Hoofd- > Melanoma

Waar verschijnt een waterpokkenuitslag en hoe kan deze worden behandeld?

Waterpokken kan, ondanks de publieke opinie, een zeer ernstige ziekte zijn. De ernstigste gevolgen vloeien voort uit de infectie van volwassenen.

Vanwege de besmettelijkheid van de ziekte en de mogelijkheid van infectie van een persoon die geen klinische symptomen heeft, is de prevalentie van waterpokken zeer hoog. Meestal zijn kinderen ziek in georganiseerde groepen zoals kleuterscholen en scholen.

Wat is waterpokken?

Waterpokken is een acuut besmettelijke ziekte veroorzaakt door het Varicella Zoster-virus. Deze ziekte is uiterst besmettelijk, alleen overgedragen van persoon op persoon door druppeltjes in de lucht. De bron van infectie kan echter niet alleen een zieke waterpokken zijn, maar ook een persoon met gordelroos, aangezien de laatste ook wordt veroorzaakt door het Varicella Zoster-virus.

Na het verdwijnen van de symptomen van varicella wordt dit virus niet uit het lichaam verwijderd, maar blijft het inactief in de zenuwganglia. Met een afname van de immuunreactiviteit van het lichaam, wordt Varicella Zoster actiever en manifesteert zich als symptomen van gordelroos.

Kinderen zijn in de regel ziek met waterpokken. Na herstel ontwikkelt zich een duurzame immuniteit, waardoor herhaalde manifestaties niet optreden.

De belangrijkste symptomen van deze ziekte:

  • koorts;
  • het uiterlijk van laesies op de huid.

De volgende periodes van de stroom kippokken worden onderscheiden:

  • incubatie (10-21 dagen);
  • prodromal (1-2 dagen);
  • periode van uitslag (3-5 dagen);
  • periode van vorming van korsten (7-14 dagen).

Waar verschijnt waterpokkenuitslag?

De uitslag is gelokaliseerd op het hele oppervlak van het lichaam: op de huid van de romp, ledematen, gezicht en ook op het gebied van de hoofdhuid. De uitzondering is de huid van de handpalmen en de voetzolen.

Hier kunt u meer lezen over alle soorten uitslag op het gezicht van een kind.

Waterpokkenuitbarsting bij kinderen

Waterpokkenuitslag wordt gekenmerkt door verkeerd polymorfisme. Elk morfologisch element doorloopt verschillende fasen van formatie:

  • rode vlek met duidelijke afgeronde randen;
  • de vorming van een knobbel uit de patch - felrode papels;
  • vesikelvorming, vanwege het verschijnen in het midden van de knobbel, sereuze of purulente inhoud die een hoge concentratie van virale deeltjes bevat;
  • de bellen worden gemakkelijk geopend wanneer ze beschadigd zijn, waardoor erosie op het oppervlak van de huid optreedt, waarvan de oppervlakken bedekt zijn met een fibrinekorst.

Het aantal huiduitslag kan enkele honderden elementen bereiken.

Kenmerken van waterpokkenuitslag bij volwassenen

Bij volwassenen wordt waterpokken gekenmerkt door een ernstiger beloop.

Symptomatologie ontwikkelt zich acuut, de temperatuur stijgt naar hogere hoogten. De morfologische elementen van de uitslag bevinden zich niet alleen op de huid van de bovengenoemde gebieden, maar ook op het slijmvlies van de mondholte, waardoor het moeilijk is om te eten, de achterste farynxwand, het strottenhoofd, de geslachtsorganen en het bindvlies. Heel vaak treden symptomen van lymfadenitis op.

De foto toont een deel van het lichaam van de patiënt met meerdere uitslag die typisch is voor waterpokken. Onder de morfologische elementen kunnen worden geïdentificeerd als nieuw gevormde vlekken, en reeds gevormde vesicles, die de polymorfe aard van de uitslag bevestigt.

symptomen

Symptomen van waterpokken:

  1. De incubatietijd (vanaf het moment van infectie tot het optreden van de eerste klinische manifestaties). Op dit moment hoopt het virus zich op in het lichaam. De concentratie is te laag om symptomen te veroorzaken, dus er zijn geen veranderingen in de toestand van de geïnfecteerde persoon gedurende deze periode. Het einde van deze periode wordt aangegeven door een toename van de lichaamstemperatuur of het verschijnen van de eerste uitslag.
  2. De prodromale periode is kort, in sommige gevallen kan deze afwezig zijn. Het wordt gekenmerkt door een toename van de temperatuur, in de regel, tot subfebrile indicatoren, met een ernstig verloop - tot 39˚ C. Geen huidmanifestaties.
  3. De periode van uitslag wordt gekenmerkt door het verschijnen van vlekken, hun transformatie tot papels en blaasjes en verspreiding over het gehele oppervlak van het lichaam. In de regel gaat het verschijnen van een uitslag gepaard met jeuk en verbranding.
  4. De periode van vorming van korsten. In plaats van de blaasjes, vormen zich fibrinekorstjes, die 2 weken blijven bestaan ​​en vervolgens exfoliëren zonder littekenvorming.

Naast de typische vorm van waterpokken zijn er atypische opties:

  • De rudimentaire vorm heeft zeer slechte klinische manifestaties. Het aantal huiduitslag kan worden beperkt tot 2-5 vlekken. Enantheem kan volledig ontbreken. Vaak worden knobbeltjes of blaasjes niet gevormd uit vlekken, dus de polymorfe aard van de uitslag wordt niet gedetecteerd.
  • Want de bulleuze vorm wordt gekenmerkt door de vorming van bellen (naast de typische blaasjes). Bellen van groot formaat met modderige gele inhoud. De wanden van de blaas zijn fragiel, dus wanneer ze in contact komen met kleding kunnen ze barsten, en vormen ze een uitgebreide erosie - huilend. In plaats van intacte stieren na 5-7 dagen, vormen zich fibrinekorstjes.
  • De hemorragische vorm wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van hemorrhagische inhoud die de vesicles vult. Petechiae kan zich ook op de huid en slijmvliezen vormen. Wanneer zelfpellende korsten zwerende bloedende oppervlakken blootstellen. Deze vorm kan gepaard gaan met bloeden van de neus, tandvlees.
  • Wanneer de gangreneuze vorm rond de blaarjes gevuld is met purulent-hemorragisch exsudaat, worden necrotische randen gevormd, die in omvang toenemen. Bij het openen van de bellen, wordt een necrotische korst blootgelegd, na afwijzing waarvan er een niet-genezen zweeroppervlak blijft met etterende inhoud in het bodemgebied. De verandering in de algemene toestand gaat gepaard met een uitgesproken intoxicatiesyndroom, koorts. Deze vorm ontwikkelt zich vaak bij kinderen met verminderde lichaamsreactiviteit. Bij gebrek aan juiste behandeling is overlijden mogelijk.
  • Gegeneraliseerde vorm komt voor bij mensen als gevolg van recente infecties, ernstige somatische ziekten, hormonale geneesmiddelen of cytostatica. De loop van deze vorm is uiterst moeilijk met schade aan inwendige organen. Vaak leidt tot de dood.

Waterpokkenclassificatie naar ernst:

  • gemakkelijk;
  • mid-gewicht;
  • zwaar:
    • met een ernstig intoxicatiesyndroom;
    • met ernstige huidverschijnselen.

Op welke dag verschijnt de uitslag?

De exacte tijd tussen de penetratie van het virus en het optreden van de eerste uitslag is moeilijk te voorspellen, aangezien de duur van de incubatieperiode varieert van 10-21 dagen. In de aanwezigheid van algemene verschijnselen van intoxicatie, wordt deze periode met nog eens 1-2 dagen verlengd.

Hoeveel dagen duurt de uitslag?

Frisse huiduitslag verschijnt binnen 5 dagen vanaf het moment dat de eerste plek verschijnt. Het genezingsproces en de vorming van korsten duurt maximaal 14 dagen. De maximale duur van de aanwezigheid van laesies is dus 19 dagen.

