Hoofd- > Papilloma

Hoe periorale dermatitis snel rond de mond te genezen

Periorale dermatitis is een zeer onaangename aandoening die het uiterlijk van een persoon tamelijk bederft. Behandeling van periorale dermatitis is effectief als het uitgebreid wordt uitgevoerd, met een individuele selectie van geneesmiddelen en externe middelen, fysiotherapie. Een belangrijke rol wordt gespeeld door het naleven van speciale regels voor de verzorging van de huid van het gezicht, zowel in de periode van exacerbatie van dermatitis als in de periode van remissie. Kennis van de oorzaken van de ziekte zal voorkomen dat het voorkomt.

De inhoud

Informatie over periorale dermatitis, de oorzaken ervan

Ontsteking van de huid rond de mond is een zeer onplezierige ziekte, periorale dermatitis (van het Latijn oraal - "oraal", peri - "rond", "in de periferie"). Het heeft andere namen: periorale allergische, periorale seborroïsche, rosacea-achtige dermatitis. Dit huidprobleem veroorzaakt ongemak, interfereert met voedselinname en is een ernstig cosmetisch defect, vooral omdat de meerderheid van de patiënten vrouw is. Het is natuurlijk dat niemand de roodheid en uitslag op de huid rond de mond zal versieren. Te beginnen met een lichte roodheid, de ziekte vordert zonder adequate behandeling, beïnvloedt de diepere lagen van de huid.

Periorale dermatitis treft vaak jonge vrouwen.

Oorzaken van periorale dermatitis zijn:

  • irriterend effect op de huid van verschillende stoffen: cosmetica, tandpasta, voedsel;
  • langdurig gebruik van steroïde hormonen - zowel lokaal als systemisch;
  • hormonale stoornissen in het lichaam;
  • immuniteitsaandoeningen;
  • huidinfecties (bacteriën, schimmels, teken).

In de meeste gevallen zijn de oorzaak van de ziekte verschillende van deze factoren.

Is belangrijk. Jonge vrouwen die lijden aan acne en hormonale zalf gebruiken voor de behandeling moeten zich ervan bewust zijn dat er een hoog risico op periorale dermatitis is.

Klinische manifestaties

Periorale dermatitis wordt voornamelijk beïnvloed door jonge vrouwen onder de 35 jaar. Op oudere leeftijd, evenals bij mannen, is het zeldzaam. De ziekte begint met het verschijnen van rode vlekken op de huid van de bovenlip, kin, wangen, in de buurt van de mondhoeken, op de vleugels van de neus. Later wordt huiduitslag in de vorm van papels gevormd - platte of kegelvormige huidverdikkingen, ter grootte van gierstkorrels, met schilfering, jeuk, aanwezigheid van korstjes. Oude papels verdonkeren met de tijd, krijgen een bruine tint, de huid wordt vlekkerig en ziet er slordig uit.

Minder vaak verspreidt de ziekte zich naar de huid van de achterkant van de neus, het voorhoofd en het jukbeen. Komt voor en periorbitale vorm van dermatitis, wanneer de vlekken zich rond de ogen bevinden, is er een totale nederlaag van het hele gezicht. Een kenmerkend symptoom van de ziekte is de aanwezigheid van een smalle band van huid, vrij van roodheid en uitslag, langs de contouren van de lippen.

Periorbitale dermatitis is gevaarlijk voor de ogen.

Is belangrijk. Als er dermatitis rond de ogen verschijnt, kan deze zich verspreiden naar de oogleden, de oogschede. Noodzaak om een ​​oogarts te bezoeken.

Patiënten maken zich zorgen over jeuk en branderigheid in de brandhaarden van dermatitis, die verergeren tijdens eten en drinken, voedsel dat op de huid komt, tijdens het verblijf in de kou, in de wind en in direct zonlicht. Dermatitis heeft een chronisch beloop met frequente exacerbaties, maar het is te genezen. De symptomen kunnen 2 tot 5 jaar duren, gedoofd met een afname van de hormonale functie.

Vaak zijn er ook secundaire aandoeningen van de emotionele sfeer: neurotische reacties, angst, slechte slaap, gevoeligheid voor stress. Ze worden bij vrouwen uitgelokt door de aanwezigheid van een hardnekkig cosmetisch defect in het gezicht.

Behandelingscomplex

Aangezien allergische en infectieuze factoren die een ontsteking van de huid veroorzaken een rol spelen bij de ontwikkeling van de ziekte, moet de behandeling van periorale dermatitis op het gezicht uitgebreid zijn. Het omvat:

  1. Antihistaminica.
  2. Antimicrobiële en antiparasitaire middelen.
  3. Adsorptiemiddelen.
  4. Vitaminen.
  5. Versterking van het zenuwstelsel.
  6. Dieet therapie.
  7. Externe behandeling (lotions, zalven, fysiotherapie, cosmetische ingrepen).
  8. Gezichtsverzorging.

Vergeet niet. Een voorwaarde voor een succesvolle behandeling is de afwijzing van hormonale en fluorbevattende zalven, die vroeger werden gebruikt om acne te verwijderen. Soms is dit al genoeg om de ziekte weg te krijgen.

Voorschrijven antihistaminica van de nieuwe generatie die geen bijwerkingen hebben (slaperigheid, droge mond, verstoring van de spijsverteringsorganen). Deze omvatten zoals "Claritin", "Erius", "Loratadin", "Feksofenadin", "Glentset" en andere analogen.

Antimicrobiële middelen worden gekozen afhankelijk van het veroorzakende middel van ontsteking. Om dit te doen, verwijdert u de huid met papels voor analyse. Als pathogene bacteriën worden gedetecteerd, worden antibiotica gedurende 5-7 dagen voorgeschreven ("Doxycycline", "Minocycline", "Clarithromycin"). Bij parasitaire infecties, bijvoorbeeld de aanwezigheid van een teek, geeft Metronidazol een goed effect.

Metronidazol geeft een goed effect bij de behandeling van periorale dermatitis.

Adsorptiemiddelen zijn nodig om het lichaam van toxines die zich in de huid ophopen, allergenen (Enterosgel, Polysorb, actieve kool, Polifan) te reinigen. Ken vitamine-mineraalcomplexen toe die specifiek zijn ontworpen om de huid te herstellen: AlfaVit Cosmetic, Supradin, Complivit, Vitrum Beauty en anderen.

Om het zenuwstelsel te stabiliseren, worden sedativa voorgeschreven, bij voorkeur van plantaardige oorsprong (valeriaan, moederbloem, passiflora), slaapproducten en noötropica die de metabole processen in het zenuwweefsel verbeteren (Piroxicam, Nootropil). Acupunctuur heeft een goed sedatief effect.

Is belangrijk. De samenstelling van het behandelingsprogramma en de selectie van geneesmiddelen wordt pas door de arts gedaan na het onderzoek.

Dieet is erg belangrijk. Het is noodzakelijk om gerookt vlees, ingeblikt voedsel, gekruide kruiden, koffie en alcohol, limonadesnoepgoed, chocolade, citrusvruchten uit te sluiten. In het dieet moet je meer granen (havermout, boekweit, gerst), rauwe en gestoofde groenten, fruit en groenten toevoegen. Vlees en visproducten moeten licht verteerbaar zijn (kalkoen, magere kip, konijn, gekookt varkensvlees). Gefermenteerde melkproducten zijn zeer nuttig, met name de categorie met bioactieve lactobacillen en bifidobacteriën.

Outdoor voorzieningen

De keuze van externe middelen voor de behandeling van periorale dermatitis hangt af van het stadium ervan. Bij acute manifestaties van de ziekte zijn beperkt tot lotions met drogen en anti-inflammatoire oplossingen: resorcinol, boorzuur. Na verwijdering van acute ontsteking worden zalven en fysiotherapie voorgeschreven, cosmetische ingrepen zijn mogelijk.

