze cauterisatie wordt in de volksmond de excisie genoemd, dat is excisie van het gebied van de cervix, die wordt beïnvloed door een of ander proces.

Al deze behandelingsmethoden worden meestal ook gebruikt als lokale anesthesie.

Antivirale medicijnen

Bij de behandeling van een infectie met humaan papillomavirus selecteren artsen individueel voor elke patiënt een therapiemethode, die verschillende medische preparaten omvat.

Vaak worden patiënten in het beginstadium van de behandeling antivirale middelen voorgeschreven die gericht zijn op het elimineren van symptomatische manifestaties. Dankzij dergelijke medicijnen is het mogelijk om de activiteit van menselijke papillomavirusinfectie te onderdrukken.

Deze medicijnen omvatten:

Volksgeneeskunde

Bij de behandeling van cervicaal papilloma is het ten strengste verboden om traditionele methoden te gebruiken die verband houden met het zelf verwijderen van gezwellen aangezien deze gevaarlijk kunnen zijn voor de gezondheid van een vrouw. Thuis, toegestaan ​​het gebruik van folk remedies die de immuniteit van het lichaam verbeteren.

Het is belangrijk! Het verwijderen van de groei moet alleen worden gedaan door een arts in een medische instelling.

Vitaminedrank van dennennaalden

Voor het koken heb je nodig: naalden (den, spar, ceder, enz.) Om een ​​drankje te bereiden, nemen we 2 el. l. gehakte naalden, giet 1 glas kokend water en kook op "slow fire" gedurende ongeveer twintig minuten. Sta 30 minuten op kamertemperatuur, filter door kaasdoek.

De afgewerkte drank wordt 2-3 keer per dag ingenomen, één eetlepel. Aan de drank kunt u naar smaak honing of suiker toevoegen.

Aardappelsap

Voor het koken heb je nodig: aardappelen, vleesmolen of blender. Aardappelen, bij voorkeur met een rode schil, grondig wassen en snijden op alle donkere plaatsen (de schil mag niet worden afgesneden), vermalen in een vleesmolen of in een blender. Pers de resulterende pap voorzichtig door de kaasdoek en vang het sap in een glazen pot. Sap geconsumeerd in een half glas, een half uur voor de maaltijd voor twee maanden.

Deze behandelmethode voor papillomavirus is gecontraïndiceerd voor mensen die lijden aan diabetes, of met een lage zuurgraad van de maag.

aftreksel

Voor de bereiding van deze infusie zijn planten nodig zoals: citroenmelisse, weegbreebladeren, paardebloemwortel, paardenstaart, brandnetel. Alle componenten worden in gelijke verhoudingen gemengd en fijngemaakt. Vervolgens heeft u 1.5 Art nodig. l. Kruidenmengsel giet 500 ml vloeistof, kook ongeveer 5-7 minuten en wikkel om aan te dringen. Na 2 uur kan een warme infusie worden genomen in 2 eetlepels. l. 3 keer per dag voor de maaltijd.

Cranberry-sap

Ter ondersteuning van papilloma op de baarmoederhals komt medicijn dat het krachtigste antivirale middel van planten bevat - veenbessen. Deze zuur smakende bes helpt het vrouwelijke urogenitale systeem te reinigen van bacteriën, virussen en schimmelflora. Daarnaast bevatten veenbessen een groot aantal nuttige stoffen die helpen het immuunsysteem te versterken en de werking van inwendige organen te verbeteren.

Om de remedie voor HPV klaar te maken, is het noodzakelijk om 1 kg cranberrybessen te vermalen en het sap te persen. Hierna moet je wat gehakte en gepelde walnootpitten, gehakte appelpulp van 4 kleine vruchten toevoegen. Alle componenten worden grondig gemengd, waarna water (125 ml) en 500 g suiker eraan worden toegevoegd.

Het resulterende mengsel moet in brand worden gestoken en worden geroosterd tot de massa dikker wordt. Vervolgens wordt alles in kleine steriele potten gegoten en gebruikt voor 1,5 st. l. 3 keer per dag.

Essentiële oliebehandeling

Wat voor soort olie behandelt cervicaal papilloma? Meestal worden oliën gebruikt om formatie te verwijderen:

De olie wordt heel voorzichtig rechtstreeks op de formatie aangebracht, waardoor het pathologische weefsel afsterft en de schone huid op de groeiplaats blijft. Deze methode is geschikt voor het verwijderen van wratten veroorzaakt door HPV, die zich bevinden op de uitwendige geslachtsorganen. Op de baarmoederhals te gebruiken zal het niet werken, omdat het lichaam zich diep in de vagina bevindt.

Het gebruik van etherische oliën moet in dit geval in de vorm van additieven in therapeutische baden zijn, die meerdere keren per week moeten worden geregeld.

Infecties aan de cervix hebben een complexe behandeling en begeleiding door een specialist nodig. Het is belangrijk om te onthouden dat ze niet alleen gevaarlijk kunnen zijn voor de gezondheid, maar ook voor het leven in het algemeen, daarom is het belangrijk om ze tijdig te identificeren en te behandelen met behulp van traditionele en traditionele geneeskunde.