Schokkende statistieken - vonden dat meer dan 74% van de huidziekten - een teken van infectie met parasieten (Ascaris, Lyamblia, Toksokara). Wormen veroorzaken enorme schade aan het lichaam en ons immuunsysteem is de eerste die lijdt, wat het lichaam tegen verschillende ziekten zou moeten beschermen. E. Malysheva heeft een geheim gedeeld hoe snel van ze af te komen en hun huid te reinigen is genoeg. Lees meer »

behandeling

Voor gecompliceerde vormen van waterpokken wordt de volgende behandeling voorgeschreven:

  • Wanneer de temperatuur stijgt, worden patiënten geadviseerd om bedrust te observeren.
  • In het geval van hoofdpijn, koorts, wordt het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (nimesulide, ibuprofen, paracetamol) aanbevolen.
  • In ernstige vormen is het gebruik van antivirale geneesmiddelen (cycloferon, Kagocel) en detoxificatietherapie geïndiceerd.
  • Bij het aansluiten van een secundaire infectie, wordt orale toediening van antibiotica aanbevolen, evenals extern gebruik van zalven met antibacteriële eigenschappen.

In een ander artikel kun je lezen over een andere veel voorkomende ziekte bij een kind. De behandeling van atopische dermatitis bij kinderen volgens Komarovsky wordt hier beschreven.

Hoe een waterpokkenuitslag behandelen?

Elementen van de uitslag worden behandeld met aniline kleurstoffen (briljante groene oplossing, enz.) Om de penetratie van secundaire infectie te voorkomen en om een ​​verschil te creëren tussen de nieuw gevormde morfologische elementen van die al aanwezig op de huid.

Dit is nodig om de tijd te berekenen waarop de patiënt niet langer besmettelijk voor anderen is (5-7 dagen sinds de laatste uitslag). Enantheem wordt behandeld met een oplossing van kaliumpermanganaat.

vaccinatie

Contra-indicaties voor vaccinatie:

  • acute somatische of infectieziekten;
  • ernstige immunodeficiëntie;
  • zwangerschap en borstvoeding;
  • in aanwezigheid van allergische reacties op vaccincomponenten.

complicaties

Complicaties van waterpokken zijn uiterst zeldzaam, maar ze kunnen zeer ernstig en dodelijk zijn.

De eerste groep complicaties ontwikkelt zich met de toetreding van een secundaire infectie (streptokokken, stafylokokken) in het gebied van beschadigde vesicles en omvat manifestaties zoals abcessen, cellulitis, steenpuisten, karbonkels. Hier zie je een foto van een kookpunt.

De volgende groep omvat ziekten van inwendige organen:

  • waterpokkenontsteking ontwikkelt zich bij volwassenen tijdens de periode van prodromale symptomen of tijdens de eerste uitslag;
  • waterpokken-nefritis komt uiterst zelden voor aan het einde van de periode van huiduitslag, gekenmerkt door een toename van de hoeveelheid eiwitten en rode bloedcellen in de urine, evenals het verschijnen van het intoxicatiesyndroom;
  • waterpokken-encefalitis verschijnt ook aan het einde van de periode van uitslag. Deze ziekte kan zich manifesteren als de aanwezigheid van uitsluitend meningeale symptomen (hoofdpijn, misselijkheid, braken) en de toevoeging van neurologische symptomen bij de verdere ontwikkeling van het proces. Wanneer meningoencephalitis mentale schade optreedt.

Gevaar voor pokken voor zwangere vrouwen:

  • Bij infectie in het eerste trimester van de zwangerschap verhoogt het risico op foetale sterfte, spontane miskraam, evenals de ontwikkeling van ernstige misvormingen van alle organen en systemen.
  • In het tweede trimester zijn er meestal geen gevolgen voor de baby, omdat deze betrouwbaar wordt beschermd door de placenta.
  • Wanneer de infectie na 36 weken zwanger is, neemt de kans op bijwerkingen opnieuw toe. Dit komt door het feit dat het kind geen maternale antistoffen heeft, zodat hij deze infectie zowel tijdens de geboorte als in de eerste dagen na de geboorte kan krijgen. Het beloop van congenitale waterpokken is buitengewoon moeilijk.

Gebeurt waterpokken zonder uitslag?

Er is een rudimentaire vorm van waterpokken, waarbij er 3-5 elementen van de uitslag kunnen zijn. Ze worden mogelijk niet opgemerkt door de patiënt, zodat een geïnfecteerde persoon mogelijk niet op de hoogte is van de aanwezigheid van de ziekte.

conclusie

Waterpokken is een veel voorkomende infectieziekte, maar met inachtneming van preventieve maatregelen en een goede isolatie van de zieken, is het mogelijk om verdere verspreiding te voorkomen.

Hoe waterpokken begint: de eerste tekenen

De eerste tekenen van waterpokken zijn vooral geïnteresseerd in ouders, wiens kinderen praatten met het kind met de diagnose waterpokken. Dergelijke informatie is belangrijk in een situatie waarin quarantaine voor waterpokken wordt aangekondigd op de kleuterschool of op school. Hoe deze infectie in een vroeg stadium te herkennen en hoe te begrijpen dat een kind waterpokken heeft? Om dergelijke vragen te beantwoorden, moet u weten waar en vanaf wat begint met waterpokken in de kindertijd.

Wat is waterpokken

Zuigelingen kunnen ook besmet raken en waterpokken hebben, maar de meeste baby's jonger dan zes maanden worden beschermd tegen waterpokken door de immuniteit van hun moeder. Ze krijgen antistoffen tegen waterpokken van een moeder die de kindertijd heeft overleefd, eerst in de baarmoeder en daarna via de moedermelk. Een kind ouder dan 6 maanden wordt niet langer beschermd door maternale antistoffen, dus waterpokken bij zuigelingen die al zes maanden oud zijn, is heel goed mogelijk.

Bekijk de release van het programma "Live Healthy!", Waarin presentator Elena Malysheva het heeft over waterpokken bij kinderen:

Waterpokken is ook ziek en ouder dan 10-12 jaar. Tegelijkertijd is bij adolescenten en volwassenen de infectie ernstiger, dus veel ouders zijn niet tegen het communiceren met kleuters met kinderen met waterpokken of naar een gezondheidscentrum voor vaccinatie tegen deze ziekte.

Incubatieperiode

Deze periode is de tijd vanaf het binnenkomen van het virus in het lichaam van het kind na infectie tot de eerste symptomen van infectie. Als u de vraag beantwoordt "hoeveel dagen na contact manifesteert waterpokken?", Dan is dit meestal 14 dagen voor kinderen. De duur van de incubatieperiode kan minder zijn (vanaf 7 dagen) en meer (tot 21 dagen), maar gemiddeld wordt het begin van waterpokken waargenomen twee weken na het eerste contact met het virus.

Het kind wordt aan het einde van de incubatieperiode - ongeveer 24 uur vóór de eerste symptomen - een bron van overdracht van het virus aan andere mensen. Bovendien kan een kind tijdens de gehele periode van uitslag en binnen vijf dagen nadat de laatste bubbels op de huid van de baby zijn gekomen, besmet worden door een kind dat ziek is geworden door waterpokken. Transmissie van het pathogeen vindt plaats via druppeltjes in de lucht.

Wat zijn de eerste tekenen van waterpokken bij kinderen: symptomen met foto's, behandeling en preventie van pokken

Waterpokken is een ziekte die de meesten van ons de tijd hadden om ziek te worden in de kindertijd. Maar nadat ze de status van ouders hebben gekregen, worden jongens en meisjes van gisteren bang als ze in hun eigen kind tekenen van een besmettelijke ziekte zien. Wat zijn de symptomen van waterpokken en waarom doet de ziekte zich voor? We zullen je vertellen hoe je kunt bepalen wat een baby waterpokken heeft en wat voor soort hulp het nodig heeft na het identificeren van deze ziekte.