Snel om ontsteking te verlichten helpt lotion met 2% boorzuur (5 g poeder opgelost in 1 kopje gekookt water)

Zalven voor de behandeling van periorale dermatitis

Ten eerste worden antimicrobiële zalven met antibiotica meestal voorgeschreven (erytromycine, tetracycline), na het verwijderen van ontstekingen moet de keuze van de middelen heel voorzichtig zijn, het wordt gemaakt door de arts.

Fysiotherapie

Het proces van huidherstel heeft een positief effect:

  • infraroodstraling die de diepere lagen van de huid binnendringt;
  • stimulerende lasertherapie heeft gelijktijdig antimicrobiële werking met stimulatie;
  • Informatiegolftherapie heeft anti-inflammatoire en algemene gezondheidseffecten.

Lasertherapie is zeer effectief bij het behandelen van gezichtsdermatitis.

Cosmetische procedures

Een bezoek aan de schoonheidssalon voor periorale dermatitis moet worden overeengekomen met uw arts. Meestal beperkt tot een cryogene gezichtsmassage, die helpt bij het verlichten van ontstekingen, het stimuleren van de bloedsomloop en regeneratieve processen in de huid.

Cosmetische gezicht cryomassage vermindert ontsteking, stimuleert de stofwisseling in de huid.

Gezichtsverzorging

Een goede huidverzorging draagt ​​bij aan de snelste genezing van dermatitis en voorkomt herhaling van de ziekte. Wanneer periorale dermatitis niet kan:

  1. De huid van het gezicht blootstellen aan atmosferische factoren: kou, wind, vocht.
  2. Blijf in de open zon.
  3. Was je gezicht vaak met water en zeep.
  4. Gebruik elk soort cosmetica, vooral decoratief.
  5. Gebruik hormonale zalven, ook in andere delen van het lichaam.
  6. Neem hormonale medicijnen, behalve wanneer ze om gezondheidsredenen noodzakelijk zijn.
  7. Voor het reinigen, witten of schilferen van de gezichtshuid.

Is belangrijk. Gezichtscosmetica mogen niet alleen worden gebruikt tijdens de exacerbatie van de ziekte, maar ook gedurende 3 maanden erna, en voor vrouwen met frequente exacerbaties en een totale vorm van dermatitis, is het beter om het geheel te weigeren.

Wanneer dermatitis van het gezicht geen cosmetica, met name decoratief, kan gebruiken

aanbevolen:

  1. Om het gezicht te reinigen met zachte vochtige doekjes, kunt u een speciale niet-allergene therapeutische reiniger "Bioderma Sensibio" gebruiken.
  2. Gebruik zonnebrandcrème tijdens een verblijf in de zon met een beschermingsindex van ten minste 30.
  3. Was regelmatig je gezicht of maak lotions met een aftreksel van kruiden: kamille, calendula, salie, stinkende gouwe.
  4. Geef slechte gewoonten op, besteed meer aandacht aan sport, hygiënische gymnastiek.

"Bioderma" reinigt zachtjes de huid van het gezicht met dermatitis

Behandeling van periorale dermatitis is niet beperkt tot topische middelen. Het moet uitgebreid zijn en door een arts worden voorgeschreven na een eerste onderzoek.

Periorale dermatitis: waarom het voorkomt, welke zalven en antibiotica om de ziekte te behandelen?

Bij chronische ontsteking van de huid rond de mond praten artsen over periorale dermatitis. Dit is een chronische ziekte op de lange termijn met een neiging tot terugval. Wanneer het op het gezicht microbubbles (blaasjes) of zeehonden (papels) verschijnt, liggend op de rode, ontstoken huid. De oorzaak van de ziekte is niet volledig begrepen.

Periorale dermatitis is niet alleen een medisch, maar ook een sociaal probleem. Patiënten met deze ziekte zijn valide, maar tegelijkertijd zijn ze al heel lang poliklinisch. Veel publicaties zijn gewijd aan de etiologie, behandeling en preventie van de ziekte, maar er is nog steeds geen consensus onder dermatologen.

In de literatuur zijn er andere namen voor deze ziekte: lichtgevoelige, steroïde-geïnduceerde of rosace-achtige dermatitis.

Patronen van ontwikkeling van de ziekte

Periorale dermatitis is een veelvoorkomende ziekte die voorkomt bij 1 op de 100 volwassenen. Patiënten in de leeftijd van 20-30 jaar worden meestal getroffen, vrouwen 12 maal vaker dan mannen. Er is echter ook pathologie waargenomen bij kleuters en ouderen. Bij kinderen komt pathologie vaker voor bij adolescente jongens.

De oorzaken van periorale dermatitis zijn onbekend. Wetenschappers suggereren dat gevoeligheid voor allergieën een voorwaarde is voor de ontwikkeling van de ziekte. De uitgangsfactor is te vaak gebruik van vochtinbrengende cosmetica of crèmes met glucocorticoïden (vooral gefluoreerd), evenals het gebruik van tandpasta met fluoride.

Factoren die irritatie uitlokken en ondersteunen:

  • langdurige blootstelling aan de zon of overmatig gebruik van zonnebanken;
  • het nemen van orale anticonceptiva;
  • foci van chronische infectie in het lichaam (chronische tonsillitis, sinusitis, cariës);
  • hormonale onbalans;
  • tuberculose en andere ernstige infecties;
  • zwangerschap.

Soms kunnen microben van het geslacht Fuzobakterii worden verkregen uit de inhoud van de vesicles, wat de betrokkenheid van de infectie bij de ontwikkeling van periorale dermatitis aangeeft. Bij sommige patiënten wordt aangenomen dat de ziekte geassocieerd is met Demodex-mijt en Candida-schimmel.

Het constante gebruik van moisturizers leidt tot de ophoping van vocht in het stratum corneum, resulterend in zijn oedeem. De beschermende (barrière) eigenschappen van de epidermis verzwakken, micro-organismen worden in de huid ingebracht.

De infectie is voornamelijk gelokaliseerd in de mond van de haarzakjes. Er is een ontsteking van de huid - dermatitis. Na het zien van de zwelling en roodheid van de huid, beginnen veel patiënten hun eigen glucocorticoïde zalf te gebruiken. Na een korte positieve staat van de dynamiek van deze geneesmiddelen leiden tot een aanzienlijke en langdurige verslechtering van periorale dermatitis.

In veel gevallen gebruiken patiënten fluoride glucocorticoïden op advies van een dermatoloog over langdurige seborrheic dermatitis, acne, rosacea.

De belangrijkste rol bij het optreden van de symptomen van de ziekte is de voorwaardelijk pathogene microflora van de huid, die normaal gesproken de persoon niet schaadt. Zijn pathogene eigenschappen verschijnen onder de volgende omstandigheden:

  • de verslechtering van de natuurlijke bacteriedodende eigenschappen van de huid als gevolg van langdurig gebruik van externe glucocorticoïden;
  • verslechtering van de immuniteit;
  • allergische reactie op bacteriële antigenen;
  • hormoononbalans als gevolg van externe bijwerkingen of gynaecologische ziekten;
  • huid dunner wordend onder invloed van hormonale zalven.

Besmettelijke of niet periorale dermatitis?

De pathogene microflora die bij de ontwikkeling ervan betrokken is, kan worden overgedragen aan een gezond persoon. Maar bij afwezigheid van andere aandoeningen voor de ontwikkeling van de ziekte (bijvoorbeeld het gebruik van hormonale crèmes), zullen microben niet tot ontsteking leiden.