Naleving van de voorwaarden voor de behandeling van de baarmoederhals

Het is erg belangrijk om de behandelingsvoorwaarden van de baarmoederhals in acht te nemen. Heel vaak wordt de baarmoederhals behandeld wanneer de patiënt naar de receptie komt.

Dit is volkomen verkeerd, omdat iedereen weet dat de behandeling van de baarmoederhals onmiddellijk na het einde van de menstruatieperiode, meestal de vijfde of zevende dag vanaf het begin van de menstruatieperiode, of vlak voor het begin van de menstruatieperiode moet worden uitgevoerd als de vrouw een ideale cyclus heeft, weet ze zeker als ze haar menstruatie heeft, kunnen we deze procedure daar 2-3 dagen vóór het begin van haar menstruatie uitvoeren.

Waar is het voor? Tegen de tijd van de volgende menstruatie, die naar je toe komt na de behandeling, zou de baarmoederhals al moeten genezen en de hersteltijd - ze zijn ongeveer 2-3 weken.

Als je menstruatie komt op een moment dat je na de behandeling een wond in je nek hebt, nemen de endometriale cellen die zich in het menstruatiebloed bevinden wortel op deze plek en krijg je een ziekte - cervicale endometriose.

Dat wil zeggen, dit is een van de zeer frequente complicaties, wat juist te wijten is aan het feit dat de behandelingsvoorwaarden niet worden nageleefd. Daarom is het erg belangrijk en moet je dit volgen.

Als u de behandeling van de baarmoederhals op tijd hebt voltooid, heeft de genezing plaatsgevonden zoals het zou moeten zijn, en tegen de tijd van de volgende menstruatie zal de baarmoederhals genezen en er zullen hier nooit problemen zijn.

Anders, met endometriose dan kan het ook voor een lange tijd worden waargenomen, behandeling is ook vereist. Het is heel moeilijk om endometriose van de baarmoederhals te behandelen, het komt vaak terug, dat wil zeggen, het wordt opnieuw herhaald, dat wil zeggen, dit is een complicatie die gemakkelijk kan worden vermeden.

Mogelijke gevolgen, complicaties

Humane papillomavirusinfectie veroorzaakt de ontwikkeling van goedaardige tumoren op de slijmvliezen en op de huid. Papilloma's die op de geslachtsdelen verschijnen, kunnen ongemak veroorzaken, pijn veroorzaken, bloeden en onderdrukken.

Als deze ziekte niet snel wordt behandeld, zullen de patiënten hoogstwaarschijnlijk zeer ernstige gevolgen ondervinden, zoals kanker.

het voorkomen

Humane papillomavirusinfectie met de moderne geneeskunde wordt terecht als een van de hoofdoorzaken van baarmoederhalskanker beschouwd.

Om het ontstaan ​​van een dergelijke gevaarlijke kanker te voorkomen, moet elke vrouw, vooral als ze niet is geïnfecteerd met HPV, preventie toepassen:

  • het immuunsysteem versterken;
  • volledig slechte gewoonten opgeven;
  • overschakelen naar een gezond dieet;
  • controleer je gewicht;
  • vermijd casual seks;
  • voorkomen van onbeschermde seks met een niet-geverifieerde partner;
  • regelmatig onderzoek ondergaan bij de plaatselijke gynaecoloog, enz.

HPV-vaccinatie

Artsen bevelen aan dat meisjes die nog geen dertien jaar oud zijn, worden gevaccineerd tegen een humaan papillomavirus-infectie. Momenteel wordt voor deze doeleinden het vaccin "Gardasil" gebruikt, dat immuniteit vormt tegen de meest voorkomende stammen van HPV, die de ontwikkeling van baarmoederhalskanker veroorzaken.

Vaccinatie wordt ook aanbevolen voor vrouwen die nog geen 26 jaar oud zijn geworden, vooral vrouwen die nog niet zijn begonnen met seks.

Volgens onderzoek van de WHO is het risico om oncologie te ontwikkelen tegen de achtergrond van vaccinatie met deze stof met 93% verminderd, wat duidt op een hoog rendement. Het vaccin wordt gemakkelijk getolereerd, zowel afzonderlijk als in combinatie met andere vaccins die als verplicht worden vermeld.

vooruitzicht

Als deze infectie wordt gevonden bij vrouwen van middelbare en oudere leeftijdscategorieën (na 25 jaar), dan is het voor hen praktisch onmogelijk om voor altijd van HPV af te komen. Om de ontwikkeling van ernstige complicaties te voorkomen, zal een dergelijke categorie patiënten alleen in staat zijn als ze regelmatig preventieve onderzoeken ondergaan en PCR-analyse ondergaan.

Vrouwen die zijn gediagnosticeerd met een humaan papillomavirus-infectie in het urogenitale systeem, wordt ten zeerste aangeraden om alle instructies van de behandelende arts te volgen en om ziekte te voorkomen.