Wat is waterpokken, hoe het eruit ziet: de eerste tekenen

Waterpokken, of kortweg, waterpokken is een besmettelijke ziekte bij kinderen. Het veroorzakende middel is een type herpesvirus Varicella Zoster, dat wordt overgedragen van een besmettelijk kind naar andere leden van het kinderteam.

Het kind, besmet met waterpokken, voelt zich eerst tevreden. Pas aan het einde van de latente periode verschijnen de eerste tekenen van waterpokken in het kind.

Verschijning van waterpokkenuitslag

Hoe te begrijpen dat de baby waterpokken heeft? Het onderscheidende kenmerk is een uitslag, die een bel gevuld met vloeistof is:

  • Een uitslag van roze kleur, dat is een bolle knobbeltjes niet meer dan 4-5 mm in diameter. Puistjes beginnen heel snel een groot oppervlak van het lichaam te vangen, maar het gebeurt dat ze alleen op de rug, de buik en op de plooien van de ledematen zijn gelokaliseerd.
  • Tegelijkertijd kan de baby koorts, pijnlijke gewrichten en algemene zwakte hebben. Milde tekenen van ziekte van de luchtwegen zijn mogelijk.

Dynamiek van de ziekte

Een kind heeft waterpokken - wat is de dynamiek van de symptomen van deze ziekte? Temperatuur treedt alleen op bij het begin van de ziekte, daarna normaliseert het geleidelijk, en elke knobbel (papule) op het lichaam van de patiënt doorloopt verschillende stadia van transformatie. Na het verschijnen begint het te vullen met vloeistof en neemt het toe in grootte, waarbij het verandert in een blaasje. Dan wordt de inhoud troebel en barst het uit. Vanaf dit moment begint de genezing van de wond - het wordt bedekt met een korst, die later verdwijnt.

Puistjes verschijnen en verdwijnen in golven. Terwijl de acute fase van de ziekte voortduurt, kan een uitslag van verschillende mate van rijping op het lichaam van kinderen op hetzelfde moment worden waargenomen. De foto laat zien hoe papels, vesicles en droogkorsten eruit zien.

Parallel aan de uitslag, die vaak het gezicht en zelfs het hoofd onder het haar vangt, kan enantema op het mondslijmvlies voorkomen. Dit zijn dezelfde puistjes als op het lichaam, maar nadat ze barsten, blijft een kleine zweer met een gele rand op hun plaats. Na een passende behandeling genezen de wonden in de mond.

Zie hoe puistjes eruit zien, je kunt naar de foto kijken.

Vaker worden jonge kinderen besmet met waterpokken. Bij een kind van een jaar en kinderen onder de 12 jaar verloopt de ziekte gewoonlijk zonder complicaties, wordt gemakkelijk verdragen en vormt een levenslange immuniteit. Waterpokken zieke tiener? Het verloop van de ziekte zal moeilijker zijn dan bij jongere kinderen. Het ergste is dat waterpokken een volwassene overvalt, omdat in dit geval de ziekte moeilijker te verdragen is.

De oorzaken van de ziekte

De ziekte wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht, en vaker komen kinderen van de kleuterschool. In een besloten ruimte verspreidt het virus zich snel en als iemand uit het team ziek wordt, worden er onmiddellijk nieuwe slachtoffers van het virus gedetecteerd. Volgens de regels wordt een quarantaine aangekondigd in de groep, waarvan de duur drie weken is vanaf het moment van registratie van de ziekte. Gedurende deze tijd krijgt een van de kinderen waterpokken? Daarna wordt de quarantaine verlengd.

Kinderen die niet op het moment van detectie van het virus in de groep waren, wordt niet aangeraden tijdens quarantaine de tuin in te gaan. Sommige ouders brengen de baby integendeel wel mee naar de groep (bij ontvangst), omdat ze willen dat hij ziek wordt met waterpokken terwijl deze klein is. Dit beleid is bedoeld om mensen in de toekomst te beschermen tegen de ziekte.

De eerste tekenen van de ziekte in de beginfase

Waterpokken verloopt volgens een typisch scenario. Na infectie begint de incubatietijd, die gemiddeld 2 dagen duurt:

  1. op dit moment manifesteert het virus zich niet, maar het is al geïnfiltreerd in de slijmvliezen van de luchtwegen en is vervolgens in het bloed terechtgekomen;
  2. samen met bloed en lymfe verspreidt Varicella Zoster zich door het hele lichaam, wordt het in de cellen van de huid en het slijmvlies gefixeerd en begint het daar te werken.

In de regel zijn de eerste tekenen van waterpokken bij een kind uitslag, gepaard gaande met koorts en een algemene verslechtering van de toestand. De eerste puistje (aan het begin van de ziekte, zoals in de onderstaande foto) kan overal verschijnen - op de rug, buik, op het gezicht en na een paar uur dekt de uitslag het grootste deel van het lichaam van de baby (we raden aan te lezen: hoe wordt de kleine uitslag op de rug van het kind behandeld? ). Temperatuur en zwakte verdwijnen op de tweede dag en het verdere verloop van de ziekte wordt alleen gekenmerkt door uitslag.

Waar verschijnen vaker vlekken en knobbeltjes, waar begint de verspreiding van de infectie? Ten eerste komen ze voor op gesloten delen van het lichaam - rug, onderkant, buik. Minder vaak - op de handen en voeten.

Chicken Pox Leak Forms

Ondanks het feit dat waterpokken een bekende ziekte is, kan het op verschillende manieren voorkomen. Er zijn twee variëteiten van waterpokken - typisch en atypisch. Symptomen van typische waterpokken zijn hierboven beschreven.

Atypische waterpokken is zeldzaam en treft immuungecompromiteerde mensen. Dergelijke vormen van atypische waterpokken worden onderscheiden:

  • Rudimentaire - verborgen ziekte. De symptomen zijn zo klein dat een persoon de ziekte niet opmerkt.
  • Pustulair - dit type ziekte wordt meestal opgemerkt bij volwassenen. Uitslag (puisten) haast je niet om uit te drogen en in korsten te veranderen. Na verloop van tijd wordt de inhoud van de bubbels troebel, het wordt etterig.
  • Bulleus - uitslag op de huid wordt gigantisch en moeilijk te behandelen. Symptomen van ernstige intoxicatie zijn ook mogelijk, waarna de patiënt langzaam en hard herstelt.
  • Hemorragisch en gangreen - komt voor bij mensen met bloedingsstoornissen die de puisten vullen. Na verloop van tijd worden zweren en foci van necrose gevormd. Er begint een gangreneuze vorm, die fataal kan zijn.
  • Viscerale - bubbels met vloeibare inhoud verschijnen niet alleen op het lichaam, maar ook op de interne organen. Komt voor bij baby's met een verzwakt lichaam. Deze vorm is dodelijk.
De eerste vorm van waterpokkenouders merkt het misschien helemaal niet.

Waterpokken kan mild, matig en ernstig zijn. De milde vorm van de ziekte manifesteert zich als:

  • de uitslag bedekt niet het hele lichaam, maar alleen bepaalde gebieden;
  • de temperatuur blijft normaal of licht verhoogd (37,1 -37,3 ° C);
  • algemene conditie is bevredigend.

De gematigde en ernstige vormen worden gekenmerkt door aanzienlijke uitslag over het hele lichaam, een temperatuurstijging tot 40 ° C, en algemene malaise. Een ernstige vorm kan langer dan een week duren en complicaties geven.

Hoe een ziekte diagnosticeren en begrijpen wat waterpokken is?