Externe manifestaties

Bij periorale dermatitis heeft huiduitslag invloed op de volgende delen van het gezicht:

  • nasolabiale plooien;
  • het gebied rond de mond;
  • ooggebied;
  • kin;
  • buitenhoeken van de oogleden;
  • wangen.

Afhankelijk van de predominante lokalisatie van de uitslag, perioraal (nabij de mond), periorbitaal (in de buurt van de monden) en gemengde varianten van de ziekte worden onderscheiden. Dit zijn geen ontwikkelingsstadia van pathologie, maar vormen die elkaar kunnen vervangen. Met een mild beloop kan periorale dermatitis zonder acne optreden, die zich alleen manifesteert door rood worden van de huid en een kleine vlakke uitslag.

De uitslag bevindt zich op een rode of ongewijzigde huid. Het ziet eruit als een halfronde rode afdichting zonder een holte aan de binnenkant, van 1-2 mm. Soms zijn er kleine bubbels en peeling.

Soms verspreidt de uitslag zich naar de huid van de nek, de romp en de bovenste ledematen.

Een kenmerkend symptoom van de ziekte is de aanwezigheid van een smalle strook (2-3 mm) van een onbezonnen gezonde huid rond de rode rand van de lippen. Dit symptoom is geregistreerd bij 87% van de patiënten.

Bij sommige patiënten zijn er verlengingen van kleine vaten van de huid - telangiëctasieën, hoewel deze functie meer kenmerkend is voor rosacea.

De patiënt klaagt over een branderig gevoel en een strak gevoel in de huid. Jeuk is niet typisch, maar mogelijk. In het vijfde deel van de patiënten is er geen ongemak.

Als de ziekte niet wordt behandeld, duurt deze enkele maanden of zelfs jaren. Huiduitslag op de huid treedt snel op, het proces kent geen stadia. De aard van de ziekte is eentonig, met onvoorspelbare exacerbaties. Bij sommige patiënten verdwijnt geleidelijk dermatitis.

Veel patiënten, vooral jonge vrouwen, lijden aan neurotische stoornissen veroorzaakt door een cosmetisch defect. Ze worden teruggetrokken, geven liever de voorkeur aan minder mensen, in moeilijke gevallen verlaten ze hun werk, ze komen in een gezin in conflict.

Bij 83% van de vrouwen worden bij 67% van de ziekten van de spijsverteringsorganen gelijktijdig gynaecologische aandoeningen waargenomen. Ongeveer een derde van de patiënten vertoont foci van chronische infectie in de nasopharynx en mondholte, evenals emotionele stoornissen.

Ziekten die een differentiële diagnose vereisen:

Laboratoriumtests

Algemene en biochemische bloedtesten onthullen geen significante veranderingen. Soms is er sprake van een matige toename van de ESR, die geassocieerd is met comorbiditeiten (bijvoorbeeld met een nidus van chronische infectie in de nasopharynx).

De meeste patiënten hebben een verminderde immuniteit. De activiteit van T-lymfocyten neemt toe, het gehalte aan immunoglobulinen neemt toe, de concentratie van complement daalt. Vaak zijn er tekenen van gerelateerde auto-immuunprocessen.

Bij het uitvoeren van intradermale allergietesten, bleken patiënten een veranderde gevoeligheid (sensibilisatie) te hebben voor de bacteriële antigenen van streptokokken en stafylokokken.

Sommige patiënten hebben hormonale aandoeningen veroorzaakt door veranderingen in het werk van de bijnieren. Het is mogelijk dat dit te wijten is aan het langdurige gebruik van zalven en crèmes met glucocorticoïden.

Het aantal microben op de aangetaste huid is meerdere malen hoger dan bij gezonde mensen.

therapie

Dermatologen gebruiken externe en systemische behandeling van periorale dermatitis.

Aanvankelijk wordt de patiënt geadviseerd om te stoppen met het gebruik van moisturizers, shampoos, cosmetische melk en antirimpelcrèmes. Het is noodzakelijk om het gebruik van fluorhoudende tandpasta en kauwgom met fluoride te weigeren. Voor het wassen is het goed om teerzeep te gebruiken.

Bij een milde vorm van ziekte zijn dergelijke maatregelen voldoende, zodat na 2-3 weken alle symptomen geleidelijk verdwijnen.

Tegelijkertijd worden specialisten geraadpleegd - een gynaecoloog, een endocrinoloog, een immunoloog, een KNO-arts.

Hoe behandel je periorale dermatitis thuis?

U moet een dieet volgen en alle aanbevelingen van de arts volgen.

In de eerste fase van de behandeling moet de patiënt volledig stoppen met het gebruik van crèmes met glucocorticoïden. Een paar dagen hierna is er een "dermatitis-annulering", die zich manifesteert door ernstige roodheid en zwelling van de huid van het gezicht, ernstige verbranding en jeuk. Tegelijkertijd neemt het aantal laesies dramatisch toe. Patiënten zijn hier vaak erg bang van en neigen hormonale middelen opnieuw aan te brengen. Dit is hoe een "vicieuze cirkel" wordt gevormd met afhankelijkheid van corticosteroïden.

Om de manifestaties van "lifting dermatitis" te verminderen, moet de patiënt goed eten. Dieet voor periorale dermatitis moet hypoallergeen en vegetarisch zijn. Uitgesloten zijn eieren, vis, worstjes, citrusvruchten, wortels en rode pepers, thee, koffie en alcoholische dranken; zout en suiker zijn beperkt.

Antihistaminica worden voorgeschreven. Topisch is het noodzakelijk om kruidenremedies te gebruiken met een ontstekingsremmend effect (kamille-infusie, sterke zwarte thee). Het gebruik van thermaal water om het branden te verlichten wordt getoond. Als u naar buiten gaat, is het raadzaam om hypoallergene crèmes met zonnebrandfactor SPF 30 of meer te gebruiken.

Bij ernstige dermatitis schrijft de arts slaapmiddelen voor. Reflexologie en acupunctuur kunnen helpen.

Met de ineffectiviteit van het starten van de behandeling begint de tweede fase van de therapie. Het omvat externe middelen en preparaten voor orale toediening.

Externe therapie

Conventionele geneesmiddelen voor de behandeling van periorale dermatitis van lokale werking - Metronidazol en Azelaïnezuur. Ze kunnen worden gebruikt als monotherapie voor milde tot matige ziekten. Voor ernstige dermatitis, vergezeld van rood worden van de huid, overvloedige uitslag en peeling, wordt medicatie ook voorgeschreven voor orale toediening.

Gedurende 8 weken gebruikt de patiënt 2% metronidazolcrème tweemaal per dag, waarbij een dunne laag van het geneesmiddel op de laesie wordt aangebracht. Wrijf het is niet nodig. Eerst moet je wassen met warm water en de huid afdrogen met een servet.

Een van de meest populaire producten op basis van metronidazol is Metrogil-gel. Het wordt goed opgenomen en laat geen residu achter. Bij sommige patiënten veroorzaakt dit geneesmiddel een gevoel van strakke huid. Het medicijn remt de groei van microben die betrokken zijn bij de ontwikkeling van ontstekingen. Het wordt goed verdragen, maar de Metrogil-gel mag niet worden gebruikt tijdens zwangerschap en borstvoeding, ernstige bloedziekten, individuele intolerantie en ernstig leverfalen.

Hoe de ziekte behandelen met de ineffectiviteit of intolerantie van Metronidazol?

Gebruik in dit geval 20% crème met azelaïnezuur. De duur van de behandeling van periorale dermatitis met dit medicijn hangt af van de snelheid waarmee de uitslag verdwijnt en varieert van 2 tot 6 weken. In de instructies van de fabrikant is de ziekte niet als indicatie aangegeven, maar alle huidige richtlijnen voor dermatologie worden aanbevolen om azelaïnezuur voor te schrijven.

Het medicijn wordt aangebracht op de huid na het tweemaal per dag te hebben gereinigd met lichte bewegingen. Het stopt de ontwikkeling van stafylokokken en andere microben op het oppervlak van de huid. Het hulpmiddel wordt goed verdragen, het is alleen gecontra-indiceerd als u overgevoelig bent. Slechts bij sommige patiënten veroorzaakt azelaïnezuur een brandend gevoel in de eerste dagen van gebruik, in welk geval de hoeveelheid aangebrachte crème moet worden verminderd.

Populaire producten die azelaïnezuur bevatten zijn Skinoren, Skinklin, Azelik, Azix Derm, Aknestop, Azogel.

Het derde geneesmiddel dat wordt gebruikt voor externe behandeling van periorale dermatitis is 1% pimecrolimus crème. In de instructies daarvoor zijn er geen indicaties voor het gebruik van deze ziekte, maar deze is opgenomen in de relevante klinische richtlijnen. Het belangrijkste effect van het medicijn is ontstekingsremmend. Het moet twee keer per dag gedurende een maand worden gebruikt.

Het gebruik van deze stof tijdens de zwangerschap en borstvoeding is niet uitgevoerd, de veiligheid ervan is in deze gevallen niet vastgesteld. Pimecrolimus zit in Elidel-crème.

Soms kan een dermatoloog een zalf aanbevelen bij een andere antibioticagroep. Dus, tetracycline zalf heeft een uitgesproken antimicrobiële werking. Erytromycine zalf is ook vrij effectief voor infectieuze dermatitis en wordt beschouwd als een van de veiligste antibiotica.

Als de patiënt zich zorgen maakt over de droge huid en de irritatie ervan, worden zinkgebaseerde praters of Skin-cap-crème opgenomen in het behandelingscomplex voor periorale dermatitis. Deze remedies verlichten ontstekingen, hebben antibacteriële en schimmelwerende effecten. Om etterige ontsteking te verwijderen, wordt retinoïsche zalf voorgeschreven. Het beschermt en regenereert de huid.

Om de regeneratie van de huid te verbeteren, worden op panthenol gebaseerde producten gebruikt, bijvoorbeeld Bepanten.

Alle vermelde medicijnen mogen alleen worden gebruikt na overleg met een dermatoloog.

Systemische therapie

De belangrijkste behandeling voor periorale dermatitis is Metronidazol (Trichopol). De dosering en duur van de kuur hangt af van de ernst van klinische manifestaties. In milde gevallen, benoem 500 mg van het geneesmiddel per dag gedurende 3-6 weken. Bij intense huiduitslag begint de behandeling met 1 gram medicatie per dag gedurende 3 weken; na het bereiken van het effect wordt de dosis gedurende nog eens 2-5 weken verlaagd tot 500 mg per dag.

Als resultaat van behandeling met metronidazol, 60% van de patiënten herstellen, 36% van de patiënten voelt zich veel beter. Therapie wordt goed verdragen. Sommige patiënten ontwikkelen een witte plaque op de tong waarvoor het niet nodig is het medicijn te staken. Sommige patiënten klagen over een metaalachtige smaak in de mond, wat ook niet gevaarlijk is. Slechts een klein deel van de mensen moet metronidazol annuleren vanwege het optreden van een allergische reactie - urticaria.

Bij gelijktijdige aandoeningen van het spijsverteringsstelsel helpt metronidazol het normale slijmvlies van de maag en darmen te herstellen.

Het effect van het medicijn is geassocieerd met de onderdrukking van reproductie van voorwaardelijk pathogene flora op de huid van het gezicht. Naast metronidazol hebben andere antibiotica hetzelfde effect. Ze kunnen met intolerantie Trikhopol worden gebruikt.

Een modernere tool van dezelfde groep is Ornidazole. Het kan een kortere cursus worden voorgeschreven; Bovendien is dit medicijn compatibel met alcohol.

Bij ernstige vormen van periorale dermatitis wordt tetracycline of doxycycline gedurende 1-2 maanden voorgeschreven. Voor het gemak kunt u oplosbare vormen van geneesmiddelen gebruiken, bijvoorbeeld Unidox Solutab.

Behandeling van periorale dermatitis bij een kind jonger dan 8 jaar, evenals bij intolerantie voor tetracycline en tijdens de zwangerschap, moet veiliger antibiotica gebruiken. Deze omvatten Erythromycin, die wordt voorgeschreven voor 1-4 maanden.

Als langdurige antibiotica nodig zijn, zou je moeten overwegen om de complicaties van de spijsverteringsorganen te voorkomen. Daarom schrijven artsen vaak tegelijkertijd probiotica en middelen voor om de spijsvertering te verbeteren (Hofitol).

Als de behandeling met antibiotica is mislukt, wordt isotretinoïne (Roaccutane) voorgeschreven. Periorale dermatitis is niet officieel opgenomen in de indicaties voor het gebruik van deze stof. Het wordt echter voorgeschreven in een dosis van 0,1-0,7 mg / kg lichaamsgewicht van een patiënt eenmaal per dag gedurende 2-5 maanden.

Deze stof is een vorm van vitamine A, heeft een ontstekingsremmend en beschermend effect. Het is gecontra-indiceerd bij zwangerschap, borstvoeding, maligne neoplasmata, vitamine A-intolerantie en leverfalen. Isotretinoïne dient niet gelijktijdig met tetracycline en doxycycline te worden ingenomen.

Periorale dermatitis tijdens de zwangerschap treedt op wanneer de fysiologische onderdrukking van de immuunrespons van het lichaam. De behandeling ervan is moeilijk, omdat veel geneesmiddelen gecontra-indiceerd zijn bij het dragen of het geven van borstvoeding aan een kind.

Recepten van traditionele geneeskunde

Behandeling van periorale dermatitis met folkremedies kan worden uitgevoerd na overleg met een dermatoloog, naast de hoofdbehandeling:

  • neem gelijke delen van de reeks, de bladeren van de weegbree en kamille, calendula bloemen; 50 gram van het mengsel giet 500 ml kokend water en sta erop; de resulterende infusie kan het gezicht afvegen en irrigeren, meerdere keren per dag een lotions maken;
  • neem een ​​kwart kopje honing en lijnolie, verwarm in een waterbad, voeg 2 eetlepels uiensap toe en meng goed; na afkoeling om te gebruiken voor compressen;
  • maak een afkooksel van berkenknoppen, haal het naar binnen en was het.

het voorkomen

Om de ontwikkeling van periorale dermatitis te voorkomen, dient men het gebruik van glucocorticoïdcrèmes te beperken om seborrheic dermatitis, acne en rosacea te behandelen. Dit geldt in het bijzonder voor gepredisponeerde patiënten met chronische infectieziekten of hormonale stoornissen.

Periorale dermatitis Experts: hoe en wat te behandelen

Volgens statistieken heeft ongeveer 1-2,5% van de volwassen bevolking van de planeet last van periorale dermatitis, meestal komt de ziekte voor bij vrouwen in de leeftijd van 25-45 jaar. U moet deze ziekte niet alleen als een cosmetisch probleem beschouwen - de verschijning van typische symptomen van periorale dermatitis duidt op schendingen in het werk van de inwendige organen. Als u ziektesymptomen vertoont, moet u daarom dringend een arts raadplegen. Alleen tijdige diagnose en correct voorgeschreven therapie zal helpen om de symptomen van deze ziekte definitief te verwijderen.

Periorale dermatitis: wat is het?