Zeer zelden kan waterpokken worden verward met een andere ziekte. Om de aanwezigheid van het virus Varicella Zoster in een vroeg stadium te bepalen kunnen de resultaten van onderzoek (virusscopisch, moleculair-biologisch) zijn. Waterpokken wordt echter meestal gediagnosticeerd door het verschijnen van puisten en blaasjes - hoe ze eruit zien, is te zien op de foto hierboven:

  • In principe kan het lichaam van de patiënt voorname uitslag op verschillende stadia - de aanvankelijke convexe wordt gekenmerkt door roze vlekken en zet ze in puisten en blaasjes, gevuld met vloeistof en bruin.
  • Je kunt de ziekte ook herkennen aan een helder symptoom - er verschijnt een enantheem in de mond. In feite is het dezelfde uitslag als op het lichaam, maar vormt zich op het slijmvlies.
  • Een rode rand is zichtbaar rond de bubbel en na de blaar barst, vormt zich een zweer op zijn plaats, die geneest met de tijd.

Wat is gevaarlijke waterpokken?

Waterpokken is geen gevaarlijke ziekte, omdat de meeste patiënten het relatief gemakkelijk verdragen. Een van de twintig gevallen kan echter complicaties ontwikkelen. Overweeg de meest voorkomende:

  • Bacteriële huidlaesies, wanneer de vesicles barsten, en in hun plaats zijn er etterende formaties (abcessen).
  • Ontsteking van de longen veroorzaakt door een varicella-virus dat is doorgedrongen in de longblaasjes van de ademhalingsorganen.
  • Ontsteking van de hersenen - encefalitis. Het gebeurt als het virus de zenuwcellen van de hersenen vernietigt. In de regel lijken tekenen van complicaties dichter bij het einde van de ziekte - 5 tot 21 dagen na de eerste symptomen. Duizeligheid, misselijkheid, loomheid, verlies van bewustzijn zijn mogelijk.
  • Hartcomplicatie - myocarditis. Symptomen van verminderde hartspier - hoge koorts, snelle hartslag, pijn op de borst.
  • Lymfadenitis. De ziekte kan een ontsteking van de lymfeklieren veroorzaken, meestal onder de oksels, in de lies, in de nek.
  • Nefritis is een ziekte van delen van de nieren die glomeruli worden genoemd en zich tegen het einde van de tweede week van waterpokken kunnen ontwikkelen.
  • Complicatie van zwangerschap. In de vroege stadia van de infectie kan een miskraam veroorzaken of leiden tot een vertraging in de ontwikkeling van de foetus. In de latere stadia van vruchtbaarheid kan de ziekte van de moeder voorwaarden scheppen voor de vorming van varicella syndroom bij de baby.

Eerste hulp en effectieve behandelmethoden

Overweeg hoe u waterpokken moet behandelen. Omdat de ziekte het virus veroorzaakt, is er geen effectieve manier om het te beïnvloeden. De belangrijkste taak is om complicaties te voorkomen en om het lichaam in staat te stellen de infectie zelfstandig te overwinnen. Het is net zo belangrijk om de baby de wonden niet te laten kammen, zodat na verloop van tijd geen littekens of zweepvlekken op hun plaats zullen ontstaan.

medicijnen

Een belangrijke behandeling voor waterpokken is huiduitslag behandelen. Acne kan niet met antiseptica worden behandeld, maar kan tijdens het kammen de wondinfectie (bacterieel) infecteren:

  1. Nopjes en puisten besmeerd met briljant groen, een oplossing van kaliumpermanganaat, Fucorcin. De procedure wordt 3-4 keer per dag uitgevoerd.
  2. Om jeuk te verlichten en krassen te voorkomen, krijgt een kleine patiënt antihistaminica. Kinderartsen schrijven Fenistil of Zodak gewoonlijk in druppels voor. Oudere kinderen kunnen Suprastin 1/2 tablet krijgen voor het slapengaan.
  3. Antivirale middelen, zoals Acyclovir, worden ook gebruikt om waterpokken te behandelen. Het kan worden ingenomen in pillen en zalf om de uitslag te smeren. Acyclovir wordt echter vaker gebruikt bij ernstige ziekten en alleen in de beginfase. Voor gebruik moet je de beschrijving van het medicijn lezen met een uitleg van de dosering.
  4. Heeft de baby tekenen van bedwelming van het lichaam - koorts, hoofdpijn en pijn in het lichaam? Het is logisch om hem pijnstillers te geven. In de regel worden baby's Nurofen, Panadol, Efferalgan voorgeschreven.

hygiëne

Hoe zorg je voor je kind tijdens een exacerbatie van de ziekte en kun je hem wassen? Deze vraag is nog steeds controversieel onder de medische gemeenschap. Buitenlandse kinderartsen bevelen aan de baby te wassen, ongeacht het stadium van de ziekte, en proberen de puistjes niet te beschadigen.

Huisdexperts meestal tegen waterbehandelingen. U kunt pas voor uw zoon of dochter boeten nadat de acne is uitgedroogd. Ze beweren zo'n verbod door het feit dat tijdens het baden de bubbels kunnen worden beschadigd en geïnfecteerd raken. Op warme dagen is een terugkerende douche echter noodzakelijk - een zweterig kind zal ongewild de jeukende en geïrriteerde huid kammen.

Het is belangrijk om ondergoed en kleding te kiezen uit natuurlijke stoffen en om hun zuiverheid te controleren. Dit is nodig om jeuk op de getroffen delen van het lichaam niet uit te lokken. Je moet ook de zuiverheid van de handen van de baby controleren, op tijd om nagels te knippen. Het kan de vesicles kammen en bijdragen aan de verspreiding van het virus voor een gezonde huid en infectie door de bacteriën van barstjes.

Drinken modus

Tijdens elke ziekte heeft het kind voldoende vocht nodig. Als de baby eerst een hoge temperatuur en bedwelming heeft - zelfs nog meer. Wat moet de dagelijkse dosis vocht zijn? Berekening van het dagelijkse volume gebeurt op basis van de leeftijd van het kind. Een kind van 3 jaar oud heeft bijvoorbeeld 105 ml water per kg lichaamsgewicht per dag nodig. Voor een kind ouder (7 jaar) - 95 ml per kilogram gewicht.

In dit geval moet het kind niet alleen water krijgen, maar ook andere dranken - thee, compote, fruitdrank. De baby kan een deel van het vloeistofvolume krijgen in de samenstelling van vloeibare gerechten - soepen.

Folk remedies

Er zijn folkremedies om waterpokken te bestrijden. Er wordt aangenomen dat bosbessen het virus remmen, dus het wordt aanbevolen om ze vers te gebruiken en als een sap, vruchtensap, fruitdrank. Onder de vele populaire recepten zijn de volgende:

Kamille afkooksel is een goede hulp in de strijd tegen waterpokken

  • Bath. Kook kruidenthee - kamille, citroenmelisse, salie en voeg toe aan zwemwater. Soda-baden worden ook getoond, die een antiseptisch en antipruritisch effect hebben.
  • Rubdown. In een liter water, kook 1 kopje gerst, afvoer. Gebruik afkooksel om vlekken te wissen. Deze methode helpt de jeuk te verlichten.
  • Infusies van kruiden voor orale toediening. Neem 2 eetlepels. l. droog mengsel van kamille, klein hoefblad, calendula, cichorei, immortelle en klis, giet het in een thermoskan en giet 0,5 liter kokend water. Infundeer gedurende acht uur, drink drie keer per dag een half glas.

Therapie voor kleine kinderen tot een jaar

Kinderen onder het jaar krijgen zelden waterpokken, maar als de infectie van een kind vanaf 6 maanden heeft plaatsgevonden, kan dit een ernstige ziekte zijn. In de regel is er een hoge temperatuur (ongeveer 40 ° C), tranen en huiduitslag, die snel verandert in een etterachtige vorm. Op deze leeftijd is het belangrijk om een ​​arts te raadplegen die ziekenhuisopname kan aanbevelen.

Behandeling van een kind jonger dan een jaar is niet veel anders dan algemene aanbevelingen. Je moet de baby voeden met wat water, vooral als er een temperatuur is. Dit kan worden gedaan met een spuit zonder naald.

Ook moet een kinderarts anti-allergische geneesmiddelen (Fenistil) voorschrijven om jeuk te verminderen. In sommige gevallen, voorschrijven antivirale middelen in de vorm van zetpillen - Viferon, Interferon. Hun effectiviteit wordt echter als onbewezen beschouwd.