Periorale dermatitis (rosacea-achtig, steroid, oraal, peri-root) is een inflammatoire huidaandoening die optreedt als gevolg van blootstelling aan ongunstige omgevingsfactoren, die zich manifesteert als uitslag op het gezicht. Ondanks het feit dat de naam van de ziekte kan worden beoordeeld op het feit dat de elementen van de uitslag rond de mond zijn gelokaliseerd, kunnen ook andere huidgebieden worden aangetast. Vaak komt uitslag voor op plaatsen zoals het voorhoofd, de wangen, de kin en de neus.

Oorzaken van periorale dermatitis

Wetenschappers kunnen geen specifieke oorzaak noemen die het optreden van de ziekte veroorzaakt. Steroid dermatitis verwijst naar een aantal multifactoriële ziekten - dit zijn pathologische aandoeningen die worden veroorzaakt door vele oorzaken en factoren. Deze omvatten het volgende:

  • langdurig gebruik van topische glucocorticoïden (prednison zalf, hydrocortison zalf). De connectie met deze factor is vrij vaak geregistreerd, dus artsen beschouwen topisch gebruik van glucocorticoïden als een van de belangrijkste redenen die de manifestatie van symptomen van rosacea-achtige dermatitis veroorzaken. Een interessant feit is dat de uitslag optreedt wanneer glucocorticoïden worden geannuleerd - dit dwingt een persoon om hormonale zalven verder te gebruiken, maar het effect ervan wordt elke dag minder merkbaar.
  • gebruik van decoratieve cosmetica. Cosmetische chemicaliën kunnen ook symptomen van orale dermatitis veroorzaken. Vooral onthulde vaak het verband tussen de ziekte en het gebruik van foundation.
  • fysieke factoren die de huid beïnvloeden. Deze omvatten warme en koude lucht, sterke wind en ultraviolette straling. Deze fysische agentia hebben een nadelige invloed op de huid en verminderen de beschermende eigenschappen.
  • gebruik van hygiëneproducten. Periorale dermatitis veroorzaken kan niet alleen decoratieve cosmetica, maar ook huishoudelijke chemicaliën, hygiëneproducten. Het verschijnen van de uitslag wordt vaak geassocieerd met het gebruik van gezichtscrèmes, scheerschuim, verschillende lotions en tandpasta met een hoog gehalte aan fluoride.
  • gebruik van gecombineerde orale anticonceptiva. Anticonceptiepillen kunnen de hormonen van een vrouw verstoren (vooral als ze lange tijd worden gebruikt, als ze niet goed worden gekozen), wat leidt tot het ontstaan ​​van steroïde dermatitis.
  • andere hormoonontregeling. Het is geen geheim dat hormonen alle processen in het menselijk lichaam beïnvloeden. Scherpe schommelingen in de hoeveelheid hormonen kunnen ook leiden tot het verschijnen van rosacea-achtige dermatitis. Bovendien is periorale dermatitis niet altijd indicatief voor pathologie van de endocriene klieren - soms treedt de ziekte op bij gezonde vrouwen (bijvoorbeeld in de tweede fase van de cyclus, vóór de menstruatie of tijdens de zwangerschap, in de postpartumperiode).

Steroid Dermatitis: Ziekteclassificatie

Er zijn 2 hoofdclassificaties van de ziekte: afhankelijk van de ernst van de symptomen en de lokalisatie van laesies.

Lokalisatie van uitslag onderscheid:

  • periorale dermatitis zelf. De uitslag bevindt zich rond de mond en op de kin.
  • periorbitale dermatitis. Huiduitslag kan op de neus, wangen en rond de ogen verschijnen.
    gemengde vorm. Het combineert de tekenen van periorale en periorbitale dermatitis. Deze vorm komt vaker voor.
  • Steroid dermatitis, zoals alle andere ziekten, wordt ook ingedeeld naar ernst. Maar om de ernst van de ziekte te bepalen, is er een speciale index (PODSI) - deze bevat de karakteristieke kenmerken van symptomen als roodheid, papels (knobbeltjes) en afschilfering. Elk van deze symptomen wordt beoordeeld op een schaal van 0 tot 3 punten. Tussenwaarden kunnen worden gebruikt, bijvoorbeeld 1,5 of 2,5 punten. Vervolgens worden de punten samengevat - als resultaat wordt de PODSI-index verkregen, waardoor de ernst van de ziekte kan worden bepaald.

Bij een milde aandoening ligt de index in het bereik van 0,5-2,5, met matige periorale dermatitis, deze waarde is 3,0-5,5, en als de index binnen 6.0-9.0 ligt, kunnen we concluderen dat de ziekte ernstig is.

De belangrijkste symptomen van orale dermatitis

Hyperemie (roodheid) wordt op de huid van het gezicht waargenomen, er verschijnen ronde vormen (knobbeltjes), die vaak rond van vorm en klein van formaat zijn (tot 2 mm). Soms kunnen kleine enkele blaasjes (bubbels) verschijnen. Het proces gaat gepaard met verbranding en jeuk, de patiënt kan klagen over een gevoel van aanscherping van de huid. De huid is droog, er kan schilfering zijn, het uiterlijk van korstjes.

Ongeveer bij 85-90% van de patiënten werd een kenmerkend kenmerk van steroïde dermatitis opgemerkt - de aanwezigheid van een rand rond de lippen (2-4 mm), waarop vrijwel nooit een uitslag optreedt. Als er geen goede behandeling is, kan dermatitis chronisch worden. Als dit gebeurt, kan de persoon neurotische stoornissen en psychische problemen ervaren.

Orale dermatitis: diagnostische methoden

De diagnose van deze ziekte is bij een dermatoloog betrokken. Tijdens het eerste onderzoek en ondervraging van de patiënt kan de arts een voorlopige diagnose stellen. De volgende is een reeks laboratorium- en instrumentele onderzoeken die de diagnose helpen bevestigen. Voor de diagnose van steroïde dermatitis met behulp van de volgende methoden:

  • Dermoscopie. Hiermee kunt u de elementen van de uitslag duidelijker visualiseren en overwegen.
  • Algemene en biochemische analyse van bloed. In de regel worden geen veranderingen in de testresultaten gedetecteerd, soms kan het eosinofielengehalte worden verhoogd (wat duidt op een allergische reactie) en in sommige gevallen neemt de erythrocytensedimentatiesnelheid (ESR) toe, wat wijst op een chronisch ontstekingsproces.
  • Bacterieel zaaien schraapt uit de huid. Het is gebleken dat het aantal micro-organismen op de huid bij mensen met orale dermatitis meestal hoger is dan bij een gezond persoon. Candida-schimmels worden gedetecteerd, evenals Demodex folliculorum-mijten (in de volksmond "oogmijten" genoemd), die parasiteren in de buurt van of in de haarzakjes op de menselijke huid.

Bovenstaande onderzoeken geven de arts de mogelijkheid om een ​​differentiële diagnose te stellen en andere huidziekten uit te sluiten: rosacea, acne, atopische dermatitis, demodicose, eczeem.

Andere onderzoeken uitvoeren, zoals histologisch onderzoek, heeft in de regel geen zin. De microscopische veranderingen die tijdens deze studie kunnen worden waargenomen, verschillen niet van de veranderingen die worden waargenomen bij andere ontstekingsreacties op de huid.

Hoe orale dermatitis te behandelen

Als de ziekte mild is en onlangs is verschenen, in de meeste gevallen, om periorale dermatitis te genezen, is de zogenaamde "nul-therapie" voldoende. Dit concept omvat een aantal activiteiten die in de eerste fase van de behandeling aan de patiënt worden aanbevolen. Deze omvatten:

  • annulering van glucocorticoïde geneesmiddelen. Vaak, nadat een persoon ophoudt met het aanbrengen van zalf en crème met glucocorticoïden op de huid, wordt een "ontwenningssyndroom" waargenomen. Het manifesteert zich door verslechtering van de huidaandoening, dus in de meeste gevallen blijven patiënten actuele hormonale behandeling toepassen. Maar als dit niet binnen 5-7 dagen wordt gedaan, wordt de verbetering van de huidconditie opgemerkt en worden de symptomen van de ziekte minder.
  • het stopzetten van het gebruik van decoratieve en hygiënische cosmetica. Omdat het onmogelijk is om de oorzaak van steroïde dermatitis nauwkeurig te bepalen, is het in de eerste fase beter om alle cosmetica uit te sluiten die deze aandoening kan veroorzaken. Het is beter om te wassen met koud water, en vervolgens de huid af te drogen met een zachte handdoek gemaakt van natuurlijke stof.
  • Gebruik geen tandpasta met hoog fluoridegehalte. Voor de behandelingsperiode is het beter om de gefluoreerde tandpasta te vervangen door andere mondverzorgingsproducten (het is beter om hypoallergene pasta's of tandpoeder te gebruiken).

Het is erg belangrijk om alle cosmetische en hygiënische producten met zorg te gebruiken, zelfs nadat de uitslag is verdwenen - dit zal helpen om herhaling van de ziekte te voorkomen.

Medicamenteuze behandeling, zalf en crème voor periorale dermatitis

De tweede fase van de behandeling van de ziekte omvat het gebruik van een aantal geneesmiddelen met lokale en algemene actie:

  • antibiotische zalf en crème. Pas geld toe voor lokale behandeling, bijvoorbeeld erytromycinezalf, crème met metronidazol. Antibacteriële zalf voor orale dermatitis op het gezicht wordt 2-3 maanden gebruikt.
  • zalven met ontstekingsremmende werking. Tegenwoordig bieden apotheken een grote keuze aan zalven en crèmes die ontstekingen verminderen en de algehele conditie van de huid verbeteren. De meest populaire zijn de volgende producten: Milk Protopik, creme Adapalen, Elidel, Rosamet, Panthenol.
  • antihistaminica. Verminder de intensiteit van de ontstekingsgevoelige reactie. Breng Tsetrin, Zyrtec, Zodak, Tavegil aan. Sommige van de bovengenoemde antihistaminica zijn verkrijgbaar in stropen, waardoor ze in de kindertijd voor behandeling kunnen worden gebruikt.
  • Bij ernstige periorale dermatitis, schrijven de artsen slaapmiddelen voor: Valerika, Novo-Passit, Alora.

Hardwaretherapie

Apparaatbehandeling voor periorale dermatitis wordt meestal uitgevoerd in de fase van verzwakking van de acute symptomen van de ziekte. Het gebruik van ultraviolette straling (heeft een bacteriedodend effect), mechanische reiniging van de huid, waardoor u de dode huid kunt verwijderen. Hoogfrequente stroom van laagspanning wordt ook gebruikt - het stimuleert de bloedcirculatie en lymfe-uitstroom, verbetert de regeneratieve processen in de huid.

Bij sommige vormen van orale dermatitis kan UV-straling een provocerende factor zijn, daarom moet een specialist een hardwarebehandeling voorschrijven.

Traditionele behandelmethoden

Er zijn een aantal onconventionele methoden die kunnen worden gebruikt als een aanvullende therapie voor steroïde dermatitis. De volgende remedies van traditionele geneeskunde worden als het meest effectief beschouwd:

  • Infusie van een trein, calendula, kamille en weegbreebladeren. Voor de bereiding van deze tool is het noodzakelijk om alle ingrediënten in gelijke delen te nemen. Vervolgens moet je het mengsel vullen met water in een verhouding van 1:10, 3-5 dagen op een koele plaats staan. Infusie is geschikt voor het afvegen van de huid van het gezicht en voor lotions. Het moet 2-3 keer per dag worden gebruikt.
  • Comprimeer met lijnolie. Het is noodzakelijk om 50 g honing en lijnzaadolie te mengen, 15-20 minuten in een waterbad te houden, 2-3 eetlepels toe te voegen. uiensap. Laat het mengsel afkoelen, gebruik het voor 1-2 keer per dag.
  • Bouillon berken knoppen. Neem 100 g berkenknoppen, giet 500 - 600 ml water, kook op laag vuur gedurende 20 minuten, laat afkoelen. De bouillon kan oraal worden ingenomen (2 eetlepels 3-4 keer per dag) en ook worden gebruikt voor het wassen. Het heeft ontstekingsremmende en diuretische effecten, die op hun beurt de zwelling van de huid verminderen.
  • Vergeet niet dat de effectiviteit van volksremedies niet is bewezen, dus ze kunnen alleen worden gebruikt na overleg met een dermatoloog.

Snelle hulp bij verergering van de ziekte

Als na herstel de symptomen van de ziekte weer begonnen te verschijnen - dit kan een exacerbatie van periorale dermatitis zijn. Om de progressie van de ziekte te voorkomen, moet u actie ondernemen zodra de eerste tekenen van steroïde dermatitis zichtbaar worden.

Bij verergering van periorale dermatitis moet het gebruik van cosmetica worden opgegeven om de huid tegen schadelijke effecten te beschermen. Snel effect geeft de toepassing van lokale behandeling: crèmes, emulsies, zalven, lotions. Meestal worden ontstekingsremmende crèmes (Pimecrolimus), verzachtende middelen (D-Panthenol, Bepanten), drogende zalven (zinkzalf en analogen daarvan) gebruikt.

Als u met de behandeling begint, zal de verbetering na een paar dagen merkbaar zijn zodra de eerste symptomen optreden.

Is een dieet belangrijk voor rosacea-achtige dermatitis?

Gewoonlijk wordt aan patiënten die lijden aan rosacea-achtige dermatitis een therapeutisch hypoallergeen dieet voorgeschreven. In de meest ernstige gevallen wordt zelfs therapeutisch vasten toegepast, maar dit mag alleen worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist!

Hypoallergene voeding is om producten uit te sluiten die meestal allergische reacties veroorzaken: chocolade, citrus, zeevruchten, noten, koffie, champignons, alcohol. Ook raden voedingsdeskundigen aan om de hoeveelheid suiker, zout, kruiden, gefrituurd en vet voedsel in de dagelijkse voeding te verminderen. Het is beter om de bovenstaande producten te vervangen door gerechten met peulvruchten, zuivelproducten, mager vlees, groenten en fruit, boekweit, rijst en andere granen. Het koken van deze gerechten is beter voor een stel, je kunt ook koken of bakken.

Naleving van een hypoallergeen dieet zal de stofwisselingsprocessen in de huid verbeteren en complicaties van rosacea-achtige dermatitis helpen voorkomen.

Is het mogelijk om foundation te gebruiken voor periorale dermatitis?

Steroid dermatitis is een ziekte die gepaard gaat met een lokale afname van de immuniteit, daarom treedt een ontsteking van de huid op als reactie op een irriterende stof. Het is geen geheim dat cosmetica (inclusief, en in tonale crèmes) additieven bevatten die een zelfs gezonde huid nadelig kunnen beïnvloeden. Het antwoord is simpel: het gebruik van foundation, vooral tijdens perioden van exacerbatie van steroïde dermatitis, is onaanvaardbaar. Dit kan in de toekomst leiden tot verslechtering en de ontwikkeling van complicaties.

Buiten exacerbatie van orale dermatitis kunnen, indien nodig, tonale crèmes worden gebruikt. Maar dit moet voorzichtig gebeuren: voordat u de tool op het hele gezicht toepast, is het beter om een ​​test uit te voeren. Hiertoe past u een foundation toe op een klein deel van de huid, bijvoorbeeld op de wang of kin en observeert u de conditie van de huid gedurende meerdere dagen (zelfs nadat de foundation van de huid is verwijderd).