In ieder geval is de behandeling van waterpokken symptomatisch. Behandelingsmethoden bij kinderen jonger dan een jaar en mogelijke complicaties worden gepresenteerd in tabelvorm.

De eerste tekenen van waterpokken bij kinderen: hoe het begint

Een van de meest voorkomende kinderziekten is waterpokken. Als uw kind naar een kleuterschool of andere kleuterschool gaat, zal de ziekte hoogstwaarschijnlijk uw kind niet omzeilen. Om complicaties en andere problemen te voorkomen, moet elke ouder weten hoe waterpokken te onderscheiden van allergische huiduitslag en andere ziekten. In ons artikel zullen we kijken naar hoe waterpokken begint bij kinderen.

De meeste mensen hebben waterpokken van 3 tot 12 jaar oud. Op oudere leeftijd is waterpokken heel moeilijk te dragen: de lichaamstemperatuur in de acute periode van de ziekte is 39 graden en meer, het risico op complicaties is hoog. Om deze reden leiden veel ouders opzettelijk de kinderen naar het bedrijf van de zieke waterpokken om het kind op latere leeftijd te beschermen tegen mogelijke complicaties.

Waarom is het belangrijk om het begin van de ziekte niet te missen?

Als u er zeker van bent dat uw kind in contact is geweest met zieke waterpokken, wees dan op uw hoede, want infecteren van het kind is onvermijdelijk. De incubatietijd is van 11 tot 25 dagen.

Gedurende deze periode is er geen verandering in welzijn, geen symptomen. Bescherm het kind zo mogelijk tegen bezoekende openbare plaatsen. Als er een kind jonger dan een jaar oud in het huis is, moet contact met de zieke persoon worden vermeden.

Kinderen tot een jaar lijden aan ziekte, er kunnen zich ernstige complicaties voordoen, waarbij vitale organen worden aangetast. Om deze reden is het erg belangrijk om de eerste tekenen van waterpokken bij een kind te kennen.

Zodra de symptomen van waterpokken zich voelen, moet de patiënt aparte gerechten krijgen, evenals beddengoed en producten voor persoonlijke verzorging. Veel artsen denken dat het niet nodig is om de patiënt van andere kinderen te isoleren. Kinderen op jongere leeftijd hebben de ziekte veel gemakkelijker.

De eerste tekenen van waterpokken bij kinderen

De eerste symptomen van de ziekte worden vaak verward met de gebruikelijke acute ademhalingsziekte en het verschijnen van vlekken en vesicles - met een allergische reactie (urticaria).

Visuele verandering in waterpokkenuitslag

Om waterpokken tijdig te herkennen, moet elke ouder weten hoe de uitslag begint, evenals de kenmerkende kenmerken van de ziekte:

Chicken Pox Rash

    herpes-virus 1 of 2 soorten in uw lichaam;

Ga naar test (type 1 en 2 HSV)

Ga naar de test (Herpes zoster)

Ga naar de test (Mononucleosis and EBV)

Infecties van de kindertijd, vergezeld van uitslag van verschillende lokalisatie, zijn vaak moeilijk te identificeren. Een uitslag met waterpokken wordt niet in alle situaties beschreven door een typisch beeld, dus een foutieve diagnose doet zich voor.

De uitslag van waterpokken lijkt qua uiterlijk op een aantal veelvoorkomende kinderinfecties van virale en bacteriële aard en vereist daarom een ​​differentiële benadering bij de diagnose.

Waar verschijnt de uitslag en op welke dag?

Elke bacteriële of virale ziekte heeft een aantal pathognomonische, specifieke symptomen en waterpokken wordt niet als een uitzondering beschouwd.

De uitslag van waterpokken met het klassieke beloop van de ziekte wordt beschreven door bepaalde kenmerken.

incubatie

De periode van contact met een persoon die huiduitslag heeft met gordelroos (herpes zoster) of waterpokken (varicella herpes) tot de eerste symptomen van waterpokken zijn 11-21 dagen. Deze tijd wordt incubatie genoemd.

Besmetting komt vaak voor bij waterpokken voordat huiduitslag optreedt. Varicella-zoster herpes wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht, en de inhoud van acne van waterpokken is ook verzadigd met virussen.

Als we de incubatietijd kennen, kunnen we de beschikbare feiten vergelijken voor een nauwkeurige diagnose.

Het is belangrijk!

Waterpokken wordt gekenmerkt door een vrij lange incubatietijd in vergelijking met andere infecties bij kinderen, waarmee rekening moet worden gehouden bij het verzamelen van de geschiedenis.

Periode voor de uitslag

Voordat de uitslag op waterpokken zich binnen een paar dagen (soms uren) manifesteert, begint het kind te klagen over hoofdpijn, verminderde activiteit, vermoeidheid, slaperigheid.

Dan begint rillingen van verschillende sterkte en intensiteit, een stijging van de temperatuur. Afhankelijk van de ernst van de waterpokken kan de temperatuur stijgen tot verschillende aantallen.

fotoacne met waterpokken

De beschreven periode (voordat de temperatuur stijgt) wordt prodromaal genoemd. Zodra een febriele syndroom optreedt, verschijnt uitslag. Prodroma is typerend voor alle virale infecties, maar met waterpokken verschijnt de eerste acne, de zogenaamde resh, in deze periode: roodachtige vlekken kunnen zich overal in het lichaam bevinden. Ze lijken erg op huiduitslag met roodvonk of mazelen.

Acute periode

Een onderscheidend kenmerk van Varicella-zoster herpes van andere virale infecties is de vorming van een specifieke pathogenese van de uitslag. De eerste dag van uitslag valt samen met de eerste dag van stijgende lichaamstemperatuur.

Waterpokken wordt niet gekenmerkt door zeer hoge koortswaarden. Wanneer de temperatuur stijgt, verschijnen laesies op het lichaam.

Als andere virale infecties worden beschreven door een avond, nachtelijke stijging van de temperatuurcurve, heeft het kind meerdere dagen koorts, gevolgd door een daling van de waarden, en vervolgens met waterpokken stijgt de temperatuur wanneer de eerste acne optreedt.

Kenmerken van de uitslag

Bij verschillende kinderinfecties, die worden gekenmerkt door enantheem en uitslag, verschijnen elementen op een bepaalde dag vanaf het moment van infectie. Op welke dag de uitslag van waterpokken van het feit van infectie, hangt af van persoonlijke kenmerken, maar deze periode is minstens 11 dagen.

Verder komt er het prodrome, dat ook een andere duur heeft. Gemiddeld treedt huiduitslag op twee weken nadat het kind met de patiënt heeft gecommuniceerd.

De vraag waar de eerste uitslag verschijnt, wordt als belangrijk beschouwd, of fasering typisch is voor een infectie.

Als voor veel infecties een specifieke sequentie van het uiterlijk van een uitslag inherent is, omvat de essentie van de pathogenese van de uitslag in waterpokken geen fasering.

Daarom kan het antwoord op de vraag waar de waterpokken worden uitgegoten, als volgt worden beantwoord: de uitslag is tegelijkertijd gelokaliseerd in verschillende delen van het lichaam. Maar de eerste uitslag met waterpokken komt voornamelijk voor op:

In niet-ernstige gevallen van virale infectie treedt zelden huiduitslag op de handpalmen en in de mond op. Als de mondholte wordt aangetast, wat vaker voorkomt bij jonge kinderen, heeft de uitslag een lichte pijn.

Jeuk wordt geregistreerd voor de gehele duur van de ziekte: vanaf het moment dat de papels verschijnen, de blaar en de korst.

Hoe ziet waterpokken eruit en wat kan er worden verward?