Het is beter om hypoallergene crèmes te gebruiken, doe dit alleen wanneer dat nodig is, verwijder aan het einde van de dag zorgvuldig de make-up en controleer zorgvuldig de huid - deze voorzorgsmaatregelen helpen herhaling van periorale dermatitis te voorkomen.

Complicaties van steroïde dermatitis

Als rosacea-achtige dermatitis niet langdurig wordt behandeld, zal de ziekte een chronische vorm aannemen en zal deze constant terugkeren. Op de plaats van de primaire uitslag zullen secundaire elementen verschijnen: littekens en ouderdomsvlekken. De huid kan uiteindelijk droog worden en beginnen af ​​te pellen. Dit alles leidt tot psychische problemen, neurotische stoornissen en verminderde kwaliteit van leven.
Vergeet niet dat het ontstekingsproces op de huid de toegangspoort voor infectie is (bacterieel, schimmel, viraal). Micro-organismen kunnen de toetreding van een secundaire infectie veroorzaken, wat leidt tot de ontwikkeling van complicaties zoals pyoderma, abces, phlegmon.
Hoe periorale dermatitis vermijden?

Om het optreden van onplezierige symptomen van orale dermatitis te voorkomen, is het noodzakelijk om de toestand van de huid en het lichaam als geheel nauwlettend te volgen. Noodzaak om de regels voor persoonlijke hygiëne te volgen, gebruik zonnebrandcrème met een hoge SPF-waarde. Ook raden artsen aan om geen decoratieve cosmetica te misbruiken, maar benader zorgvuldig hun keuze. Gebruik in geen enkel geval glucocorticoïden zonder medisch toezicht.

Een hypoallergeen dieet, goede huidverzorging en regelmatige monitoring door een dermatoloog helpen herhaling van de ziekte voorkomen.

Periorale dermatitis is een onaangename ziekte, maar deze kan worden genezen. Tot op heden hebben vele behandelmethoden ontwikkeld die niet alleen een persoon kunnen redden van de acute manifestaties van de ziekte, maar ook helpen om terugvallen te voorkomen. Vergeet niet dat wanneer de eerste tekenen van orale dermatitis verschijnen, er dringend contact moet worden opgenomen met het ziekenhuis.

Oorzaken van periorale dermatitis en kenmerken van de behandeling

De ziekte, die zich manifesteert door een ontsteking van de huid rond de lippen, wordt periorale dermatitis genoemd. Het heeft andere namen, het wordt steroïde en rosetan-achtige dermatitis genoemd. Kwalen zijn chronisch, vaak recidiverend en moeilijk te behandelen, omdat de oorzaken van de ziekte niet volledig zijn begrepen.

De huid vervult vele belangrijke functies, maar de belangrijkste daarvan is om het lichaam te beschermen tegen negatieve externe invloeden. De huid bedekt de "eerste slag", daarnaast kan de gezondheidstoestand vaak worden beoordeeld aan de hand van de huid.

Chronische ontsteking van de huid rond de mond wordt periorale dermatitis genoemd. Laten we eens kijken wat dit algemene huidprobleem veroorzaakt en hoe we periorale dermatitis kunnen behandelen.

Algemene beschrijving

Voordat u aan de behandeling denkt, moet u weten wat periorale dermatitis is. Dit is de naam van het pathologische proces dat de huid van het gezicht rond de lippen en op de kin beïnvloedt. Soms is het ontstekingsproces betrokken en bevindt de huid zich rond het oog, maar dan hebben we het over periorbitale dermatitis.

De huidlaesie met deze huidziekte lijkt op acne rosacea, daarom wordt de ziekte vaak rosetz-achtig genoemd. De ziekte is chronisch, exacerbaties kunnen zich op elk moment ontwikkelen.

Tip! De risicogroep voor het voorkomen van de ziekte bestaat uit jonge vrouwen van 18-40 jaar. Bij de oudere generatie komen kinderen en de vertegenwoordigers van het sterkere geslacht, periorale dermatitis rond de ogen en lippen veel minder vaak voor.

Wat is de oorzaak?

Tot op heden is het niet duidelijk wat precies de periorale inflammatoire huidreactie veroorzaakt. Er zijn verschillende theorieën die de ontwikkeling van deze ziekte verklaren, maar geen van deze wordt algemeen aanvaard. Maar aan de andere kant zijn er bekende factoren die het optreden van een periorale ontstekingsreactie kunnen veroorzaken, dit zijn:

  • gebruik van externe geneesmiddelen die glucocorticosteroïden bevatten;
  • het nemen van orale anticonceptiva;
  • veelvuldig gebruik van fluoride-reinigingsmiddelen;
  • overmatige instraling;
  • de aanwezigheid van chronische ontstekingsziekten (bijv. sinusitis);
  • hormonale verstoringen, evenals de fysiologische zelf-herstructurering van het lichaam tijdens de zwangerschap.

Soms wordt bij onderzoek naar de inhoud van de blaasjes het gehalte aan fusobacteriën onthuld, wat op de infectieuze aard van de ziekte kan wijzen. Bovendien kan bij sommige patiënten de ziekte in verband worden gebracht met gist en Demodex-mijten.

Er kan echter niet worden gezegd dat orale dermatitis kan worden geïnfecteerd door contact met de patiënt, omdat bij afwezigheid van predisponerende factoren de aanwezigheid van pathogenen op de huid niet leidt tot de ontwikkeling van de ziekte.

symptomatologie

Periorale ontstekingsreactie manifesteert zich in de volgende delen van het gezicht:

  • vouwen die van de vleugels van de neus naar de lippen lopen;
  • hoeken van de lippen;
  • kin;
  • het onderste deel van de wangen;
  • huid aan de buitenste hoeken van de ogen.

Tip! Afhankelijk van de locatie van de uitslag, worden verschillende vormen van steroïde dermatitis onderscheiden - gemengd, perioraal en periorbitaal. Bovendien kan de vorm van de ziekte variëren.

In milde vorm treden de volgende symptomen op:

  • zwakke hyperemie;
  • kleine roodachtige puistjes;
  • licht branderig gevoel.

De uitslag kan op de achtergrond van de onveranderde of rode huid zijn. De uitslag wordt meestal weergegeven door blaasjes, dit zijn halfronde zegels met een diameter tot 2 mm. Soms verschijnen bubbels.

Een kenmerkend kenmerk is de aanwezigheid van een strook huid rond de mond van 2-3 cm breed, volledig vrij van uitslag. Sommige patiënten hebben het uiterlijk van telangiëctasieën, dat wil zeggen spataderen.

Uitslag verschijnt plotseling en zeer snel, het proces kent geen ontwikkelingsstadia. De aard van de ziekte is chronisch, exacerbaties treden plotseling op. Soms passeert dermatitis spontaan en stoort patiënten niet langer.

Veel patiënten, vooral jonge vrouwen, maken zich grote zorgen over de verslechtering van het uiterlijk als gevolg van ziekte. Dit manifesteert zich door de ontwikkeling van neurotische stoornissen. Vaak treedt periorale en / of periorbitale dermatitis op tegen de achtergrond van andere ziekten:

  • 83% van de patiënten lijdt aan gynaecologische aandoeningen;
  • 67% van de patiënten heeft verschillende gastro-intestinale aandoeningen;
  • 33% heeft foci van chronische infectie in de nasopharynx of mondholte;
  • 30% heeft emotionele stoornissen.

De leeftijd van kinderen

Bij jonge kinderen kan het verloop van de ziekte enigszins afwijken. Papillen van baby's zijn lichtroze of geelbruin. In de meeste gevallen, bij kinderen, ontwikkelt de ziekte zich met frequent gebruik van geïnhaleerde medicijnen. Bij kinderen veroorzaakt de ziekte zelden ongemak, maar soms klagen baby's van een brandend gevoel.