Welke uitslag met waterpokken, hoe begint het en door welke onderscheidende kenmerken identificeert het:

  • een rode vlek vormt zich op de huid, hun aantal aan het begin is klein, zodat de vlekken mogelijk onmerkbaar blijven;
  • al snel wordt de vlek omgezet in een papel - deze stijgt boven het niveau van de huid;
  • net zo snel verandert de papel in een blaar - een dichte flacon met een vloeibare, sereuze inhoud, die infectieus is, besmettelijk is;
  • bellendiameter tot vijf mm, heeft één kamer (er zijn geen scheidingswanden in de blister);
  • er is een hyperemische rand rondom;
  • een uitsparing vormt zich geleidelijk in het midden - zo begint het drogen;
  • de gevormde korst heeft een roodbruine kleur, verdwijnt in een paar dagen, zonder een litteken achter te laten (met uitzondering van gevallen van opzettelijke verwijdering);
  • eens per dag of twee dagen verschijnen nieuwe huiduitslag, wat leidt tot een karakteristiek beeld: op één oppervlak zijn zowel vlekken, luchtbellen als gedroogde korst zichtbaar.

Nieuwe elementen van de uitslag verschijnen in de regel binnen 7 dagen en met een langere duur van uitslag duiden ze op immuniteitsdeficiënties en een ongunstige prognose.

Deze beschrijving van waterpokken uitslag is inherent aan de klassieke stroom. Maar er zijn ook atypische vormen.

In het bijzonder wordt de necrotische variëteit beschreven door diepe zweren, waarvan de onderkant bedekt is met bloei, dikke zwarte bloedkorsten worden gevormd, littekens blijven altijd achter.

De hemorragische vorm van waterpokkenuitslag is kenmerkend voor mensen met stollingsstoornissen wanneer de inhoud van de blaasjes doordrenkt is met bloed.

Ernstige vormen worden beschreven door een uitslag in de mond, koortsige koorts, ernstige intoxicatie die speciale therapie vereist. Bovendien blaren de blaren lang op de huid, de korst wordt gedurende meerdere dagen gevormd.

Differentiële diagnose

Een uitslag zoals waterpokken wordt ook gevonden bij andere ziekten. De meest voorkomende zijn:

  • Coxsackie-virus;
  • Herpangina, stomatitis, herpes simplex op de huid;
  • streptoderma;
  • beten;
  • strofulyus.

Acne, zoals waterpokken, maar niet het, is meestal kenmerkend voor een enterovirus. Deze laesie van de huid en slijmvliezen wordt geïnitieerd door een type pathogeen - Coxsackie:

  • handpalmen en zolen (zolen) worden altijd aangetast;
  • in de mond zijn er overvloedige uitslag;
  • de temperatuur is erg hoog, het stijgt meestal 's avonds en' s nachts, duurt 5-7 dagen;
  • in het stadium van voltooiing van de pathologie verschijnen karakteristieke veranderingen in de nagels;
  • op het gehele oppervlak van de aangetaste huid verschijnen eerst vlekken, vervolgens blaren, die opdrogen en de huid wordt geëxfolieerd.

Bacteriële streptokokken ontsteking van de huid, waarvan de eerste symptomen kunnen worden verward met het begin van waterpokken, is een van de uitslag zoals waterpokken. De volgende verschillen zijn inherent:

  • lage temperatuur;
  • gebrek aan prodrome;
  • niet het hele lichaam wordt vaker aangetast, maar een bepaald deel van de huid;
  • slijmvlies is niet betrokken;
  • het vormen van bellen is niet dicht, gevuld met etterende inhoud, die droogt in een gele korst;
  • erosie kan voorkomen.

Veel ouders maken zich zorgen over wat acne met pruritus is, omdat jonge kinderen vaak vaker strophulus hebben dan waterpokken. De verschillen zijn als volgt:

  • de onderste helft van het lichaam is betrokken bij de pathologie (onderrug, billen, onderste ledematen);
  • jeuk heel erg;
  • geen koorts;
  • er is vaak een verband met allergieën;
  • papels en blaasjes worden gevormd;
  • mondholte is niet betrokken.

Herpes simplex op de huid wordt gelokaliseerd door groepen blaasjes, meestal op de lippen, neusvleugels en geslachtsorganen. Uitslag voorafgegaan door pijn, uitzetting, jeuk is kenmerkend. Er is geen toeval aan koorts en uitslag. Met herpetische stomatitis zijn er veel zweren, de pijn is sterk en er zijn geen huiduitslag op het lichaam.

Is het mogelijk om waterpokken zonder uitslag te hebben?

Elke infectie heeft atypische vormen van de cursus afhankelijk van de invloed op de pathogenese van externe of interne factoren. Waterpokken zonder uitslag wordt rudimentair genoemd.

De oorzaken van het optreden zijn de aanwezigheid van antilichamen tegen het Varcelle-Zoster-virus, dus de symptomen zijn mild. Als de patiënt na contact met zieke waterpokken werd geïnjecteerd met menselijk immunoglobuline, dan kan de infectie in een milde vorm worden overgedragen - zonder uitslag. Hetzelfde scenario wordt waargenomen bij gevaccineerde kinderen.

Soms wordt waterpokken zonder uitslag geregistreerd bij zwangere vrouwen, als de ziekte in de kinderjaren werd overgedragen en terugkerende als gevolg van een afname van de immuniteit. In de regel is herhaling van waterpokken gordelroos, maar in zeldzame gevallen met herinfectie ontwikkelt zich een rudimentaire vorm.

Dit type ziekte wordt beschreven door het verschijnen van vlekken en papels op typische plaatsen, maar ze transformeren niet in blaasjes. Het aantal elementen van de uitslag is enkel. De intoxicatie is zwak, de temperatuur is laag.

Wat te doen als de symptomen verschijnen

In bijna alle afleveringen van waterpokken is speciale therapeutische interventie niet vereist.

Beperkt tot zwaar drinken, gebruik van geneesmiddelen uit de groep van NSAID's om de temperatuur te verlagen, behandeling van de uitslag. Bij kinderen is waterpokken mild, bij volwassenen eindigt het soms in een ziekenhuisopname.

Omdat de waterpokken samenvloeien met jeuk, worden antiallergische middelen voorgeschreven. Indien nodig kan de arts Acyclovir voorschrijven. Lichte vorm vereist niet de benoeming van antivirale geneesmiddelen.

Als het lichaam van het kind langer dan een week is bedekt met een nieuwe uitslag, de temperatuur hoog is en meer dan vijf dagen wordt aangehouden, moet u contact opnemen met uw kinderarts.

Puistjes moeten omgaan met:

  • om ettering te voorkomen, worden de blaren besmeerd met drogende antiseptica - groene verf, fucorcin;
  • voor een uitgebreide strijd met huiduitslag met behulp van Pox-wig, Calamine, elimineren ze jeuk, drogen en desinfecteren;
  • in aanwezigheid van waterpokken in de mond, wassen met afkooksel van sint-janskruid, kamille, eikenschors, salie, gevolgd door smering met speciale pasta's en zalven (Holisal, Solkoseril) zullen relevant zijn.

De ongecompliceerde vorm van de ziekte wordt beschreven door een kortdurend beloop, het kind herstelt zich enkele dagen lang. En na 5 dagen vanaf het moment dat de korsten eraf vallen, wordt het niet-infectieus.

Auteur: infectieziekten arts Kulikovskaya Natalia Alexandrovna.

Waterpokken waarbij de eerste uitslag verschijnt

Waterpokken is een acute infectieziekte, voornamelijk uit de kindertijd. Elk jaar treft deze pathologie verschillende miljoenen baby's, die later een sterke immuniteit tegen de ziekte ontwikkelen.

Hoe ziet waterpokken eruit op de foto, hoe lang de incubatietijd duurt, wat zijn de symptomen en methoden om waterpokken te behandelen in dit artikel.

Oorzaken van waterpokken

De juiste wetenschappelijke naam voor "waterpokken" is waterpokken. Dit komt door het feit dat de kliniek van deze pathologie enigszins doet denken aan pokken, die nu volledig is geëlimineerd in de wereld.

De directe veroorzaker van de ziekte is het varicella zoster-virus (wetenschappelijke naam Varicella zoster). Dit pathogene agens wordt gevonden in de vloeibare bubbels op de huid van 3-4 dagen na de eerste tekenen van de ziekte. Een week na het debuut van de ziekte is het niet langer mogelijk om het varicella-zoster-virus te detecteren in de pathologische elementen op de huid. In het geval dat, onder invloed van de therapie, het virus niet volledig uit het lichaam werd geëlimineerd, kan het zich in de ganglia van het centrale zenuwstelsel voortzetten en vermenigvuldigen, waardoor de persoon een dergelijke ziekte als herpes zoster ontwikkelt.

Infectie vindt plaats door inademing door inhalatie van geïnfecteerde lucht. De oorzaak van de verspreiding van waterpokken is een ziek persoon of een gezonde drager van de ziekteverwekker. Casuïstisch zelden is verticale (transplacentale) overdracht van de ziekte van moeder op kind in haar baarmoeder mogelijk.

Korte kenmerken van de waterpokken Pathogenen

Het varicella-zoster-virus behoort tot de herpes-virusgroep. Buiten het lichaam sterft dit pathogene agens binnen 5-7 minuten. Zonlicht en hoge temperaturen hebben er ook een nadelig effect op.

Een interessant feit is dat de ziekteverwekker uitsluitend in het menselijk lichaam kan leven. Buiten hem sterft hij binnen 5-10 minuten.

De prevalentie van waterpokken

De meest vatbare voor waterpokken zijn kinderen die behoren tot de jongere voorschoolse leeftijd (6-7 jaar). Vooral snel verspreidt de ziekte zich onder kinderen in georganiseerde groepen, zoals kleuterscholen, scholen en kleuters.

Een interessant feit is dat er geen mensen zijn die immuun zijn voor waterpokken. Dit betekent dat iedereen die nog nooit waterpokken heeft gehad, in contact met een patiënt of een virusdrager, met 100% kans ziek kan worden.

Wanneer is een persoon besmettelijk?

Hoge kans op infectie van anderen bestaat tot 5 dagen na het verdwijnen van het laatste deel van de huiduitslag. Ook kunnen mensen geïnfecteerd raken wanneer de patiënt zich in de incubatietijd bevindt (één dag vóór het begin van tekenen van de ziekte). Epidemiologen adviseren om patiënten op dag 21 te isoleren na de diagnose van waterpokken.

Hoe ontwikkelt waterpokken zich?

Nadat het virus het epithelium van de respiratoire mucosa is binnengedrongen, begint de actieve reproductie ervan. Al snel dringt het de bloedbaan binnen en infecteert huidcellen, vooral de epitheellaag. Er ontstaat een complex van de volgende pathologische reacties:

  • celdood met de vorming van bellen gevuld met sereus fluïdum;
  • lokale ontstekingsreactie, die gepaard gaat met de afgifte van inflammatoire mediatoren, oedeem en vasodilatatie van de microvasculatuur.

Vanzelfsprekend produceert het virus, dat zich in een hoge concentratie in het bloed bevindt, een immuunrespons, wat gepaard gaat met de afgifte van biologisch actieve stoffen - interleukinen. Ze dringen het zenuwstelsel binnen en veroorzaken koortsreacties uit het lichaam.

Het toxische effect op het centrale zenuwstelsel bij waterpokken wordt niet alleen uitgeoefend door de producten van de immuunrespons, maar ook rechtstreeks door de virusdeeltjes zelf.

Symptomen van waterpokken bij kinderen

In de loop van de ziekte worden de volgende perioden onderscheiden, die elk worden gekenmerkt door zijn eigen specifieke symptomen.

  • Waterpokken incubatieperiode. Dit is een tijdsinterval dat begint op het moment dat het varicella-zoster-virus het lichaam van het kind binnendringt. Het eindigt gemiddeld in 12-14 dagen (minimum - in 5, maximum - in 21). Het belangrijkste teken van zijn beëindiging is het verschijnen van de eerste zichtbare symptomen van de ziekte.
  • Prodromale periode. In de regel is de duur van waterpokken niet langer dan 1-2 dagen. Het wordt gekenmerkt door het optreden van algemene niet-specifieke symptomen van intoxicatie bij een patiënt (koorts, rillingen, verhoogde transpiratie, vermoeidheid, depressieve stemming). Het kind weigert vaak te eten, het kan humeurig worden. Tijdens een wandeling wordt hij snel moe en vraagt ​​hij om naar huis te gaan. Bovendien wordt de eetlust van de baby aanzienlijk verminderd; Als gevolg van het toxische effect van het virus op het zenuwstelsel kan braken optreden, wat geen verlichting brengt. Sommige patiënten hebben misschien geen prodromale periode.
  • Het uiterlijk van laesies op de huid. In de meeste gevallen gaat het gepaard met een maximale toename van de lichaamstemperatuur. Wat belangrijk is, is het feit dat de pathologische elementen op de huid lijken op golven, dat wil zeggen, nadat de eerste golf van uitbarsting afneemt, volgt de tweede.

In de regel verschijnen de eerste morfologische elementen op de huid in het gebied van het hoofd (het behaarde deel), evenals op de rug. In de daaropvolgende uitslag kan niet alleen op elk deel van de huid worden gevonden, maar ook op de slijmvliezen van de mond of ogen. De huid van de voeten, evenals de handpalmen, wordt nooit beïnvloed door het pathologische proces.

Hoe ziet uitslag op een waterpokken eruit?

Het is noodzakelijk om rekening te houden met het feit dat de kenmerkende uitslag op de huid in de vorm van bellen nooit voorkomt in de eerste dagen van de ziekte. De waterpokkenuitslag doorloopt de volgende metamorfose:

  • de vlek. Het uiterlijk is te wijten aan de lokale uitzetting van de vaten van het microcirculerend bed op de plaats op de huid waar de pathogeen werd geïntroduceerd. De afmetingen van deze vlekken zijn niet groter dan 5-6 mm, ze komen niet boven het niveau van de rest van de huid uit en hebben duidelijke randen (zie foto);
  • zeepbel. Verschijnt op de plek waar vroeger een vlek was 5-6 uur nadat het eerste morfologische element op de huid was verschenen. De inhoud van de injectieflacon is een sereuze (heldere) vloeistof, waarbij de virusculturen zich in hoge concentraties bevinden (zie foto). Als ettering optreedt, kunnen diepgelegen lagen van de huid worden aangetast en ontstaan ​​er lelijke littekens;
  • korst. Na enige tijd breekt het bubbelflesje, de inhoud stroomt uit en er vormt zich een korst op de plaats waar het primaire morfologische element zich bevond (zie foto).

Zoals hierboven vermeld, kunnen nieuwe huiduitslag bijna 3-5 dagen bijna dagelijks op de huid verschijnen. Daarom heeft de patiënt verschillende opties voor morfologische elementen: vlekken en bubbels en korsten.

Typische en atypische tekenen van waterpokken

Er zijn verschillende opties voor de manifestatie van de ziekte, die, afhankelijk van de gelijkenis van externe manifestaties met bekende klinische symptomen, typisch en atypisch kan zijn.

In een typische variant van de stroom waterpokken wordt de algemene toestand van het kind in de regel niet verstoord. Af en toe kan de temperatuur stijgen, maar deze overschrijdt zelden de koortsdrempel (38 0 С). Op de huid zijn er veel morfologische elementen die zich in verschillende stadia van hun ontwikkeling bevinden. Een kenmerkende uitslag op de slijmvliezen (het wordt enantheem genoemd) wordt gevonden bij 7 van de 10 kinderen. In tegenstelling tot volwassenen zijn complicaties bij kinderen die lijden aan waterpokken uiterst zeldzaam.

Atypische variant combineert verschillende klinische manifestaties van waterpokken: gangreen, bulleus, rudimentair, hemorragisch en gegeneraliseerd.