Draagtijd

Tijdens de zwangerschap wordt het optreden van periorale dermatitis vaak geassocieerd met een fysiologische afname van de immuniteit. Meestal manifesteert de ziekte zich in de eerste helft van de draagtijd. Behandeling van zwangere vrouwen wordt met de grootste zorg uitgevoerd, aangezien de meeste geneesmiddelen die bij deze ziekte worden gebruikt, in het eerste trimester gecontra-indiceerd zijn.

diagnostiek

De manifestatie van orale dermatitis op het gezicht kan worden verward met de symptomen van atopische dermatitis, rossetie en andere huidziekten. Daarom zijn, naast extern onderzoek, een aantal tests vereist:

  • tijdens bloedtesten (algemeen en biochemisch) worden geen speciale veranderingen gedetecteerd. Bij sommige patiënten is de enige afwijking een toename van (gematigd) ESR, maar dit is in de regel niet geassocieerd met een huidziekte, maar met de aanwezigheid van een nidus van chronische infectie;
  • bij het uitvoeren van speciale tests om de gevoeligheid voor allergieën te bepalen, is er een verhoogde gevoeligheid voor staphylococcen en streptokokken-antigenen;
  • een deel van de ondervraagde waargenomen hormoononbalans;
  • het aantal pathogene microflora tijdens het nemen van monsters uit het getroffen gebied wordt verhoogd.

therapie

Omdat het nog steeds onbekend is waarom periorale dermatitis optreedt, is er geen behandeling die iedereen zonder uitzondering zou kunnen helpen. Behandeling wordt individueel voorgeschreven na het onderzoek.

Daarom moet je niet luisteren naar een vriend of buur, die zegt dat ze op de een of andere manier dermatitis heeft genezen. Gewoon zeggen, dan om deze ziekte te behandelen, kan alleen een expert zijn. Om te beginnen wordt de patiënt aanbevolen:

  • weigeren crèmes die een hydraterende werking hebben;
  • gebruik geen anti-aging crème;
  • de middelen voor mondhygiëne met fluoride moeten verlaten;
  • moeten het gebruik van foundation vermijden.

Tip! Veel vrouwen proberen de foundation voor orale dermatitis meer te gebruiken om de symptomen van de ziekte te verbergen. Ondertussen verergert het opleggen van tonale bronnen op de zieke huid de situatie alleen maar, waardoor er nieuwe huiduitslag ontstaat.

Zalven en crèmes die glucocorticosteroïden bevatten, zijn noodzakelijkerwijs geannuleerd. Een paar dagen na het stoppen van het geneesmiddel kan zich een "ontwenningsreactie" ontwikkelen. Het vertoont een sterke achteruitgang. De uitslag bedekt grote gebieden, de patiënt voelt jeuken en branden.

Vaak zijn patiënten erg bang voor deze veranderingen en beginnen ze opnieuw hormonale zalven en crèmes te gebruiken, en dit sluit de 'vicieuze cirkel'. Omdat u de periode van achteruitgang moet doorstaan ​​om zich te ontdoen van de afhankelijkheid van corticosteroïden in de crème.

Bovendien wordt de patiënt aanbevolen om het dieet te veranderen. Dieet voor periorale dermatitis wordt hypoallergeen aanbevolen. De hierboven beschreven maatregelen zijn voldoende om periorale dermatitis, die mild is, te genezen.

Als de genomen actie niet voldoende is om de manifestatie van orale dermatitis te verwijderen, wordt de behandeling voorgeschreven afhankelijk van het bewijs. Bij de behandeling van dermatitis worden systemische en externe middelen gebruikt. In de regel worden benoemd:

  • antihistaminica (orale vorm - tabletten);
  • op kruiden gebaseerde anti-inflammatoire geneesmiddelen voor buitenshuis;
  • om ongemak te verlichten, irrigeer het gezicht in het getroffen gebied periodiek met thermaal water;
  • hypoallergene zonnebrandmiddelen worden aanbevolen voordat u weggaat;
  • sedatie medicijnen worden voorgeschreven om nervositeit te verlichten.

Antibioticabehandeling

Als de genoemde maatregelen geen positief effect hebben op orale dermatitis op het gezicht, wordt de behandeling aangevuld met antibiotica. Meestal wordt de behandeling van periorale dermatitis uitgevoerd met behulp van externe middelen die het volgende bevatten:

  • metronidazol;
  • azelaïnezuur (Azelaïnezuur)

Deze fondsen worden gebruikt voor monotherapie of als aanvulling op de behandeling met oraal gebruikte antibiotica. Behandeling van orale dermatitis met metronidazol wordt als volgt uitgevoerd:

  • huid wordt gereinigd en gedroogd;
  • oraal aangebrachte dermatitis zalf wordt tweemaal daags op de aangetaste huid aangebracht;
  • zet het met een dunne laag, niet wrijven;
  • behandelingskuur is 8 weken.

Tip! Meestal wordt de ziekte behandeld met het gebruik van een medicijn zoals Metrogil-gel. Bij sommige patiënten veroorzaakt het medicijn echter een gevoel van strakke huid, bovendien is het gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap.

Als het gebruik van periorale dermatitis zalf met metradinazol niet werkt of gecontra-indiceerd is, wordt het gebruik van zalf met 20% azelaïnezuur voorgeschreven. Het verloop van de behandeling van dermatitis is 2-6 weken.

Tip! Populaire medicinale cosmetica die azelaïnezuur bevatten, worden verkocht onder de namen Skinoren, Azogel, Azelik, Skinoklir, enz.

Soms wordt het aanbevolen om een ​​crème te behandelen met een gehalte van 1% pimecrolimus. Het heeft een uitgesproken ontstekingsremmend effect en wordt veel gebruikt in de praktijk. Soms wordt de behandeling uitgevoerd met zalven die andere soorten antibiotica bevatten, bijvoorbeeld tetracycline of erytromycine.

Folk remedies

Hoe deze huidziekte te genezen met behulp van folk remedies? Met milde symptomen van symptomen gebruikt kruidenpreparaten in lotions en kompressen. Daarnaast wordt de behandeling van volksremedies op de volgende manieren uitgevoerd:

  • wanneer een uitslag verschijnt, helpt het om de huid van de lotion schoon te maken met een aftreksel van stinkende gouwe;
  • de infusie van sint-janskruid is al lang behandeld met ontstekingsziekten, dit hulpmiddel zal de traditionele geneeskunde en periorale dermatitis helpen;
  • Als een rode uitslag zich naar het gezicht heeft verspreid, is het aan te bevelen om een ​​duizendblad-kruidpreparaat te gebruiken. Een glas kruidenafkooksel wordt gemengd met een halve theelepel appelciderazijn en 50 ml alcohol. De resulterende lotion wordt gebruikt voor een lotionscursus op gebieden met huiduitslag;
  • verlicht ontstekingen en droogt het afkooksel van eikenschors, dit medicijn wordt gebruikt voor lotions;
  • Om van dermatitis af te komen, raadt de traditionele geneeskunde het gebruik van salonkruid aan. Hete bouillon wordt aanbevolen voor stoombaden, en koud - voor een lotionscursus;
  • voor inname wordt het aanbevolen om een ​​afkooksel van berkenknoppen te maken, het wordt elke dag in een half glas genomen en wordt gebruikt om de ontstoken huid af te vegen.

Dus, om de vraag te beantwoorden hoe orale dermatitis op het gezicht te behandelen, kan een specialist pas na een reeks onderzoeken. Patiënten wordt geadviseerd om decoratieve cosmetica tijdelijk te verlaten, een dieet te volgen en externe remedies te gebruiken die zijn voorgeschreven door een arts.