De gangreneuze vorm van waterpokken wordt gekenmerkt door een progressieve laesie van de diepere lagen van de huid met hun geleidelijke dood (necrose). Het overlijden begint een paar dagen na het verschijnen van de eerste uitslag. Het kenmerkende kenmerk is het verschijnen van dunne donkerpaarse randen rondom de blaren van de huid. De inhoud van de laatste (in tegenstelling tot de klassieke versie van waterpokken) is geen transparante vloeistof, maar een donkerrood ichor. Nadat het morfologische blaasje is gesprongen, vormt zich een ruwe korst (eschar) op zijn plaats, waaronder zich een diep maagzweeroppervlak bevindt, dat uiterst moeilijk te genezen is. De kliniek van deze ziekte wordt gedomineerd door de verschijnselen van ernstige algemene dronkenschap en schade aan het zenuwstelsel. De mortaliteit in deze variant van waterpokken blijft op een zeer hoog niveau, ondanks het gebruik van moderne normen voor de behandeling van patiënten. Het gangreneuze type waterpokken is gelukkig uiterst zeldzaam, voornamelijk bij kinderen met ernstige immunodeficiëntie.

De bulleuze vorm van waterpokken wordt gekenmerkt door het verschijnen van enorme blaren op de huid, die zijn gevuld met modderige geelachtige vloeistof. Banden van deze formaties zijn slap en wanneer ze breken, komen er langdurige zweren op hun bodem. Af en toe kunnen verschillende grote bellen samensmelten tot één reus, na de breuk van de wanden, blijft er een diepe wonde op de huid achter. De bodem is vaak bedekt met fibrine.

Gegeneraliseerde (algemene) vorm wordt gekenmerkt door het verslaan van alle interne organen. Bij een vertraagde of onjuiste behandelingstactiek kan de patiënt overlijden. In de meeste gevallen zullen mensen met ernstige afwijkingen van de immuniteit deze varicella ontwikkelen. Bijvoorbeeld bij het nemen van steroïde hormonen of medicijnen tegen kanker.

In tegenstelling tot de gegeneraliseerde, behoort de rudimentaire vorm tot de gemakkelijkste manifestaties van waterpokken. Uitslag is meestal extreem karig, vaak bereiken ze het stadium van bellen of korsten niet. Huiduitslag blijft vaak in het stadium van zo'n primair morfologisch element als een vlek.

De hemorrhagische versie van de ziekte is ook vrij moeilijk voor de patiënt. Zoals de naam al aangeeft, is de inhoud van de bubbels geen sereus (opruiend) vocht, maar bloed. Veel patiënten hebben stollingsstoornissen die zich manifesteren door bloedingen uit de neus of uit tandvlees. Korstjes gevormd ter plaatse van blaasjes hebben een donkerrode kleur, na hun wegvliegend zijn diepe littekens achtergebleven. In de regel komt de hemorragische vorm van de ziekte voor bij patiënten met pathologie van het hematopoietische systeem (bijvoorbeeld trombocytopenie).

Afhankelijk van de ernst van de toestand van de patiënt kan het verloop van de waterpokken zijn: mild, matig of ernstig.

Wat zijn de mogelijke complicaties?

Gelukkig herstellen de meeste kinderen veilig van waterpokken. In sommige categorieën van patiënten kan de ziekte echter nadelige gevolgen hebben, zoals:

  • pustulaire huidlaesies: phlegmon, abcessen of steenpuisten. Ze zijn het resultaat van de penetratie in de vloeistof in het blaasje van pathologische micro-organismen, die bij contact met neutrofielen pus kunnen vormen;
  • encefalitis. Deze pathologie manifesteert zich door ernstige schade aan het centrale zenuwstelsel, en manifesteert toevallen van aanvallen. Dit komt door de hoge affiniteit van het virus voor het zenuwweefsel. In de meeste gevallen wordt deze complicatie gevonden bij patiënten op de 7-12 dag van de ziekte. Relatief zelden is er een aanhoudende schending van hogere zenuwactiviteit in de vorm van idiotie;
  • myocarditis - ontsteking van de hartspier. Het manifesteert zich door doofheid van harttonen, pijn in de regio van het hart, evenals veranderingen in het cardiogram;
  • longontsteking. Meestal gediagnosticeerd bij volwassenen. Een kenmerk van waterpokken-pneumonie is de extreme schaarste van klinische symptomen. De diagnose kan alleen radiografisch worden gesteld, terwijl kleine inflammatoire foci vrijwel overal in het longweefsel op het beeld worden aangetroffen;
  • pathologie van de structuren van de oogbol (keratitis);
  • hepatitis;
  • Nefritis is een ontstekingsziekte van de nieren die het vaakst voorkomt op de 10e tot 12e dag van de ziekte. In de meeste gevallen lost deze pathologie onafhankelijk op en vereist geen specifieke therapie.

Diagnose van waterpokken bij kinderen

Het diagnosticeren van waterpokken is niet moeilijk als de ziekte zich in een fase van uitgebreide klinische manifestaties bevindt. Als we het hebben over atypische varianten van de ziekte, dan is het noodzakelijk om het volgende examenprogramma uit te voeren:

  • klinische bloedtest;
  • biochemisch onderzoek van veneuze bloedmonsters met de verplichte bepaling van de kwaliteit van de werking van de lever, nieren en pancreas;
  • titer van antilichamen tegen varicella zoster-virus.

Als er sprake is van een schending van de functies van de interne organen, wordt een uitgebreid onderzoek van het lichaam uitgevoerd, terwijl het laboratorium- en instrumentele programma naar eigen goeddunken van de arts wordt aangepast.

Behandeling van waterpokken bij kinderen

Wanneer de eerste tekenen van waterpokken verschijnen, moet u het kind onmiddellijk aan de arts laten zien om een ​​juiste diagnose te stellen.

Allereerst, om mogelijke complicaties te voorkomen, is het noodzakelijk om tijdens de koortsperiode strikte bedrust te houden.

Om het lichaam te ontgiften, is een grote hoeveelheid vocht geïndiceerd, maar er moet aan herinnerd worden dat overmatige transpiratie de stroom van huiduitslag door ettering kan verergeren.

Het varicella-zostervirus behoort tot intracellulaire pathogenen, wat betekent dat het praktisch onmogelijk is om het te beïnvloeden met medicijnen zonder de cellen van je eigen organisme te beschadigen.

Het gebruik van een dergelijk antiviraal geneesmiddel als interferon heeft geen toepassing gevonden in de brede klinische praktijk. Er wordt aangenomen dat dit medicijn de externe manifestatie van de ziekte enigszins kan verminderen, evenals het oppervlak van de uitslag kan verminderen. Soms kunnen artsen cyclische nucleotide-preparaten voorschrijven (acyclovir en zijn analogen).

Veel artsen oefenen op grote schaal de aanstelling uit van homeopathische geneesmiddelen en traditionele medicijnen. Bijvoorbeeld aanbevolen voor gebruik van flakosid, alpizarin en chelepin.

Omdat waterpokken tot de klasse van virusziekten behoren, wordt het gebruik van antibiotica in dit geval niet getoond.

In gevallen van koorts bij kinderen kunnen ontstekingsremmende geneesmiddelen zoals ibuprofen of paracetamol worden gebruikt.

Verplichte benoeming van lokale behandeling. Het is dus goed om opgedroogde morfologische elementen te verwerken met lokale antiseptica (methyleenblauw, Castellani-oplossing). Indien mogelijk wordt het gebruik van ultraviolette stralen om de vorming van korsten te versnellen getoond.

Hoe waterpokken te voorkomen?

Wat de preventie van waterpokken betreft, zijn de meningen van wetenschappers fundamenteel anders. Sommigen geloven dat het noodzakelijk is om kinderen specifiek te infecteren, zodat ze ziek zullen zijn van deze infectieziekte. Anderen daarentegen zijn van mening dat langdurige persistentie van het virus in de autonome ganglia kan leiden tot de ontwikkeling van ernstige complicaties. Een van de middelen voor specifieke preventie van varicella is vaccinatie (betekent Okavaks, Varilriks).